著者: Frank Hunt
作成日: 17 行進 2021
更新日: 18 11月 2024
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医師が背中の手術が医学的に必要であると判断した場合は、通常、元のメディケア(パートAおよびパートB)がそれをカバーします。

腰痛を経験した場合は、次のような推奨治療法について医師に相談してください。

  • 診断
  • 投薬
  • 理学療法
  • 手術

彼らは、なぜこれらの手続きが必要であると感じているのか、そしてメディケアの対象であるかどうかをあなたに知らせることができます。

背中の手術のためのメディケアの適用範囲

背中の手術に対するメディケアの補償範囲は、通常、他の医学的に必要な手術、入院、およびフォローアップの補償範囲を反映しています。

メディケアパートA(病院保険)

メディケアパートA 以下を提供して、入院患者の病院ケアをカバーします:

  • 病院はメディケアを受け入れます
  • 入院治療が必要であることを示す公式の医師の指示により入院します

入院の承認は、病院の使用率審査委員会から必要になる場合があります。

メディケア入院患者の病院ケアの適用範囲は次のとおりです。


  • セミ個室(医学的に必要な場合のみ個室)
  • 一般看護(私的看護ではない)
  • 食事
  • 薬(入院治療の一部として)
  • 一般的な病院のサービスと備品(スリッパソックスやカミソリなどのパーソナルケア用品ではありません)

メディケアパートB(医療保険)

メディケアパートB 入院中の医師のサービスと退院後の外来サービスをカバーします。その他の保険、メディケアサプリメントプラン(Medigap)、メディケアパートD(処方薬)、またはメディケアアドバンテージプランなどは、メディケアの資格を得ると利用できます。

メディケアと一緒にこの種の追加保険に加入している場合、背中の手術と回復に支払う価格に影響します。

メディケアでの背中の手術の費用はいくらですか?

必要となる可能性のあるサービスの詳細が不明であるため、背中の手術の前に正確な費用を決定することは困難です。たとえば、予測された日を超えて病院で1日余分に必要になる場合があります。


費用を見積もるには:

  • 医師と病院に、手術とフォローアップケアにいくら払わなければならないと思うか尋ねてください。メディケアがカバーしていない推奨サービスがあるかどうかを確認してください。
  • Medigapポリシーなどの他の保険に加入している場合は、彼らに連絡して、費用のどの部分をカバーし、あなたが支払う必要があると彼らが考えるかを確認してください。
  • メディケアアカウント(MyMedicare.gov)をチェックして、パートAおよびパートBの控除額を満たしているかどうかを確認します。

この表は、潜在的なコストの例を示しています。

カバレッジ潜在的なコスト
メディケアパートA控除可能2020年に1,408ドル
メディケアパートB控除可能2020年に198ドル
メディケアパートB共同保険通常、メディケアが承認した金額の20%

メディケアパートAの共同保険は、各給付の1日目から60日目まで0ドルです。

背中の手術費用の例

Medicare.gov Webサイトでは、特定の手続きの価格を利用できます。これらの価格には医師の費用は含まれておらず、2019年の全国メディケア平均に基づいています。


この表は、背中の外科的処置に関連するいくつかのサービスに支払う必要があるかもしれないものを示しています。

手順平均費用
椎間板切除術 病院の外来部門での椎間板切除術(皮膚からアクセスする椎間板切除術の吸引)の平均費用は4,566ドルで、メディケアは3,652ドル、患者は913ドルを支払います。
椎弓切除術病院の外来部門での椎弓切除術(脊髄または脊髄下部の1つの空間の脊髄神経の解放を伴う骨の部分的除去)の平均費用は5,699ドルで、メディケアは4,559ドル、患者は1,139ドルを支払います。
脊椎固定術。病院の外来部門での脊椎固定術(2つ以上の脊椎を融合して単一の固い骨に治癒する)の平均コストは764ドルで、メディケアは611ドル、患者は152ドルを支払います。

メディケアはすべてのタイプの背中の手術をカバーしていますか?

メディケアは通常、医学的に必要な手術を対象としていますが、メディケアが推奨する種類の手術を対象としていることを医師に確認してください。

背中の手術の一般的なタイプは次のとおりです。

  • 椎間板切除術
  • 脊椎椎弓切除術/脊椎減圧術
  • 椎体形成術および椎体形成術
  • 核形成術/プラズマディスク圧縮
  • 椎間孔拡大術
  • 脊椎固定術。
  • 人工ディスク

取り除く

医師が背中の手術が医学的に必要であると指摘した場合、通常は元のメディケア(パートAおよびパートB)でカバーされます。

アクセスする正確なサービスが不明であるため、メディケアの支払い後にどのくらいの背中の手術がかかるかを判断することは困難です。

あなたの医者と病院はいくつかの知識に基づいた見積もりを提供することができるはずです。

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