パジェット病：それが何であるか、症状と治療

コンテンツ

• パジェット病の症状
• 診断の方法
• パジェット病の治療
• 1.理学療法
• 2.食べ物
• 3.救済
• 4.手術

変形性骨炎としても知られるパジェット病は、原因不明の代謝性骨疾患であり、通常、骨盤領域、大腿骨、脛骨、脊椎椎骨、鎖骨、上腕骨に影響を及ぼします。この病気は骨組織の破壊を特徴とし、それはその後回復しますが、変形を伴います。形成される新しい骨は、構造的には大きくなりますが、弱く、石灰化が多くなります。

通常は60歳以降に発生しますが、40歳からはすでに症例が記録されています。良性の症状があり、ほとんどの患者さんは長期間症状がなく、ほとんどの場合老年期に発症するため、関節炎や加齢による関節症などの他の病気と混同されることがよくあります。

パジェット病の症状

パジェット病を患っているほとんどの人は、変化の兆候や症状を示さず、別の状態を調査するための画像検査中に病気を発見します。一方、症状を発症する人もいますが、最も一般的なのは夜間の骨の痛みです。

この病気は40歳から特定でき、60歳以降はより頻繁に見られ、症状は起こりうる合併症とより関連があり、主なものは次のとおりです。

• 特に脚の骨の痛み;
• 関節の変形と痛み;
• 脚の変形、アーチ型のまま。
• 頻繁な骨折;
• 脊椎の湾曲が大きくなり、人は「後弯」になります。
• 骨粗鬆症;
• アーチ型の脚;
• 頭蓋骨の肥大による難聴。

原因はまだ完全にはわかっていませんが、影響を受けた骨にウイルスが見つかっている場合があるため、パジェット病は潜伏性ウイルス感染に関連している可能性があることが知られています。さらに、パジェット病は遺伝的要因にも関連している可能性があるため、同じ家族の人々がこの病気を発症する可能性が高いことも知られています。

診断の方法

パジェット病の診断は、整形外科医が最初にその人によって提示された徴候と症状を評価することによって行われなければなりません。ただし、診断を確定するためには、血液中のリンカルシウムやアルカリホスファターゼの測定などの臨床検査に加えて、X線や骨スキャンなどのいくつかの画像検査を行う必要があります。パジェット病では、カルシウムとカリウムの値が正常であり、アルカリホスファターゼが一般的に高いことを観察することができます。

場合によっては、医師は、肉腫、巨大細胞腫瘍および転移の可能性を特定するために磁気共鳴画像法、または骨折の可能性を確認するための断層撮影法の使用を示すこともあります。

パジェット病の治療

パジェット病の治療は、症状の重症度に応じて整形外科医が指導する必要があり、場合によっては、モジュレーターの使用に加えて、鎮痛薬や抗炎症薬を使用して痛みを和らげることが推奨されることもあります。 。病気が最も活発な場合の骨の活動。

投薬に加えて、症状を制御し、患者の生活の質を改善するために理学療法を行うことが重要です。神経圧迫の場合、または損傷した関節を交換する場合は、手術が最も適切な治療法です。

1.理学療法

理学療法は理学療法士が個人的に指導する必要があり、各人が自分のニーズに適した治療を受ける必要があるため、個別化する必要があります。ストレッチや筋肉強化のエクササイズを示すことができます。これは、短波、赤外線、超音波とTENS。したがって、これらのエクササイズを通じて、バランスも刺激されるため、転倒や骨折の可能性を回避することができます。

さらに、理学療法士は、理学療法セッションに加えて、身体運動のパフォーマンス、および場合によっては、歩行を容易にし、転倒のリスクを減らすための松葉杖または歩行者の使用を示すこともできます。

心血管の健康を改善し、自立を促進し、生活の質を改善するために、セッションを毎日または少なくとも週に3回開催することが望ましい。理学療法はパジェット病を治すことはできませんが、病気の進行によって引き起こされる運動合併症を減らすことは非常に重要です。

2.食べ物

栄養士は、牛乳、チーズ、ヨーグルト、魚、卵、シーフードなど、骨の健康を改善するためにカルシウムとビタミンDが豊富な食品の摂取を勧めることがあります。これらの食品は毎日摂取する必要があり、脱脂乳製品は、食事中の過剰な脂肪を避けるために選択することが望ましいです。

体内でのビタミンDの生成を増やすには、このビタミンが皮膚で生成されるため、日焼け止めを使用せずに、毎日少なくとも20分間日光浴をすることが重要です。さらに、定期的な身体活動は、腸でのカルシウムの吸収と骨でのカルシウムの固定を増加させ、病気と戦うのに役立ちます。

骨を強くし、パジェット病の兆候や症状を回避するためのその他のヒントについては、以下のビデオを参照してください。

3.救済

治療法は医師によって示されなければならず、必要に応じて毎日または一年の特定の時期に服用することができます。コレカルシフェロールに関連する炭酸カルシウム錠剤に加えて、アレンドロネート、パミドロネート、リセドロネートまたはゾレドロン酸などの錠剤または注射形態のビスホスホネート、またはカルシトニンなどの薬物が示されている。

影響を受けた人々は通常3か月ごとにフォローアップされ、医師は薬が効いているかどうか、または薬を交換する必要があるかどうかを確認できます。人がより安定している場合、フォローアップは6か月ごとまたは毎年行うことができ、病気は治癒せず、重度の奇形を引き起こす可能性があるため、生涯にわたって維持する必要があります。

4.手術

通常、適切な理学療法治療は、手術を延期または回避することで、人に多くの利益をもたらすことができますが、治療は厳密に守られる必要があります。

理学療法が症状や変形に対抗するのに十分でない場合、神経圧迫がある場合、または人が関節を交換する必要がある場合、および激しい痛みや動きの遮断を引き起こす重度の変性がある場合、手術は選択肢となります。

整形外科医は関節を交換することができ、この手順の後、合併症を防ぎ、体の動きの範囲と強さを改善するために理学療法に戻る必要があります。これにより、人の日常生活が容易になります。