精管切除

精管切除は、輸精管を切除する手術です。精巣から尿道まで精子を運ぶ管です。精管切除後、精子は精巣から移動できなくなります。精管切除に成功した男性は、女性を妊娠させることはできません。

精管切除は、ほとんどの場合、局所麻酔を使用して外科医のオフィスで行われます。目が覚めますが、痛みは感じません。

• 陰嚢の毛を剃ってきれいにした後、外科医はその部位に麻酔薬を注射します。
• 外科医は陰嚢の上部に小さな切り傷を作ります。輸精管は、結ばれるか、切り取られ、切り離されます。
• 傷は縫合または外科用接着剤で閉じられます。

外科的切除を行わずに精管切除を行う場合があります。これは、非メスの精管切除術（NSV）と呼ばれます。この手順の場合:

• 外科医は陰嚢を触ることで輸精管を見つけます。
• しびれの薬が出ます。
• 外科医は陰嚢の皮膚に小さな穴を開け、輸精管の一部を結んで切り取ります。

通常の精管切除では、陰嚢の両側に小さな切開を行います。メスのない精管切除では、鋭利な器具を使用して皮膚に穴を開け、1 つの開口部を作ります。どちらの方法でも、縫い目または外科用接着剤を使用して開口部を密封します。

将来的に女性を妊娠させたくないと確信している男性には、精管切除が推奨される場合があります。精管切除により、男性は不妊になります (女性を妊娠させることができなくなります)。

精管切除は、短期的な避妊法としては推奨されていません。精管切除を元に戻す手順は、はるかに複雑な操作であり、保険が適用されない場合があります。

精管切除は、次のような男性に適しています。

• 関係があり、両方のパートナーが子供や追加の子供を望んでいないことに同意します。彼らは、他の形式の避妊法を使用したくない、または使用できません。
• 交際中であり、健康上の問題により、パートナーの女性にとって妊娠は危険です。
• 関係があり、パートナーの一方または両方が、伝えたくない遺伝性疾患を持っています。
• 性行為中に他の形式の避妊法を使用しなければならないことに煩わされたくない.

精管切除は、次のような男性には適していません。

• 将来子供を持つかどうか決めていない人との関係にある。
• 不安定またはストレスの多い関係にある。
• パートナーを喜ばせるためだけに作戦を考えている。
• 精子を保存するか、精管切除を逆にすることで、後で子供を作りたいと考えています。
• 若く、将来的に別の決断を下すことを望むかもしれません。
• 精管切除を受けることを決定したときに独身である。これには、離婚した、死別した、または別居した男性が含まれます。

精管切除に深刻なリスクはありません。精液に精子が含まれていないことを確認するために、手術後数か月以内に精液の検査が行われます。

他の外科的処置と同様に、感染、腫れ、または長期にわたる痛みが発生する可能性があります。アフターケアの指示に注意深く従うと、これらのリスクが大幅に軽減されます。

ごくまれに、輸精管が再び一緒に成長することがあります。これが起こると、精子が精液と混ざる可能性があります。これにより、女性を妊娠させることができます。

精管切除の 2 週間前に、処方箋なしで購入した薬、ビタミン、サプリメント、ハーブなど、服用している薬について医療提供者に伝えてください。

手術前の 10 日間は、アスピリン、イブプロフェン (アドビル、モトリン)、および血液凝固に影響を与えるその他の薬の服用を制限または中止する必要がある場合があります。

手術当日は、ゆったりとした動きやすい服装でお越しください。陰嚢領域をよく掃除してください。医師から処方された薬を服用してください。

手術時には陰嚢サポートを持参してください。

元気になったらすぐに帰れるはずです。激しい運動をしなければ、翌日から仕事に復帰できます。ほとんどの男性は2~3日で仕事に復帰します。 3 ～ 7 日で通常の身体活動に戻ることができるはずです。手術後に陰嚢に腫れやあざができるのは正常です。 2週間以内に消えるはずです。

手術後3～4日は陰嚢サポートを装着してください。腫れを抑えるために保冷剤を使用できます。アセトアミノフェン（タイレノール）などの鎮痛剤が不快感を和らげるのに役立つことがあります。準備ができたらすぐに性交することができますが、ほとんどの場合、手術後約 1 週間です。精液に精子が含まれていないことがわかるまで、何らかの形で避妊を行い、望まない妊娠を防ぐ必要があります。

精管切除は、医師が精液を検査して精子が含まれていないことを確認した後でのみ成功したと見なされます。この時点で、他の形式の避妊法を使用するのをやめても安全です。

精管切除は、勃起やオルガスムを得たり、精液を射精したりする男性の能力には影響しません。精管切除は、性感染症 (STI) の蔓延を防ぐことはできません。

精管切除によって前立腺がんや精巣疾患のリスクが高まることはありません。

精管切除後、精子の数は徐々に減少します。約3ヶ月後、精液中に精子が存在しなくなります。精液サンプルから精子が完全になくなるまで、妊娠を防ぐために避妊を続ける必要があります。

ほとんどの男性は精管切除に満足しています。ほとんどのカップルは避妊の必要がないことを楽しんでいます。

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