著者: Morris Wright
作成日: 26 4月 2021
更新日: 1 4月 2025
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糖尿病患者を診察するときに知っておきたいこと #1【富田益臣先生】
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糖尿病性皮膚障害は、糖尿病を患っている人々にとってかなり一般的な皮膚の問題です。

この状態は、糖尿病のすべての人に発生するわけではありません。ただし、この病気を患っている人の最大50%が、糖尿病性皮膚障害などの何らかの形の皮膚病を発症すると推定されています。

この状態は、皮膚に小さな病変を引き起こします。それらは赤みがかった色または茶色がかった色であり、通常は円形または楕円形です。

病変は体のどこにでも発生する可能性がありますが、骨の部分に発生する傾向があります。彼らがあなたのすねに発達するのはよくあることです。

糖尿病性皮膚障害は、すね斑または色素性前脛骨パッチと呼ばれることもあります。

糖尿病性皮膚障害の写真

次の画像ギャラリーには、糖尿病性皮膚障害の一般的な例が含まれています。


原因

糖尿病と一緒に暮らす場合、糖尿病性皮膚障害は一般的ですが、この状態の正確な原因は不明です。ただし、これらのスポットの背後にある根本的なメカニズムについての理論があります。

しみは脚の怪我に関連しているため、一部の医師は、この病変は、適切に管理されていない糖尿病患者の外傷に対する誇張された反応である可能性があると結論付けています。

制御されていない糖尿病は、体のさまざまな部分への循環不良または不十分な血流につながることがよくあります。時間が経つにつれて、循環不良は体の創傷治癒能力を低下させる可能性があります。

怪我の周囲への血流が減少すると、傷が適切に治癒するのが妨げられ、あざのような病変や斑点が発生します。

糖尿病に起因する可能性のある神経および血管の損傷も、糖尿病性皮膚障害の素因となる可能性があるようです。

この状態は、糖尿病性網膜症(眼の損傷)、糖尿病性腎症(腎臓の損傷)、および糖尿病性ニューロパチー(神経の損傷)に関連しています。


また、男性、高齢者、および糖尿病を長期間患っている人によく見られるようです。

これは、糖尿病性皮膚障害の原因に関する理論にすぎないことを覚えておくことが重要です。この情報を確認するための利用可能な調査はありません。

症状

糖尿病性皮膚障害の外観は人によって異なります。

皮膚の状態は、通常1センチメートル以下のサイズの赤褐色の円形または楕円形の瘢痕のようなパッチによって特徴付けられます。通常は無症候性です。つまり、通常は症状がありません。

病変は主にすねに形成されますが、体の他の部分にも見られます。ただし、これらの領域で開発される可能性は低くなります。病変が見つかる他の領域は次のとおりです。

  • 大腿
  • トランク

病変は見るのが不快な場合がありますが(重症度と斑点の数によっては)、状態は無害です。

糖尿病性皮膚障害は通常、灼熱感、刺痛、かゆみなどの症状を引き起こしません。


すねや体の他の部分に1つの病変または病変のクラスターが発生する場合があります。

体にシミができると、両側にシミができることがよくあります。つまり、両足または両腕にシミができます。

皮膚病変の出現を除いて、糖尿病性皮膚障害には他の症状はありません。これらの病変やパッチは、破裂したり、体液を放出したりすることはありません。また、伝染性ではありません。

診断

あなたが糖尿病を患っている場合、あなたの医者はあなたの皮膚の目視検査の後に糖尿病性皮膚障害を診断することができるかもしれません。医師は病変を評価して以下を決定します。

  • 形状
  • サイズ
  • ロケーション

あなたの医者があなたが糖尿病性皮膚障害を持っていると判断した場合、彼らは生検を放棄するかもしれません。生検は、創傷治癒が遅いという懸念を示す場合があります。ただし、医師が別の皮膚の状態を疑っている場合は、皮膚生検が必要になることがあります。

糖尿病性皮膚障害は、糖尿病の初期症状である可能性があります。あなたは糖尿病を持っている他の初期の兆候を経験するかもしれません。これらには以下が含まれます:

  • 頻尿
  • 頻繁な喉の渇き
  • 倦怠感
  • かすみ目
  • 減量
  • 手足のチクチクする感覚

あなたが糖尿病と診断されておらず、あなたの皮膚病変が糖尿病性皮膚障害によって引き起こされている可能性があると医師が結論付けた場合、彼らはさらなる検査を命じることがあります。テスト結果は、彼らがあなたの診断を確認するのに役立ちます。

処理

糖尿病性皮膚障害に対する特別な治療法はありません。

一部の病変は解決するのに数ヶ月かかる場合がありますが、他の病変は1年以上かかる場合があります。病変が永続的である可能性がある他の例があります。

病変が消える速度を制御することはできませんが、状態を管理するために実行できる手順はあります。ここにいくつかの管理のヒントがあります:

  • メイクをすることは、スポットをカバーするのに役立つかもしれません。
  • 糖尿病性皮膚障害で乾燥したうろこ状の斑点ができる場合は、保湿剤を塗ると効果があります。
  • 保湿はまた斑点の出現を改善するのを助けるかもしれません。

糖尿病性皮膚障害に対する特別な治療法はありませんが、糖尿病に関連する合併症を防ぐには、糖尿病の管理が依然として重要です。

防止

現在、糖尿病に起因する糖尿病性皮膚障害を予防する既知の方法はありません。

ただし、糖尿病性皮膚障害が外傷や怪我によって引き起こされている場合は、予防策を講じることができます。これらの対策は、病変が発生する可能性が最も高い2つの領域であるすねと脚を保護することができます。

たとえば、膝丈の靴下やすね当てを着用すると、スポーツをしたり、その他の身体活動を行ったりするときに保護を提供できます。

結論

糖尿病性皮膚障害は、糖尿病を患っている人々によく見られる症状です。この状態は、病変の存在を特徴としています。これらの病変は無害で痛みを引き起こしませんが、無視してはなりません。

糖尿病を適切に管理することが重要です。これには、血糖値を定期的に監視することが含まれます。あなたの状態を管理することは、次のような糖尿病関連の合併症を防ぐ上で重要です。

  • 神経損傷
  • 脳卒中や心臓発作のリスクの増加

糖尿病治療計画について話し合い、適切な血糖管理を維持するために必要な調整を行うために、医師と定期的に訪問するようにスケジュールすることが重要です。

たとえば、処方どおりに薬を服用しても血糖値が高いままの場合は、医師に相談してください。あなたはあなたの現在の治療法を調整する必要があるかもしれません。

週に3〜5回、少なくとも30分運動するように一丸となって努力してください。定期的な運動はあなたの全体的な健康にとって重要です。これには次のものが含まれます。

  • 歩く
  • ジョギング
  • エアロビクスをする
  • サイクリング
  • 水泳

新鮮な果物、野菜、赤身の肉をたくさん食べましょう。健康的でバランスの取れた食事をとることが重要です。太りすぎの場合は、体重を減らすことで血糖値を安定させることができます。

糖尿病の管理には、健康的な血糖値の維持だけが含まれるわけではないことに注意してください。あなたが取ることができる他のステップがあります:

  • 喫煙したら喫煙をやめる
  • ストレスを減らす

糖尿病性皮膚障害が外傷や怪我の結果である場合は、身体活動中に保護服やギアを着用するなどの予防措置を講じることができます。

糖尿病性皮膚障害は主にこれらの領域に影響を与える傾向があるため、すねと脚を保護することが重要です。

医師との定期的な訪問をスケジュールすることで、医師は徹底的な検査を完了し、あなたの状態に最適な管理計画を決定するのに役立ちます。

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