コンパートメント症候群

コンテンツ

• 筋肉コンパートメントへの損傷の原因
• コンパートメント症候群の種類
• 急性コンパートメント症候群
• コンパートメント症候群の症状を認識する
• 急性コンパートメント症候群
• 慢性コンパートメント症候群
• 長期的な合併症
• 急性コンパートメント症候群
• 慢性コンパートメント症候群
• コンパートメント症候群の検査と診断
• コンパートメント症候群の治療選択肢
• 急性コンパートメント症候群
• 慢性コンパートメント症候群

コンパートメント症候群とは何ですか？

コンパートメント症候群は、筋肉のコンパートメント内に大量の圧力がかかると発生する深刻な状態です。

コンパートメントは、筋膜と呼ばれる非常に強力な膜に囲まれた腕と脚の筋肉組織、血管、神経のグループです。筋膜は拡張しないため、コンパートメントが腫れると、コンパートメント内の圧力が上昇する可能性があります。これにより、コンパートメント内の筋肉、血管、神経が損傷します。

圧力の上昇は、コンパートメントへの血流を遮断する可能性があります。これは、組織に行く酸素の損失（虚血）および細胞死（壊死）をもたらす可能性があります。

筋肉コンパートメントへの損傷の原因

コンパートメント症候群は、コンパートメント内に出血や腫れがある場合に発症する可能性があります。これにより、コンパートメント内に圧力が発生し、血流が妨げられる可能性があります。筋肉や神経が必要な栄養素や酸素を摂取できないため、治療せずに放置すると永久的な損傷を引き起こす可能性があります。状態を治療しないと、切断につながる可能性があります。

コンパートメント症候群の種類

急性コンパートメント症候群

このタイプのコンパートメント症候群は通常、大きな怪我をした後に発生します。まれに、軽傷の後に発症することもあります。たとえば、急性コンパートメント症候群を発症する可能性があります。

• 骨折後
• 腕や脚を押しつぶす怪我の後
• ひどく傷ついた筋肉の結果として
• ギプスやタイトな包帯を着用することから
• 大量飲酒または薬物使用から

コンパートメント症候群の症状を認識する

急性コンパートメント症候群

急性コンパートメント症候群の最も一般的な症状は、負傷した部分を持ち上げたままにしたり、薬を服用したりしても改善しない激しい痛みです。脚や腕を伸ばしたり、負傷した筋肉を使用したりすると、気分が悪くなることがあります。

その他の症状には、筋肉の緊張感や患部周辺の皮膚のうずきや灼熱感などがあります。

進行した急性コンパートメント症候群の症状には、しびれや麻痺などがあります。これは通常、恒久的な損傷の兆候です。

慢性コンパートメント症候群

運動時の痛みやけいれんは、慢性コンパートメント症候群の最も一般的な症状です。運動をやめた後、痛みやけいれんは通常30分以内に消えます。この状態の原因となる活動を続けていると、痛みが長期間続く可能性があります。

その他の症状には次のものがあります。

• 足、腕、または患部の動きに問題がある
• しびれ
• 影響を受けた筋肉の顕著な膨らみ

長期的な合併症

急性コンパートメント症候群

急性コンパートメント症候群は、圧力を和らげるために直ちに医師の診察を必要とします。筋肉や神経への永続的な損傷は、数時間以内に発生する可能性があります。これは外科的緊急事態であり、すぐに対処しないと切断が必要になる可能性があります。

慢性コンパートメント症候群

慢性コンパートメント症候群は緊急事態とは見なされませんが、症状が出ている場合は医師に知らせる必要があります。痛みを感じているときは運動をしないでください。筋肉、血管、神経に永続的な損傷を与える可能性があります。

コンパートメント症候群の検査と診断

医師は、急性または慢性のコンパートメント症候群の兆候をチェックするために身体検査を行います。彼らはあなたの痛みの重症度を決定するために負傷した領域を圧迫するかもしれません。

医師は、針が取り付けられた圧力計を使用して、コンパートメント内の圧力を測定することもできます。この測定は、脚や腕を傷つけるような活動をしているときに行う必要があります。終了後、再度撮影されます。

あなたの医者は他の状態を除外するためにX線を撮ることがあります。

コンパートメント症候群の治療選択肢

急性コンパートメント症候群

このタイプのコンパートメント症候群の唯一の治療選択肢は手術です。このプロセスでは、鼻隠しを切り開いてコンパートメント内の圧力を下げます。重症の場合、医師は腫れが治まるのを待ってから切開を閉じる必要があり、これらの傷のいくつかは植皮が必要です。

ギプスや包帯がきついためにこの状態になった場合は、材料を取り除くか緩める必要があります。

慢性コンパートメント症候群

あなたの医者は最初に以下を含む非外科的治療法を勧めるかもしれません：

• 筋肉を伸ばす理学療法
• 抗炎症薬
• 運動する表面の種類を変更する
• 運動ルーチンの一部として影響の少ない活動を実行する
• 四肢を上げる
• 活動後の休息または活動の変更
• 活動後の四肢のアイシング

これらの方法が機能しない場合は、手術が必要になる場合があります。慢性コンパートメント症候群を治療するには、一般的に外科手術が非外科的方法よりも効果的です。