著者: William Ramirez
作成日: 21 9月 2021
更新日: 16 11月 2024
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脂質異常症 治療編 1~7 総集編
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コレステロールは、体が適切に機能するために不可欠な脂肪の一種です。ただし、血中コレステロール値が高いと必ずしも良いとは限らず、心臓発作や脳卒中などの心血管系の問題のリスクが高まる可能性さえあります。

高コレステロールが悪いか問題ではないかを理解するには、十分に評価する必要がある3つの値があるため、血液検査を正しく解釈する必要があります:

  • 総コレステロール:この値は、血中のコレステロールの総量、つまりHDL + LDL + VLDLコレステロールの量を示します。
  • HDLコレステロール:「善玉」タイプのコレステロールとして知られています。これは、コレステロールを血液から肝臓に輸送するタンパク質に結合しているため、過剰な場合は糞便から排出されます。
  • LDLコレステロール:は人気のある「悪玉」コレステロールであり、肝臓から細胞や静脈に輸送するタンパク質に関連しており、そこで蓄積して心臓血管の問題を引き起こす可能性があります。

したがって、総コレステロールが高いが、HDLコレステロールレベルが推奨基準値を超えている場合、過剰なコレステロールは肝臓によって排除されるため、通常、病気のリスクが高いことを示すものではありません。ただし、総コレステロールが高いが、これは参照値よりも高いLDL値が存在するためである場合、過剰なコレステロールは除去されるのではなく細胞や静脈に蓄積され、心血管系の問題のリスクが高まります。


要約すると、HDL値が高くLDL値が低いほど、心血管系の問題が発生するリスクは低くなります。

各タイプのコレステロールが何を意味するのか、そして推奨されるレベルは何であるかをよく見てください:

1.HDLコレステロール

HDLコレステロールは「善玉」コレステロールとして知られているので、血流中で高く保たれなければならない唯一のコレステロールです。それは体によって生成され、体の適切な機能の基本であるため、常に40 mg / dlを超えるのが適切であり、理想的には60 mg / dlを超えます。

HDLコレステロール(良い)

低:

40mg / dl未満

良い:

40mg / dl以上

理想:

60mg / dl以上

増やす方法:HDLコレステロール値を上げるには、多様で健康的な食事と定期的な運動が必要です。さらに、喫煙や過度の飲酒などの危険因子を回避することも重要です。


HDLコレステロールとそれを増やす方法についてもっと理解してください。

2.LDLコレステロール

LDLコレステロールは「悪玉」コレステロールです。ほとんどの人にとって130mg / dL以上の場合は高いと見なされますが、場合によっては、特に過去に心血管系の問題があった場合やその他の危険因子がある場合は、より厳密な管理が必要になります。喫煙者であること、太りすぎであること、運動していないことなど。

LDLコレステロール値が高いと、血管壁に脂肪沈着物が形成され始め、脂肪性プラークが形成されます。これは、時間の経過とともに、血液の通過を妨げ、心臓発作や脳卒中などを引き起こす可能性があります。

減らす方法:血中のLDLコレステロールを下げるには、糖分と脂肪の少ない食事をとり、少なくとも週に3回は身体活動を行う必要があります。しかし、これらの態度だけでは不十分な場合、医師はそのレベルを下げるために薬の使用を勧めることがあります。 LDLコレステロールとそれを下げる方法の詳細をご覧ください。


推奨される最大LDLコレステロール値

LDL値は常に可能な限り低くする必要があります。そのため、一般の人々にとって、LDLは130 mg / dl未満に保つ必要があります。しかし、心血管系の問題を抱えるリスクが高い人は、LDLのレベルがさらに低いことから恩恵を受けます。

したがって、LDLの最大値は各人の心血管リスクによって異なります:

心血管リスク推奨される最大LDLコレステロール誰のため
心血管リスクが低い130 mg / dlまでLDLが70〜189 mg / dlの、病気のない、または十分に管理された高血圧の若者。
中程度の心血管リスク最大100mg / dl喫煙、高血圧、肥満、制御された不整脈、または早期、軽度、十分に制御された糖尿病など、1つまたは2つの危険因子を持つ人々。
高い心血管リスク70mg / dlまで超音波、腹部大動脈瘤、慢性腎臓病、LDL> 190mg / dl、10年以上の糖尿病、または複数の危険因子などで見られる血管内のコレステロールプラークのある人。
非常に高い心血管リスク最大50mg / dlとりわけ、狭心症、心臓発作、脳卒中、またはアテローム性動脈硬化症のプラークによる他のタイプの動脈閉塞、または試験で観察された深刻な動脈閉塞のある人。

心血管リスクは、必要な検査と臨床評価を観察した後、診察中に心血管専門医が決定する必要があります。通常、座りがちな生活を送っている人、適切に食事をしていない人、太りすぎの人、喫煙や飲酒などの他の危険因子がある人は、心血管リスクが高いため、LDLを低くする必要があります。

心血管リスクを計算するもう1つの簡単な方法は、ウエストヒップ比を実行することです。この関係は心血管リスクの感覚を得るために自宅で行うことができますが、より詳細な評価を行う必要があるため、心臓専門医との相談を遅らせるべきではありません。

ここでウエストヒップ比を使用して心血管リスクを計算します。

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3.VLDLコレステロール

VLDLコレステロールはトリグリセリドを輸送し、心臓病のリスクも高めます。 VLDLの参照値は通常次のとおりです:

VLDLコレステロール高い理想的
 40mg / dl以上30mg / dl未満最大30mg / dl

ただし、ブラジルの心臓病学会からの最新の推奨事項では、VLDL値は関連性があるとは見なされておらず、非HDLコレステロール値がより重要であり、その目標はLDLより30 mg / dl上である必要があります。

4.総コレステロール

総コレステロールは、HDL、LDL、VLDLの合計です。総コレステロールが高いことは心血管疾患のリスクが高いことを表しているため、その値は190 mg / dlを超えてはなりません。

LDL値が正常であれば、総コレステロールが190を超えることはそれほど問題ではありませんが、高脂肪食品の摂取量を減らしてコレステロールが高くなりすぎて健康を損なうのを防ぐなどの予防策を講じる必要があります。良いヒントは、赤身の肉の消費を減らすことです。コレステロールの基準値は次のとおりです:

総コレステロール望ましい:<190 mg / dl

次のビデオでコレステロールを下げるために何をすべきかを見つけてください:

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