コーヒーは痛風を引き起こすか、それを引き起こしますか?知っておくべきこと
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概観
痛風は、体の関節に影響を与える炎症性関節炎の一種です。症状は足とつま先で最も一般的です。
痛風は高尿酸血症と呼ばれる状態によって引き起こされます。これは、体内に過剰な尿酸が蓄積したときに起こります。尿酸は、プリンと呼ばれる化学物質が分解されて生成されます。高尿酸血症が発生すると、尿酸が関節に結晶を堆積させ、痛みを伴う腫れや炎症を引き起こします。
痛風は、米国の成人の約4%に影響を与えます。痛風には多くの危険因子があります。血液や代謝障害などの特定の状態は、あなたの体が尿酸を作りすぎる原因となります。腎臓や甲状腺の問題などの他の病気は、尿酸を除去する体の能力を損なう可能性があります。
過度のアルコール消費やプリンを多く含む食品(赤身の肉や貝)や果糖(砂糖飲料)などの食生活も、尿酸値を高くする可能性があります。ただし、コーヒーについては矛盾する情報があります。多くの場合、痛風を心配しているコーヒーを飲む人は疑問に思われます:コーヒーは役に立ちますか、それとも有害ですか?
コーヒーが痛風のリスクを上げるか下げるか、そしてすでに痛風がある場合にコーヒーがどのように食事に合うかを見てみましょう。
コーヒーを支持する研究
ほとんどの科学研究の研究は、コーヒーが痛風のリスクを低下させる役割を果たす可能性があることを示唆しています。コーヒーには、ミネラル、ポリフェノール、カフェインなど、さまざまな有益な化合物が含まれています。コーヒーの健康効果の詳細をご覧ください。
コーヒーは、いくつかのメカニズムを通じて尿酸レベルを下げることによって痛風のリスクを減らすと考えられています。コーヒーはあなたの体が尿酸を排泄する率を高めることによって尿酸レベルを下げるかもしれません。コーヒーはまた、体内のプリンを分解する酵素と競合すると考えられています。これは尿酸が作成される率を下げることができます。
最近の調査によると、多くの場合、コーヒーを飲むと尿酸値が低下し、高尿酸血症の発現が減少した。
言及された日本のある研究では、研究者たちはコーヒーの消費が尿酸レベルと逆の関係を持っていることを発見しました。最も多くのコーヒー(1日あたり約5杯)を飲んだ人は、研究参加者の中で尿酸レベルが最も低かった。コーヒーとお茶の両方がテストされましたが、これらの結果はコーヒーにのみ適用されるようです。
この証拠は、カフェイン以外のコーヒーに含まれる化合物が尿酸値の低下に役割を果たす可能性があることを示唆しています。
別の系統的レビューがこの考えを支持しているようです。この2014年のレビューでは、研究者たちは第3回国民健康および栄養検査調査の2つのコーヒーと痛風の研究に言及しています。研究の1つでは、コーヒーとお茶の両方の消費量が血清尿酸値の隣で分析されました。研究者らは、お茶の消費ではなくコーヒーの消費が尿酸値の低下と高尿酸血症のリスクに関連していることを発見しました。
なぜコーヒーが有益か
コーヒーが尿酸の蓄積に対して保護効果を提供するかもしれないいくつかの理由があります。理由を理解するには、まず痛風のための特定の薬がどのように機能するかを理解する必要があります。
医師が処方する可能性のある痛風薬には、キサンチンオキシダーゼ阻害薬と尿酸排泄薬の2種類があります。
キサンチンオキシダーゼ阻害剤は、キサンチンオキシダーゼの活性を阻害することにより機能します。キサンチンオキシダーゼは、体がプリンを代謝するのを助ける酵素です。プリンは尿酸の供給源なので、この酵素を阻害すると尿酸値を低く保つのに役立ちます。
カフェインはメチルキサンチンであると考えられています。したがって、キサンチンオキシダーゼと競合し、キサンチンオキシダーゼの作用をブロックする可能性もあります。
腎臓が尿酸を取り除くのを助けることによって尿排泄機能は機能します。カフェインは必ずしも尿酸排泄とは見なされていませんが、同様に機能する可能性があります。
研究により、コーヒーに含まれるポリフェノールであるクロロゲン酸がインスリン感受性の改善に役立つ可能性があることが示唆されています。ある研究では、高インスリン血症の人では、腎臓を介したナトリウムと尿酸の両方の排泄が減少していることがわかりました。インスリンレベルが低下し、インスリン感受性が改善すると、ナトリウムと尿酸の排泄も改善しました。
コーヒーに対する研究
コーヒーが痛風のリスクを高めるのに役立つ可能性があることを示唆する研究が不足しています。しかし、一部の研究者は、痛風のリスクを減らすためにコーヒーを飲むことを支持する証拠は不十分であると信じています。
1つの系統的レビューでは、コーヒーの摂取量と血清尿酸値に関する結果について11の研究が調査されました。研究者たちは、コーヒーの摂取が痛風のリスクを低減することを示唆する証拠がありましたが、結果は問題となるほど統計的に有意ではなかったことを発見しました。
さらに、ある研究では、コーヒーの摂取量と血清尿酸値との間に非常に異なる関係が示されました。その研究で、研究者たちは、尿酸レベルがコーヒーの消費期間中に増加し、コーヒーを摂取していない期間中に減少することを発見しました。
追加の調査では、コーヒーの消費量と痛風のリスクとの関係に役割を果たすのは遺伝的変異であることが示唆されています。この分析では、尿酸代謝に関連する特定のSNP(または遺伝的変異)は、痛風のリスクが高いことが判明しています。これらの同じSNPは、コーヒー消費量の減少にも関連していました。
この研究は、必ずしも痛風のリスクに対するコーヒーの悪影響を示唆しているわけではありません。むしろ、痛風とコーヒーの関係は遺伝学に影響される可能性があることを示唆しています。
コーヒーが有害である理由
コーヒーの摂取が痛風を引き起こす、または痛風の再発のリスクを高めることを示唆する証拠はほとんどありません。証拠の大部分は痛風のリスクを減らすためにコーヒーを飲むことを支持していますが、研究を拡大し続ける余地はまだあります。
肝心なこと
ほとんどの研究は、コーヒーを飲むと痛風のリスクを低下させる可能性があるという事実を指摘しています。痛風の主な危険因子は次のとおりです。
- 男性であること
- 肥満している
- 痛風の家族歴
- 特定の薬
- 高血圧、うっ血性心不全、腎臓病、高脂血症などの健康状態
- かなりのアルコール消費
- プリンを多く含む食事(赤身の肉、貝、砂糖入りの飲み物)
すでに痛風がある場合は、コーヒーを飲むことで再発の可能性を減らすことができます。これは、コーヒーがあなたの体が作り出す尿酸を下げるのを助けるかもしれないからです。体の尿酸排泄を改善することもあります。
研究によると、お茶やカフェイン抜きのコーヒーには、コーヒーと同じような尿酸低下効果がないことが示唆されています。代わりに、毎日の定期的なコーヒー摂取で、その効果は最も顕著になるようです。
コーヒーに少量の低脂肪牛乳を数杯入れるとさらに効果的ですが、砂糖はスキップしてください。砂糖の大量摂取は痛風の発症におけるもう一つの危険因子かもしれません。
最終的に、痛風を発症したり痛風発作を引き起こすリスクが心配な場合は、医師に連絡して、状態の管理方法の詳細を確認してください。