あなたまたはあなたの子供が脱臼した足指を持っているとき

コンテンツ

• つま先はずれていますか？
• つま先の脱臼の兆候
• よりリスクがある
• 脱臼した足指はどのように診断されますか？
• 脱臼と足指の関節
• つま先脱臼の応急処置
• 診療所または救急クリニックで
• クローズドリダクションとオープンリダクション
• 還元後
• 足指の脱臼からの回復
• 子供の脱臼
• あなたの子供が足の脱臼から回復する間
• お持ち帰り

つま先はずれていますか？

脱臼は、関節の骨が完全に分離することです。多くの場合、骨をまとめている靭帯は裂けています。つま先の骨は、つま先を詰まらせたり、曲がったりねじれたりする怪我によって脱臼することがあります。

あなたは鋭い痛みを感じ、腫れ、時にはあざを経験します。また、ティアリングまたはパチンという音が聞こえる場合もあります。つま先が曲がったり、ずれているように見えることがあります。

つま先の脱臼は、特にサッカーのようなコンタクトスポーツでは、かなり一般的な怪我です。ジャンプを伴う活動でもよく見られます。

足指の骨の1つに脱臼と欠損または骨折が同時に発生する可能性があります。

つま先を脱臼させた場合に発生する可能性が最も高い症状を見てみましょう。

つま先の脱臼の兆候

つま先の脱臼の症状は次のとおりです。

• あざと腫れ
• 曲がった外観
• つま先を動かす痛みまたは困難
• 激しい痛み（パチンと音がする場合があります）
• しびれ感、またはピンと針の感覚

純粋な脱臼では、骨はまだ無傷ですが、関節の通常の位置から移動しています。亜脱臼は部分的な脱臼で、骨は定位置にありませんが、完全に分離されていません。

重症度の低いタイプのけがは、捻挫した親指で、「足の親指」と呼ばれます。これは依然として深刻で痛みを伴う怪我であり、脱臼の多くの症状を引き起こす可能性がありますが、通常、捻挫は脱臼や骨折よりも早く治癒します。

よりリスクがある

つま先が脱臼する可能性があります。しかし、整形外科医のA. Holly Johnson医学博士によると、アメリカの整形外科の足と足首基金の理事会メンバーである、第2足指の損傷はより一般的です。

65歳以上の人は関節を脱臼する可能性が高くなります。

子供やスポーツ選手は、ストレスが多く危険な活動をしているため、大きなリスクにさらされています。しかし、子供たちは、ほとんどの怪我と同様に、脱臼から大人より早く回復します。

脱臼した足指はどのように診断されますか？

診断は、けがをした足の指を穏やかに操作して脱臼や骨折を感じる身体診察から始まります。医師は、痛みを和らげるために鎮痛剤や筋弛緩薬を投与することがあります。または、彼らは負傷したエリアの近くに局所麻酔薬を注射するかもしれません。

関節が不安定に感じられる場合は、脱臼の可能性があります。

あなたの医者が脱臼を疑うならば、彼らはおそらくそれを確認するためにX線を撮るでしょう。また、骨に欠けや骨折がないことを確認する必要もあります。

小さな骨折が存在するかどうかを確認するためにCTスキャンが行われる場合があります。 MRIイメージングも行うことができます。ただし、異常な場合を除いて、これらは通常不要です。

医師が使用する可能性のあるその他の検査には以下が含まれます：

• 血管の損傷がないかどうかを確認するための血管造影。異常な場合を除いて、これは通常必要ありません
• 神経損傷を評価するための神経伝導研究;これは、足指の脱臼が軽減された後に行われる場合がありますが、ほとんど必要ありません

脱臼と足指の関節

医師の診断をよりよく理解するには、つま先の基本的な解剖学を知っておくと役立ちます。

あなたのつま先のそれぞれは、親指を除いて、指節骨または指骨として知られている3つの骨を持っています。親指には、2つの大きな指節しかありません。脱臼は、指節骨が結合する関節の1つで発生します。

脱臼が発生する可能性のある3つのつま先の関節は次のとおりです。

• 遠位指節間（DIP）、または外側関節
• 近位指節間（PIP）、または中間関節（足の親指にはない）
• 中足指節（MTP）関節、つま先が足につながる場所

つま先脱臼の応急処置

足の指に怪我を負った場合は、すぐに救急治療を受けてください。 「何が起こるかを見る」のを待ってはいけません。待っていると、特に歩き続けるか、足にとどまったままになると、合併症や永続的な損傷を引き起こす可能性があります。

医者に行く前にできることは：

• つま先が動かないようにします。脱臼している可能性のある足指の上を歩かないでください。
• 横になって足を上に向けて支え、心よりも高くします。これは腫れを防ぐのに役立ちます。
• 痛みや腫れを軽減するために、アイスパックまたはタオルに包まれた氷を適用します。助けが得られるまで、最初の数時間は毎時10〜20分間これをオンにしてください。

これらの措置はすべての年齢の人々に適用されます。

アスピリン、イブプロフェン（モトリン、アドビル）、アセトアミノフェン（タイレノール）などの鎮痛剤は、痛みの管理に役立ちます。ただし、脱臼を減らすために全身麻酔を使用する可能性がある場合に備えて、医師の承認が得られるまでこれらの薬を服用しないでください。幼児にはこれらの鎮痛剤を使用せず、年長​​の子供には適切な投薬を行ってください。

診療所または救急クリニックで

脱臼の治療は、骨を適切な位置に戻すことです。これは常に医師または医療専門家が行う必要があります。

関節の骨の再調整は整復として知られています。削減には、クローズドとオープンの2つのタイプがあります。

クローズドリダクションとオープンリダクション

閉鎖整復は、骨を手術なしで外部操作によって再配置する場合です。脱臼した足指は通常、閉鎖整復で治療できますが、時には開放整復（手術）が必要です。

閉鎖整復は痛みを伴う可能性があり、医師は鎮静剤を投与するか、管理を助けるために局所麻酔薬を注射します。

開放整復は、手術室で行われる手術です。あなたは注射またはフェイスマスクによって全身麻酔を与えられます。

まれなケースでは、脱臼した骨は、内部の損傷のために再配置できません。これは既約転位と呼ばれます。追加の内部損傷に対処するには、専門の手術が必要です。

還元後

削減が閉じているか開いているか：

• 傷害が治癒している間、つま先の位置を合わせておくために、副木とおそらく特殊な靴が与えられます。
• 足の親指は、伸縮性のある包帯で包んで整列させることができ、ギプスを付けることもあります。
• また、負傷した足の指に体重をかけないように松葉杖を与えられる場合もあります。

足指の脱臼からの回復

1〜2日で通常の活動に戻ることができる人もいます。他の人にとっては、特に脱臼が足の親指にある場合や重度の場合は、通常の活動を再開するのに最大8週間かかることがあります。

脱臼から回復するときは、次のことに注意してください。

• 休息、着氷、標高は、回復への最初のステップです。
• すぐに通常の活動レベルに戻らないでください。
• 時間が経つと、あなたの力が戻ります。
• 理学療法や特別な運動が処方されることがあります。

子供の脱臼

あなたの子供が足の脱臼から回復する間

• 医師がつま先に取り外し可能な副子を置いた場合は、お子様が処方どおりにそれを着用していることを確認してください。睡眠と入浴のためにそれを削除するように指示される場合があります。
• 着氷するときは、子供を横にして、枕の上に足を支えます。これは、椅子やソファに座っている間は効果がありません。腫れを引き起こす体液が排出できるように、足は心臓よりも高くなければなりません。
• あなたの子供が休んでいることを確認してください。これは難しいことですが、これがより速く改善する方法であることを説明してください。
• お子さんが推奨される運動をするのを手伝ってください。指示を完全に理解して、監督できるようにしてください。

お持ち帰り

つま先の脱臼は深刻な怪我であり、通常、つま先の痛み、腫れ、曲がり具合によって認識できます。

これは通常、手術をせずに診療所で矯正（縮小）できます。

適切な靴を履き、スポーツやその他の活動における不必要なリスクを回避することで、足指の脱臼を防ぐことができます。