著者: Clyde Lopez
作成日: 20 J 2021
更新日: 17 Aug. 2025
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いわて元気○(マル) 【夏に増加、髄膜炎】(2021/7/20放送 ニュースプラス1いわて)
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髄膜炎の診断は、病気の症状の臨床的観察によって行われ、脊柱管から少量のCSFを除去することからなる腰椎穿刺と呼ばれる検査によって確認されます。この検査は、髄膜に炎症があるかどうか、そしてどの原因物質が診断に不可欠であり、病気の治療を導くかを示すことができます。

医師が注文できる検査と検査は次のとおりです。

1.症状の評価

髄膜炎の初期診断は、医師による症状の評価を通じて行われ、人が痛みや首の動きの困難を感じているかどうか、高熱と突然の発熱、めまい、集中力の低下、光に対する過敏症、食欲不振、喉の渇きを観察します例えば、精神錯乱。

患者が提示した症状の評価に基づいて、医師は診断を完了するために他の検査を要求する場合があります。髄膜炎の他の症状を知っています。


2.CRLカルチャー

脳脊髄液またはCSFとも呼ばれるCSF培養は、髄膜炎の診断のために要求される主要な臨床検査の1つです。この検査では、中枢神経系の周囲にある液体であるCSFのサンプルを腰椎穿刺で採取し、微生物の分析と研究のために研究所に送ります。

この検査は不快ですが迅速で、通常は手術後に頭痛やめまいを引き起こしますが、場合によっては頭蓋圧を下げることで髄膜炎の症状を和らげることができます。

この液体の外観は、その人が細菌性髄膜炎を患っているかどうかをすでに示しています。この場合、液体は曇る可能性があり、結核性髄膜炎の場合はわずかに曇る可能性があり、他のタイプでは、外観は清潔で透明なままである可​​能性があります水のように。

3.血液および尿検査

髄膜炎の診断を助けるために、尿と血液の検査も命じられることがあります。尿検査は、尿中の細菌や無数の白血球の可視化により、感染の存在を示すことができます。したがって、尿培養は微生物を識別するために示すことができます。


血液検査はまた、血球数の場合、非定型リンパ球の同定に加えて、白血球と好中球の数の増加を示している可能性がある人の一般的な状態を知ることを強く求められています。感染を示す血中のCRP濃度。

通常、細菌による感染の兆候がある場合は、細菌検査が推奨され、入院している場合は、血液中の感染の有無を確認するために実験室で血液サンプルを培養する血液培養が推奨されます。細菌検査の場合、患者から採取したサンプルをグラム染色で染色し、顕微鏡で分析して細菌の特性を確認し、診断に役立てます。

微生物学的検査の結果によると、微生物がどの抗生物質に感受性があるかを確認することも可能であり、髄膜炎の治療に最も推奨されています。髄膜炎の治療法をご覧ください。


4.画像検査

コンピュータ断層撮影や磁気共鳴画像法などの画像検査は、髄膜炎によって残された脳損傷または後遺症が疑われる場合にのみ適応されます。人が発作を起こしたり、瞳孔の大きさが変化したり、結核性髄膜炎が疑われる場合は、疑わしい兆候が見られます。

細菌性髄膜炎の場合は抗生物質、ウイルス性髄膜炎の場合は発熱を抑えて不快感を軽減する薬に基づいて、病気を診断するとき、患者は治療を開始するために数日間入院しなければなりません。

5.カップテスト

カップテストは、皮膚に赤い斑点が存在することを特徴とする細菌性髄膜炎の一種である髄膜炎菌性髄膜炎の診断を支援するために使用できる簡単なテストです。この検査では、透明なガラスのコップを腕に押し付け、赤い斑点が残っており、ガラス越しに見えるかどうかを確認します。これにより、病気の特徴がわかります。

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