食道の痛みの原因と対処法
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食道の構造に影響を与え、怪我をする可能性のある病気があります。食道は、口と胃の間で食べ物や液体を運ぶ重要な機能を持っています。主なものには、胃食道逆流症、食道炎、腫瘍、けいれんなどがあります。感染症、怪我など。
これらの病気によって引き起こされる主な症状は、胸痛、胸焼け、逆流、嚥下困難、または喉の部分のボーラス感です。多くの場合、痛みは激しく、心臓、肺、筋肉の病気と混同されます。そのため、消化器内視鏡検査、マノメトリー、超音波検査、X線撮影など、領域の変化を特定する検査を行うには、常に医学的評価が必要です。地域。臓器構造と他の原因を除外します。胸痛の他の原因についてもっと理解してください。
1.胃食道逆流症
胃食道逆流症は、GERDとも呼ばれ、胃の内容物が食道に逆流することによって引き起こされますが、この臓器の組織は過剰な酸性度を受ける準備ができていないため、発生しないはずです。
主な症状:胃食道逆流症の主な症状は、胸焼け、胸焼け、口の苦味、夜間の咳、喉頭炎の再発であり、最も重症の場合、胸痛、嚥下痛(嚥下痛)、および嚥下困難(嚥下障害))。
扱い方:オメプラゾール、パントプラゾール、エソメプラゾール、ラニチジンなど、胃液の酸性度を下げる薬の使用をお勧めします。また、揚げ物などの逆流を促進する食品を避けるなど、習慣を変える必要もあります。食べ物、脂肪、ミント、コショウ、コーヒー、お茶、トマト、酸性食品は、食べ過ぎを避けるために、食べた直後に横になり、きつい服を着てください。
胃食道逆流症が適切に治療されていない場合、考えられる合併症のいくつかは、食道炎、バレット食道、食道の狭窄、さらには癌です。それが何であるか、そして胃食道逆流症を特定する方法についてもっと学びましょう。
2.食道炎
食道炎は食道の炎症であり、胃食道逆流症の一部の人々に影響を与える合併症です。この炎症は、炎症を起こした細胞が化生と呼ばれる形質転換を受けたときに発生するバレット食道を引き起こすリスクを高め、頻繁な酸性への曝露に耐え、食道癌を引き起こすリスクを高めます。
食道炎の他の原因には、イースト菌感染症、頻繁な嘔吐、アスピリンなどの薬物の使用、抗炎症薬、クリンダマイシンなどの抗生物質、裂孔ヘルニア、苛性または酸性物質の摂取などがあります。
主な症状:胸の痛みまたは灼熱感、嚥下困難または嚥下困難、口の苦味、咳、頻繁な喉頭炎。
扱い方:逆流が原因の場合、食道炎の治療は、食生活の変化に加えて、たとえばパントプラゾール、オメプラゾール、ラニチジンなどの薬で胃の酸性度を抑制することによっても行われます。感染症が原因の場合は、病変が治癒するまで抗生物質、抗真菌剤、抗ウイルス剤などの薬が適応となります。薬物、物質、または放射線によって引き起こされる刺激の場合、食道の機能が損なわれていると、食道を拡張する必要があるかもしれません。
食道炎の種類とその治療法の詳細をご覧ください。
次のビデオを見て、食道炎がどのように発生するかについての詳細を参照してください。
3.食道のけいれん
食道逆流症の原因ははっきりとはわかりませんが、この臓器の協調しない活動を引き起こし、非常に熱い食べ物や冷たい食べ物など、食道の痛みを伴う異常な収縮を引き起こす可能性のある要因があります。
この病気を確認するために、医師は造影X線撮影や内視鏡検査に加えて、食道内圧を検出するマノメトリーなどの検査を注文する場合があります。
主な症状:主に、嚥下困難と胸痛であり、睡眠中に発生し、食後に悪化し、灼熱感、逆流、嚥下困難を伴います。場合によっては、痛みがひどいため、急性心筋梗塞をシミュレートすることがあります。
扱い方:制酸剤で痛みを和らげることができ、けいれんを抑えるために、医師は、硝酸塩、ヒドララジン、カルシウム拮抗薬、ボツリヌス毒素、抗不安薬などの薬を指示することができます。
4.食道がん
食道腫瘍はまれであり、ほとんどの場合、逆流症とバレット食道の存在に関連していますが、他の危険因子は喫煙、アルコール消費、苛性傷害、HPV感染、肥満、食道逆流症です。
主な症状:主な症状は、食べ物を飲み込むのが難しいことです。これは、固形の食べ物から始まり、液体に達する可能性があり、徐々に悪化します。現れる可能性のある他の兆候や症状は、体重減少、嗄声、嚥下時の痛み、貧血であり、これは人を疲れさせます。
扱い方:治療は病変の種類と重症度に応じて医師によって示され、通常、化学療法または放射線療法に加えて、腫瘍を除去するための手術が含まれます。
食道がんを特定して治療する方法の詳細をご覧ください。
5.アカラシア
アカラシアは、食道の筋肉の神経支配に関与するニューロンの損傷または喪失によって引き起こされる病気です。このようにして、食道は嚥下中に弛緩し、蠕動運動を行う能力を失います。蠕動運動は、食物を正しい方向に、胃や腸まで運ぶために形成された消化管の動きの波です。したがって、アカラシアでは、食道の拡張と変形が徐々に起こり、時間が経つにつれて悪化する可能性があります。
主な症状:主な症状は、嚥下困難、逆流、胸痛、体重減少です。
扱い方:治療法はありませんが、医師は食道の圧力や症状を軽減するための硝酸塩やヒドララジンなどの治療法を勧める場合があります。食道拡張術または筋切開手術は、最も重症の場合に食道を空にすることを容易にするための代替手段です。後者の場合、食道の除去が必要になる場合があります。
アカラシアは自己免疫の原因によって引き起こされますが、シャーガス病は神経損傷を引き起こし、この感染症の患者に同様の拡張を引き起こす可能性があります。アカラシアを確認するために、医師は、内視鏡検査と食道のコントラストを伴うX線撮影に加えて、圧力の変化を検出するために食道内圧測定などの検査を推奨する場合があります。
6.ダイバーティクル
憩室は食道の構造の変化であり、通常は小さいですが、成長して唾液や食物を保持できるようになる可能性があります。
主な症状:憩室が大きいと、嚥下困難、口臭、肺への食物の誤嚥を引き起こす可能性があります。
扱い方:最もかさばる憩室を取り除くか、症状を引き起こすために手術が適応となる場合があります。
憩室に加えて、発生する可能性のある食道の構造の他の変化は、臓器に沿った輪や膜、ポリープや良性腫瘍であり、食物を飲み込むのを困難にし、先天性または炎症性の原因を引き起こす可能性があります。
7.食道の病変
食道の痛みの重要な原因は、まれではありますが、激しい嘔吐の存在と、内視鏡検査や経鼻胃管挿入などの処置中の両方で発生する怪我や穿孔の形成、事故での外傷、さらには食道炎または癌によって引き起こされる腐食。
主な症状:胸部に激しい痛みがあり、呼吸や咳をすると悪化し、嘔吐時に血液が漏れる場合があります。また、心臓や肺などの他の重要な臓器が位置する縦隔の炎症もある可能性があり、これは危険であり、人の生命を危険にさらす可能性があります。
扱い方:チューブによる分泌物の吸引が必要です。抗生物質を使用し、病変が治癒するまで食事を避けてください。傷が大きいか封じ込められない場合は、矯正手術が必要です。
病変の形成に加えて、食道に留まり、激しい痛みを引き起こし、形成された分泌物を排除することができない可能性のある食物または異物の埋伏がある可能性があります。場合によっては、内視鏡検査で原因を取り除く必要があります。