メディケアアドバンテージプランは元のメディケアに取って代わりますか？

コンテンツ

• オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージ
• オリジナルのメディケア
• メディケアアドバンテージ
• オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージのその他の違い
• 一般的な報道
• 薬物の適用範囲
• 追加の報道
• 医師の選択
• 追加のメリット
• サービスまたは消耗品の事前承認
• 米国外を旅行するときは補償されますか？
• メリット比較表
• 元のメディケアとメディケアアドバンテージのコスト差
• 自己負担費用
• 年間制限
• プレミアム
• 取り除く

メディケアパートCとしても知られるメディケアアドバンテージは、元のメディケアの代替ではなく、代替です。

メディケアアドバンテージプランは、メディケアパートA、パートB、および一般的にはパートDをバンドルした「オールインワン」プランです。多くのメディケアアドバンテージプランは、歯科、聴覚、視覚など、元のプランではカバーされないメリットも提供します。メディケア。

メディケアアドバンテージプランは、メディケアが承認した民間企業によって提供されます。彼らは、メディケアによって設定された規則に従う必要があります。

メディケアアドバンテージプランに参加することにした場合でも、メディケアは利用できますが、メディケアパートA（病院保険）とメディケアパートB（医療保険）のほとんどは、元のメディケアではなく、メディケアアドバンテージプランから提供されます。

オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージ

オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージは、メディケアを取得するための2つの主な方法です。

オリジナルのメディケア

オリジナルのメディケアには以下が含まれます：

• パートA：入院入院、在宅医療、熟練した看護施設でのケア、ホスピスケア
• パートB：外来診療、救急車サービス、医療用品、特定の医師のサービス、予防サービス

メディケアアドバンテージ

メディカルアドバンテージプランは、メディケアパートAおよびパートBに含まれるすべてのものに加えて、以下をカバーします。

• パートD：処方箋（ほとんどの計画）
• 視覚、歯科、聴覚を含む追加の補償範囲（一部の計画）

オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージのその他の違い

一般的な報道

オリジナルのメディケアでは、診療所、病院、その他の医療現場で医学的に必要なほとんどのサービスと備品がカバーされます。

メディケアアドバンテージでは、元のメディケアでカバーされている医学的に必要なすべてのサービスをカバーする必要があります。

薬物の適用範囲

オリジナルのメディケアを使用すると、薬の補償を含む別のパートDプランに参加できます。

メディケアアドバンテージでは、多くのプランにパートDがすでに含まれています。

追加の報道

オリジナルのメディケアでは、Medigapポリシーなどの補足補償を購入して、特定の医療上の懸念に対する追加の補償を取得できます。

メディケアアドバンテージプランでは、個別の補足補償を購入または使用することはできません。つまり、対象範囲を拡大するためにサプリメントを追加するオプションがないため、選択したプランがニーズをカバーすることを確認する必要があります。

医師の選択

オリジナルのメディケアを使用すると、メディケアを利用する米国内の任意の医師または病院を使用できます。ほとんどの場合、スペシャリストに会うために紹介は必要ありません。

メディケアアドバンテージでは、通常、プランのネットワークで医師を使用する必要があり、専門家に診てもらうために紹介が必要になる場合があります。

追加のメリット

オリジナルのメディケアは、視覚、歯科、聴覚などの追加のメリットを提供しません。代わりに、これらのメリットを享受するには、サプリメントを追加する必要があります。

一部のメディケアアドバンテージプランには、追加のメリットがあります。

サービスまたは消耗品の事前承認

オリジナルのメディケアでは、通常、サービスや供給の対象範囲について事前に承認を得る必要はありません。

メディケアアドバンテージでは、サービスや供給がプランの対象となるようにするために、場合によっては事前承認が必要になることがあります。

米国外を旅行するときは補償されますか？

オリジナルのメディケアは通常、米国外のケアをカバーしていませんが、米国外のカバーのためにメディガップポリシーを購入できる場合があります。

メディケアアドバンテージは通常、米国外のケアやプランのネットワーク外の非緊急ケアには適用されません。

メリット比較表

元のメディケアとメディケアアドバンテージのコスト差

自己負担費用

元のメディケアでは、控除額を満たした後、通常、パートBの対象となるサービスに対してメディケアが承認した金額の20％を支払います。

メディケアアドバンテージプランを使用すると、特定のサービスについて、元のメディケアよりも自己負担額が低くなる場合があります。

年間制限

オリジナルのメディケアでは、自己負担費用に年間制限はありません。

メディケアアドバンテージプランでは、メディケアパートAおよびパートBの対象となるサービスの自己負担額に年間制限があります。プランの上限に達すると、パートAの対象となるサービスの自己負担額はなくなります。今年の残りのパートB。

プレミアム

オリジナルのメディケアでは、パートBの月額保険料を支払います。パートDを購入した場合、その保険料は別途支払われます。

メディケアアドバンテージでは、プラン自体の保険料に加えて、パートBの保険料を支払うことができます。

ほとんどのメディケアアドバンテージプランには処方薬の補償が含まれており、0ドルの保険料を提供するものもあれば、パートBの保険料の全部または一部を支払うのに役立つものもあります。

取り除く

メディケアアドバンテージは、元のメディケアに取って代わるものではありません。代わりに、メディケアアドバンテージはオリジナルのメディケアに代わるものです。これらの2つの選択肢には違いがあり、どちらかがより良い選択になる可能性があります。

あなたの決定を助けるために、あなたは以下からより多くの情報を得ることができます：

• Medicare.gov
• 1-800メディケア（1-800-633-4227）
• あなたの州の州健康保険支援プログラム（SHIPS）

このウェブサイトの情報は、保険に関する個人的な決定を支援する場合がありますが、保険または保険商品の購入または使用に関するアドバイスを提供することを目的としたものではありません。 Healthline Mediaは、いかなる方法でも保険事業を取引することはなく、米国の管轄区域で保険会社またはプロデューサーとしてライセンスを取得していません。 Healthline Mediaは、保険事業を取引する可能性のある第三者を推奨または推奨していません。