慢性副鼻腔炎

コンテンツ

• 概観
• 症状
• 原因
• 処理
• 薬と専門治療
• 家庭薬
• 手術
• 合併症
• 見通し

概観

慢性副鼻腔炎では、腫れと粘液の蓄積により、副鼻腔内の組織が長期間炎症を起こし、閉塞します。

急性副鼻腔炎は短期間（通常は1週間）しか起こりませんが、慢性副鼻腔炎は数か月続くことがあります。副鼻腔炎は、少なくとも12週間の症状の後に慢性と見なされます。急性副鼻腔炎は通常風邪が原因ですが、慢性副鼻腔炎には他にも多くの原因があります。

3000万人近くのアメリカ人が何らかの副鼻腔炎を患っています。慢性副鼻腔炎は、長期間の閉塞と炎症のために、呼吸を特に困難にすることがあります。

一部の在宅治療は症状の緩和に役立ちます。しかし、症状が再発しないようにするには、投薬と長期的な治療が必要になる場合があります。

症状

副鼻腔炎は、症状が12週間以上続くと慢性と見なされます。急性副鼻腔炎は、風邪が原因で発生することが多く、風邪とともに消えます。

また、副鼻腔炎を慢性と診断するには、次の症状のうち少なくとも2つが必要です。

• 食べ物や飲み物の臭いや味の問題
• 鼻から滴る黄色または緑色の粘液
• 鼻腔をふさいでいる乾いた粘液
• 喉の奥から粘液が漏れる（後鼻漏）
• 顔、特に目、額、頬の領域の圧痛または不快感

慢性副鼻腔炎の他の一般的な症状は次のとおりです。

• 副鼻腔の圧迫と腫れによる頭痛
• 耳の痛み
• 喉の痛み
• 顎と歯の痛み
• 吐き気がする
• 夜は気分が悪くなる咳
• 口臭（口臭）
• 枯渇

原因

慢性副鼻腔炎の最も一般的な原因は次のとおりです。

• アレルギー、特に花粉症や環境アレルギー（花粉や化学物質など）。これらはあなたの鼻道が炎症を起こす原因となります。
• 鼻の中のポリープとして知られる組織の成長。鼻ポリープは、鼻からの呼吸や副鼻腔の閉塞を困難にします。
• 鼻孔の間の組織の不均一な壁。これは逸脱中隔と​​呼ばれ、片方または両方の鼻孔の気流を制限する可能性があります。
• ウイルスや細菌（風邪を含む）による鼻、気管、または肺の感染症。これらは呼吸器感染症と呼ばれます。それらはあなたの鼻を炎症を起こさせ、粘液があなたの鼻から排出するのを難しくします。

次のような他の健康状態も慢性副鼻腔炎を引き起こす可能性があります。

• 喘息、気道に慢性炎症を引き起こす状態
• 消化管の病気である胃食道逆流症（GERD）
• ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、免疫システムを弱めることができるウイルス
• 嚢胞性線維症、体内の粘液が蓄積し、適切に排出されない状態で、しばしば細菌感染を引き起こします

処理

慢性副鼻腔炎には多くの治療法があります。自宅で短期的に救済できるものもあります。他の人はあなたの副鼻腔炎の根本的な原因を治療するのに役立ちます。

薬と専門治療

市販の（OTC）鎮痛薬は、頭痛や腫れによる圧迫の痛みを和らげるのに役立ちます。これらには、イブプロフェン（アドビル）またはアセトアミノフェン（タイレノール）が含まれます。コルチコステロイドの点鼻薬も炎症を助けます。 OTCスプレーには、フルチカゾン（Flonase Allergy Relief）とモメタゾン（Nasonex）が含まれます。鼻スプレーは、鼻ポリープを小さくするのにも役立ちます。これにより、鼻腔が詰まっている場合に呼吸が改善されます。

副鼻腔炎の原因が感染症である場合、医師は抗生物質を処方して感染症を治療し、症状の一部を緩和することがあります。慢性副鼻腔炎は、感染によって引き起こされることはあまりありませんが、副鼻腔炎を引き起こす深刻な感染症では、合併症を防ぐために抗生物質による治療が必要になる場合があります。

慢性副鼻腔炎がアレルギーによって引き起こされる場合、医師がアレルギー専門医に紹介することがあります。アレルギー専門医はテストを実施して、アレルギーの対象を突き止めることができます。その後、定期的にアレルギーショットを与えて、徐々にこれらのアレルゲンに対する免疫力を高めます。アレルギーショットは、治療を開始してから数年経つまで有効にならない場合がありますが、長期的にはアレルギー症状を大幅に緩和するのに役立ちます。

家庭薬

水と塩でできた生理食塩水を使用して、鼻腔を滑らかにします。これにより、粘液が排出されやすくなります。このソリューションはまた腫れを和らげることができます。熱湯から蒸気を吸い込むか、加湿器を使用して粘液を排出し、炎症を軽減します。

手術

まれに、家庭での治療や薬物療法が効果がない場合、医師が手術を勧めることがあります。慢性副鼻腔炎の手術の選択肢は次のとおりです。

内視鏡下副鼻腔手術： 医師は、ライトとカメラが付いた細いチューブを副鼻腔に挿入し、ポリープ、粘液、またはその他の組織が副鼻腔をブロックしているかどうかを確認します。その後、医師は閉塞を取り除く場合があります。場合によっては、医師が副鼻腔のスペースを増やして呼吸を助けることがあります。

中隔の逸脱手術（中隔形成術）または鼻の手術（鼻形成術): 医師は、鼻孔または鼻の組織の間の壁を変形させて、まっすぐにするか拡張します。これにより、両方の鼻孔から呼吸しやすくなります。

合併症

治療せずに放置すると、慢性副鼻腔炎により呼吸が困難になる可能性があり、活動を妨げたり、体内に十分な酸素を摂取したりできなくなります。長期にわたる慢性副鼻腔炎は、次のような他の深刻な合併症を引き起こす可能性もあります。

• 嗅覚神経の損傷によりにおいが永久に失われ、においがしやすくなります
• 感染が目に広がった場合の失明
• あなたの脳と脊髄膜の炎症（髄膜炎として知られています）
• 皮膚や骨に広がる感染症

見通し

慢性副鼻腔炎の原因によっては、症状が完全に治療されない場合があります。症状が日常生活に支障をきたさないようにするには、長期にわたる治療が必要になる場合があります。

しかし、多くの場合、症状は家庭薬、OTC薬、特定の原因に対処するために医師と一緒に作成した治療計画を通じて治療できます。