アタザナビル

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• アタザナビルを服用する前に、
• アタザナビルは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 次の症状のいずれかを伴う重度の発疹が発生した場合は、アタザナビルの服用を中止し、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

アタザナビルは、リトナビル (ノルビル) などの他の薬剤と併用して、生後 3 か月以上で体重が 22 ポンド (10 kg) 以上の成人および小児のヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染症の治療に使用されます。 Atazanavir は、プロテアーゼ阻害剤と呼ばれる種類の薬です。これは、血液中の HIV の量を減らすことによって機能します。アタザナビルは HIV を治しませんが、後天性免疫不全症候群 (AIDS) や、重篤な感染症や癌などの HIV 関連疾患を発症する可能性を減らす可能性があります。これらの薬を服用し、安全なセックスを実践したり、他の生活様式を変えることで、HIV ウイルスを他の人に感染させるリスクを減らすことができます。

Atazanavir は、経口摂取するカプセルと粉末として提供されます。カプセルとパウダーは通常、1日1回、食事や間食とともに服用します。アタザナビルは毎日ほぼ同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにアタザナビルを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

アタザナビルを服用している間、他の HIV 薬を服用します。医師は、これらの薬をアタザナビルと同時に服用するか、アタザナビルを服用する数時間前または数時間後に服用するかを指示します。このスケジュールを注意深く守り、服薬のタイミングについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Atazanavir 粉末は、ritonavir (Norvir) と一緒に服用する必要があります。リトナビル (ノルビル) なしでアタザナビル粉末を服用しないでください。

カプセル全体を飲み込みます。割ったり、噛んだり、開いたりしないでください。カプセルを飲み込むことができない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

アタザナビル粉末は、アップルソースやヨーグルトなどの食品、または水、牛乳、粉ミルクなどの液体に加えることができます。よく混ぜて、すぐに全量摂取するために混合物をすべて取ってください。水と混合した場合は、粉末混合物を摂取した後、すぐにスナックまたは食事を食べてください。カップから飲むことができない乳児 (生後 3 か月以上) には、粉ミルクを乳児用調製粉乳と混合し、経口投与用注射器で投与することができます。混合物を哺乳瓶に入れて乳児に与えないでください。混合物をすぐに服用しない場合は、室温で保管し、1 時間以内に服用する必要があります。アタザナビルを混合して服用する方法が記載されている製造元の指示を注意深く読んでください。この薬の混合方法や服用方法について質問がある場合は、必ず薬剤師または医師に相談してください。

赤ちゃんが嘔吐したり、吐いたり、アタザナビルの投与量の一部しか飲まなかったりした場合の対処法について医師に相談してください。

Atazanavir は HIV 感染の抑制に役立ちますが、治癒には至りません。気分が良くてもアタザナビルを飲み続けてください。医師に相談せずにアタザナビルの服用をやめないでください。アタザナビルの供給が少なくなり始めたら、医師または薬剤師からさらに入手してください。アタザナビルの服用をやめたり、服用をスキップしたりすると、治療が難しくなる可能性があります。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。この情報をよく読んで、質問がある場合は医師または薬剤師に質問してください。

Atazanavir は、医療従事者や誤って HIV にさらされた他の人々の感染を防ぐためにも使用されることがあります。この薬をあなたの状態に使用するリスクについては、医師に相談してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

アタザナビルを服用する前に、

• アタザナビル、他の薬、またはアタザナビルのカプセルまたは粉末の成分にアレルギーがある場合は、医師および薬剤師に相談してください。医師は、アタザナビルを服用しないように指示する場合があります。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
• 次の薬またはハーブ製品を服用している場合は、医師に相談してください。シサプリド (Propulsid; 米国では利用不可);エルバスビルとグラゾプレビル (ゼパティア);ジヒドロエルゴタミン (D.グレカプレビルおよびピブレンタスビル (マビレト);インジナビル (Crixivan);イリノテカン（カンプトサール）;ロバスタチン（Altoprev）;ルラシドン (ラトゥーダ);口によるミダゾラム;ネビラピン（Viramune）、ピモジド（Orap）;リファンピン（Rimactane、Rifadin、Rifater、Rifamate）;シルデナフィル (肺疾患に使用される唯一の Revatio ブランド);シンバスタチン（Zocor、Vytorin）;セイヨウオトギリソウ;そしてトリアゾラム（ハルシオン）。これらの薬を 1 つ以上服用している場合、医師はおそらくアタザナビルを服用しないように指示します。
• 他の処方薬および非処方薬、ビタミン、ハーブ製品、栄養補助食品を服用している、または服用する予定があることを医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などの抗凝固剤 (「血液希釈剤」)。アミトリプチリン、デシプラミン (ノルプラミン)、ドキセピン (シレノール、ゾナロン)、イミプラミン (トフラニル、サーモンチル)、プロトリプチリン (ビバチル)、トラゾドン、トリミプラミン (サーモンチル) などの抗鬱剤 (「気分エレベーター」);イトラコナゾール（Onmel、Sporanox）、ケトコナゾール（Extina、Nizoral、Xolegel）、ボリコナゾール（Vfend）などの特定の抗真菌薬。 bepridil (Vascor) (米国では入手不可);ラベタロール（Trandate）、ナドロール（Corgard、Corzide）、プロプラノロール（Hemangeol、Inderal、Innopran XL、Inderide）などのベータ遮断薬。ボセプレビル (米国では利用できなくなりました; Victrelis);ボセンタン（トラッカー）;ブプレノルフィン（ブプレネックス、ブトランス、ブナベイル、スボキソン、ズソルブ）。ジルチアゼム（カルディゼム、カルティア、ティアザックなど）、フェロジピン、ニカルジピン（カルデネ）、ニフェジピン（アダラート、アフェディタブ、プロカルディア）、ベラパミル（カラン、ヴェレラン、タルカなど）などのカルシウムチャネル遮断薬。アトルバスタチン (リピトール、カデュエット) やロスバスタチン (クレストール) などの特定のコレステロール低下薬 (スタチン)。クラリスロマイシン (Biaxin、Prevpac 内);コルヒチン (コルクリス、ミティガレ);ジゴキシン（ラノキシン）;フルチカゾン (Flonase、Flovent、Advair 内);アミオダロン (コルダロン、ネクステロン、パセロン)、リドカイン (オクトカイン、キシロカイン)、キニジン (Nueexta 内) などの不整脈の薬。シクロスポリン (Gengraf、Neral、Sandimmune)、シロリムス (Rapamune)、タクロリムス (Astagraf、Prograf) などの免疫システムを抑制する薬。エファビレンツ (Sustiva、Atripla)、ritonavir (Norvir、Kaletra、Viekira Pak)、saquinavir (Invirase)、tenofovir (Viread、Atripla、Stribild、Truvada など) を含む HIV または AIDS のその他の薬。注射によるミダゾラム;パクリタキセル（アブラキサン、タキソール）;シルデナフィル（バイアグラ）、タダラフィル（シアリス）、バルデナフィル（レビトラ、スタキシン）などの勃起不全に使用される特定のホスホジエステラーゼ阻害剤（PDE-5阻害剤）。レパグリニド（プランディン、Prandimet）;クエチアピン (セロクエル);リファブチン (マイコブチン);サルメテロール（Serevent、Advair）。 sofosbuvir、velpatasvir、および voxilaprevir (Sovaldi、Epclusa、Vosevi);そしてタダラフィル（Adcirca、Cialis）。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。他の多くの薬もアタザナビルと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
• 制酸剤、ジダノシン遅延放出カプセル (Videx EC)、または緩衝剤アスピリン (Bufferin) などの他の緩衝剤を服用している場合は、服用の 2 時間前または 1 時間後にアタザナビルを服用してください。服用している薬に緩衝効果があるかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
• 消化不良、胸焼け、またはシメチジン、エソメプラゾール (ネキシウム、ビモボ)、ファモチジン (ペプシド、デュエキシス)、ランソプラゾール (プレバシッド、プレブパック)、ニザチジン (アキシド)、オメプラゾールなどの薬を服用している場合は、医師に相談してください。 (Prilosec、ゼゲリドで)、パントプラゾール (Protonix)、ラベプラゾール (AcipHex)、またはラニチジン (Zantac)。医師は、薬を服用しないか、薬の量を減らすように指示する場合があります。薬の服用を継続する場合、医師は薬の服用とアタザナビルの服用の間にどのくらいの時間を許可すべきかを指示します。
• 不規則な心拍、糖尿病または高血糖、血友病 (血液が正常に凝固しない状態) またはその他の出血性疾患、肝炎 (肝臓のウイルス感染症) またはその他の疾患がある場合は、医師に相談してください。他の肝臓病、腎臓病または心臓病。
• 妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。アタザナビルを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。 HIV に感染していて、アタザナビルを服用している場合は、授乳をしてはいけません。
• アタザナビルは、ホルモン避妊薬 (経口避妊薬、パッチ、リング、インプラント、注射) の効果を低下させる可能性があることを知っておく必要があります。アタザナビルを服用しているときに効果がある避妊方法については、医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、医師または歯科医にアタザナビルを服用していることを伝えてください。
• この薬を服用している間は、糖尿病を患っていない場合でも、高血糖 (血糖値の上昇) を経験する可能性があることを知っておく必要があります。アタザナビルの服用中に次の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください: 極度の喉の渇き、頻尿、極度の空腹、かすみ目、衰弱。これらの症状が現れたら、すぐに医師に連絡することが非常に重要です。治療しないと血糖値が高くなると、ケトアシドーシスと呼ばれる深刻な状態を引き起こす可能性があるためです。ケトアシドーシスは、早期に治療しないと命にかかわることがあります。ケトアシドーシスの症状には、口渇、吐き気や嘔吐、息切れ、フルーティーな臭いがする息、意識の低下などがあります。
• アタザナビルを服用している間、体脂肪が増加するか、首の後ろや肩上部 (「バッファローのこぶ」)、胃、胸など、体のさまざまな部分に移動する可能性があることを知っておく必要があります。腕、脚、顔、お尻の脂肪が落ちることがあります。これらの体脂肪の変化に気付いた場合は、医師に相談してください。
• フェニルケトン尿症 (PKU、精神遅滞を予防するために特別な食事を取らなければならない遺伝性疾患) がある場合は、アタザナビル経口粉末が、フェニルアラニンを形成するアスパルテームで甘味が加えられていることを知っておくべきです。
• HIV 感染症の治療薬を服用している間、免疫システムが強化され、すでに体内に存在している他の感染症と闘い始める可能性があることを知っておく必要があります。これにより、これらの感染症の症状が現れることがあります。アタザナビルによる治療中に新たな症状や悪化した症状が現れた場合は、必ず医師に相談してください。

この薬を服用している間、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりすることについて、医師に相談してください。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

アタザナビルは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 吐き気
• 嘔吐
• 胃痛
• 下痢
• 頭痛
• うつ病
• 熱
• 入眠または眠り続けることが困難
• 筋肉痛
• 軽度の発疹
• 手や足のしびれ、灼熱感、痛み、またはうずき

一部の副作用は深刻な場合があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 不整脈
• めまい
• 失神または立ちくらみを感じる
• 視力の変化
• 皮膚や目の黄変（特に新生児）
• 背中や側面の痛み
• 排尿時の痛みや灼熱感
• 血尿
• 嘔吐
• 食欲減少
• 手、足、足、または足首の腫れ
• 排尿の減少
• 濃い色の尿
• 淡い色の便通
• 4時間以上続く勃起

次の症状のいずれかを伴う重度の発疹が発生した場合は、アタザナビルの服用を中止し、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 一般的な不快感または「風邪のような」症状
• 熱
• 筋肉や関節の痛み
• 目が赤くなったり腫れたり
• 水ぶくれや皮膚のはがれ
• 口内炎
• 顔や首のむくみ
• 皮膚の下の痛み、熱、または赤いしこり

Atazanavir は他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器またはパケットに入れて、しっかりと閉じて、子供やペットの手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 皮膚や目の黄変

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、アタザナビルに対するあなたの体の反応をチェックするために、治療前と治療中に特定の検査室検査を注文します。

手元にアタザナビルの供給を維持してください。処方箋を補充する薬がなくなるまで待たないでください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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