著者: Mark Sanchez
作成日: 28 1月 2021
更新日: 1 J 2025
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左心不全とはどんな病気?③起座呼吸・発作性夜間呼吸困難をわかりやすく!
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発作性夜間呼吸困難は、睡眠中に発生する息切れであり、突然の窒息感を引き起こし、この感覚を和らげるために、座ったり、より風通しの良い場所を探して起き上がったりします。

この呼吸困難は、激しい発汗、咳、喘​​鳴などの他の兆候や症状とともに現れることがあります。これらは通常、数分間座ったり立ったりすると改善します。

このタイプの息切れは、ほとんどの場合、心不全の人、特に適切な治療を行っていない人に発生する合併症です。したがって、この症状を回避するには、心臓の機能不全を治療し、症状を緩和するために、医師が推奨する薬を使用する必要があります。

いつ発生する可能性がありますか

発作性夜間呼吸困難は通常、うっ血性心不全の人に発生します。心臓の機能不全により、血流、体のメンバー、ひいては肺に体液が蓄積し、肺のうっ血や呼吸困難を引き起こします。


ただし、この症状は、通常、適切な治療が不足しているため、または感染症や手術後など、体のパフォーマンスを向上させる必要がある状況の後に、代償不全の場合にのみ発生します。

治療の仕方

発作性夜間呼吸困難の治療は、心不全を治療し、肺内の体液の蓄積を減らすために、一般開業医または心臓病専門医によって示される薬で行われます。いくつかの例には、フロセミドまたはスピロノラクトンなどの利尿薬、エナラプリル、カプトプリルまたはカルベジロールなどの降圧薬が含まれます。 、例えば、アミオダロン(不整脈の場合)のような抗不整脈薬またはジゴキシンのような強心薬。

心不全の治療がどのように行われるか、そしてどの薬を使用するかについての詳細をご覧ください。

他のタイプの呼吸困難

呼吸困難は、息切れの感覚があると言うために使用される医学用語であり、一般に、ある種の心臓、肺、または循環器系の問題を抱えている人々によく見られます。


発作性夜間呼吸困難に加えて、次のような他のタイプもあります。

  • 起座呼吸:横になるたびに息切れが発生します。これは、肺うっ血や喘息や肺気腫などの場合に加えて、心不全にも見られます。
  • 扁平呼吸:立った状態で発生または悪化する息切れに付けられた名前です。この症状は通常、心膜炎、肺血管の拡張、または心腔の異常なコミュニケーションなどの特定の心臓の問題のある患者に発生します。この息切れは通常、オルソデキシアと呼ばれる別の症状を伴います。これは、立っているときはいつでも血中酸素濃度が突然低下することです。
  • 片側臥:横になるたびに現れる息切れの感覚で、反対側を向くと改善します。これは、片方の肺にのみ影響を与える肺疾患で発生する可能性があります。
  • 労作時呼吸困難:身体的な努力がなされるたびに現れるのは息切れです。これは通常、心臓や肺の機能を損なう病気の人に起こります。

たとえば、息切れが持続したり、激しくなったり、めまい、咳、蒼白などの他の症状を伴って現れることに気付いた場合は、必ず医師の診察を受けて原因を特定し、治療を開始することが重要です。息切れの主な原因を特定し、それぞれの場合に何をすべきかを学びます。


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