糖尿病-症状と診断
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2型糖尿病の症状
米国では600万人以上が2型糖尿病を患っており、それを知りません。多くは兆候や症状がありません。症状は非常に軽度であるため、気付かない場合もあります。一部の人々は症状がありますが、糖尿病を疑っていません。
症状は次のとおりです。
- 喉の渇きの増加
- 空腹感の増加
- 倦怠感
- 特に夜間の排尿の増加
- 減量
- ぼやけた視界
- 治癒しない痛み
多くの人は、かすみ目や心臓病などの糖尿病合併症が発生するまで、自分が病気にかかっていることに気づきません。糖尿病であることが早期にわかった場合は、体の損傷を防ぐための治療を受けることができます。
診断
45歳以上の人は、糖尿病の検査を受けることを検討する必要があります。 45歳以上で太りすぎの場合は、テストを受けることを強くお勧めします。 45歳未満で太りすぎで、1つ以上の危険因子がある場合は、検査を受けることを検討する必要があります。空腹時血糖検査または経口ブドウ糖負荷試験について医師に相談してください。血糖値が正常か、糖尿病前症か、糖尿病かを医師が教えてくれます。
次のテストが診断に使用されます。
- NS 空腹時血漿グルコース(FPG)テスト 8時間以上何も食べていない人の血糖値を測定します。このテストは、糖尿病と前糖尿病を検出するために使用されます。
- NS 経口ブドウ糖負荷試験(OGTT) 人がブドウ糖を含む飲料を飲んだ後、少なくとも8時間と2時間絶食した後、血糖値を測定します。この検査は、糖尿病と前糖尿病の診断に使用できます。
- NS ランダム血漿グルコーステストは、カジュアル血漿グルコーステストとも呼ばれ、テスト対象の人が最後に食べた時期に関係なく血糖値を測定します。この検査は、症状の評価とともに、糖尿病の診断に使用されますが、糖尿病前症の診断には使用されません。
人が糖尿病を患っていることを示す検査結果は、別の日の2回目の検査で確認する必要があります。
FPGテスト
FPGテストは、その利便性と低コストのため、糖尿病の診断に適したテストです。ただし、OGTTで見つけることができるいくつかの糖尿病または前糖尿病を見逃します。 FPGテストは、午前中に実行すると最も信頼性が高くなります。空腹時血糖値が1デシリットルあたり100〜125ミリグラム(mg / dL)の人は、空腹時血糖障害(IFG)と呼ばれる前糖尿病の形態を持っています。 IFGがあるということは、2型糖尿病を発症するリスクが高いが、まだ発症していないことを意味します。別の日にテストを繰り返すことによって確認された126mg / dL以上のレベルは、人が糖尿病を患っていることを意味します。OGTT
研究によると、OGTTは糖尿病前症を診断するためのFPGテストよりも感度が高いことが示されていますが、投与するのはあまり便利ではありません。 OGTTは、テストの前に少なくとも8時間絶食する必要があります。血漿グルコースレベルは、人が水に溶解した75グラムのグルコースを含む液体を飲む直前と2時間後に測定されます。液体を飲んだ2時間後の血糖値が140〜199 mg / dLの場合、その人は耐糖能障害(IGT)と呼ばれる前糖尿病の形態を持っています。 IGTを持っているということは、IFGを持っているのと同じように、2型糖尿病を発症するリスクが高いが、まだ持っていないことを意味します。別の日にテストを繰り返すことによって確認された200mg / dL以上の2時間の血糖値は、人が糖尿病を患っていることを意味します。
妊娠糖尿病はまた、OGTT中に測定された血漿グルコース値に基づいて、好ましくは試験に液体中の100グラムのグルコースを使用することによって診断されます。血糖値は、テスト中に4回チェックされます。テスト中に血糖値が少なくとも2回正常値を上回っている場合、女性は妊娠糖尿病を患っています。
ランダム血漿グルコース試験
200 mg / dL以上のランダムな、またはカジュアルな血糖値に加えて、次の症状の存在は、人が糖尿病を患っていることを意味する可能性があります。
- 排尿の増加
- 喉の渇きの増加
- 原因不明の体重減少
テストの結果が正常である場合、テストは少なくとも3年ごとに繰り返す必要があります。医師は、初期の結果とリスクの状態に応じて、より頻繁な検査を推奨する場合があります。検査結果が前糖尿病であることが示された人は、1〜2年後に血糖値を再度チェックし、2型糖尿病を予防するための措置を講じる必要があります。
女性が妊娠している場合、医師は最初の出産前の訪問時に妊娠糖尿病を発症するリスクを評価し、妊娠中の必要に応じて検査を注文します。妊娠糖尿病を発症した女性は、赤ちゃんが生まれてから6〜12週間後に追跡検査を受ける必要があります。
2型糖尿病は、これまでよりも子供や10代で一般的になっているため、糖尿病を発症するリスクが高い人は2年ごとに検査する必要があります。テストは、10歳または思春期のいずれか早い方から開始する必要があります。 ボディマス指数(BMI)
BMIは、身長に対する体重の測定値であり、体重が糖尿病のリスクにさらされているかどうかを判断するのに役立ちます。注意:BMIには特定の制限があります。アスリートや筋肉質の人の体脂肪を過大評価し、高齢者や筋肉を失った人の体脂肪を過小評価する可能性があります。
子供と10代のBMIは、年齢、身長、体重、性別に基づいて決定する必要があります。ここであなたのBMIを見つけてください。