デブリードマンとは何ですか、それは何のためにあり、主な技術

コンテンツ

• それは何のため
• デブリードマンの主な種類
• どのように行われますか
• 起こりうる合併症

創傷清拭は、創傷清拭としても知られ、創傷から死んだ感染した壊死組織を取り除き、治癒を改善し、感染が体の他の部分に広がるのを防ぐために行われる手順です。ガラス片など、傷の内側から異物を取り除くこともできます。

手順は、医師、一般開業医、または血管、手術室、または訓練を受けた看護師、外来または診療所で行われ、創傷の特徴および人の健康状態に応じて、さまざまなタイプを示すことができます。

それは何のため

壊死組織および感染組織を伴う創傷の治療には、創傷清拭が非常に重要な手順です。この死んだ組織を除去すると、治癒が改善され、滲出液などの分泌物が減少し、微生物の作用が減少し、抗生物質による軟膏の吸収が改善されます。

たとえば、外科的デブリードマンは、糖尿病性足の傷を持つ人々の場合に広く使用されています。この手順は、炎症を軽減し、傷内の健康な組織の成長を助ける物質を放出するためです。糖尿病性足の傷のケアと治療の方法を学びましょう。

デブリードマンの主な種類

サイズ、深さ、場所、分泌物の量、感染の有無など、創傷の特徴に応じて医師が指示するデブリードマンにはさまざまな種類があり、次のようなものがあります。

• 自己消化： それは、防御細胞である白血球によって促進される、治癒と同様のプロセスを通じて、身体自体によって自然に実行されます。このタイプの創面切除の効果を改善するには、生理食塩水で創傷を湿らせ、ヒドロゲル、必須脂肪酸（AGE）、アルギン酸カルシウムで包帯をする必要があります。
• 外科的： 傷口から死んだ組織を取り除く手術で構成され、傷口が大きい場合に行われます。この手順は、局所麻酔または全身麻酔下で、外科センターの医師のみが実行できます。
• インストルメンタル： それは、訓練を受けた看護師が楽屋で行うことができ、メスとピンセットを使って死んだ組織と感染した皮膚を取り除くことに基づいています。一般に、壊死組織を徐々に除去するためにいくつかのセッションを実行する必要がありますが、この死んだ組織には痛みの感覚につながる細胞がないため、痛みは発生しません。
• 酵素的または化学的： それは、軟膏のような物質を傷口に直接塗布して、死んだ組織を取り除くことから成ります。これらの物質のいくつかは、コラゲナーゼやフィブリノリシンなどの壊死を排除する酵素を持っています。
• メカニック： 摩擦や生理食塩水による洗浄による死んだ組織の除去を伴いますが、傷口に出血が起こらないように特別な注意が必要なため、広く使用されていません。

さらに、種の無菌幼虫を使用する生物学的デブリードマンと呼ばれる使用される技術があります Lucilia sericata、ヒロズキンバエの、傷口から死んだ組織やバクテリアを食べ、感染を制御し、治癒を改善します。幼虫は、週に2回交換する必要があるドレッシングで傷口に置かれます。

どのように行われますか

手順を実行する前に、医師または看護師は、壊死部位の範囲をチェックして創傷を検査し、特発性血小板減少性紫斑病などの凝固障害のある人は治癒が困難な場合があるため、一般的な健康状態も分析します。創面切除中の出血のリスクが高い。

手順の場所と期間は、使用する創面切除技術によって異なり、病院の外科センターまたは更衣室のある外来診療所で行うことができます。したがって、手順の前に、医師または看護師が実行する手順を説明し、指示に従って従う必要がある具体的な推奨事項を作成します。

処置後は、ドレッシングを清潔で乾燥した状態に保つ、プールや海で泳ぐのを避ける、傷口に圧力をかけないなどの予防措置を講じる必要があります。

起こりうる合併症

創面切除の最も一般的な合併症は、創傷からの出血、周囲の皮膚の炎症、処置後の痛み、使用する製品に対するアレルギー反応ですが、場合によっては、傷は、創面切除なしでは治癒できません。

それでも、創面切除後に発熱、腫れ、出血、激しい痛みなどの症状が現れた場合は、最も適切な治療が推奨されるように、迅速に医師の診察を受ける必要があります。