CFS（慢性疲労症候群）

コンテンツ

• CFSの原因は何ですか？
• CFSの危険因子
• CFSの症状は何ですか？
• CFSはどのように診断されますか？
• CFSはどのように扱われますか？
• 運動後倦怠感（PEM）の症状への対処
• 家庭薬とライフスタイルの変化
• 薬
• 代替医療
• 長期的に何が期待できますか？

慢性疲労症候群（CFS）は、極度の疲労や疲労感を特徴とする疾患であり、休息しても消えず、基礎疾患によって説明することができません。

CFSは、筋痛性脳脊髄炎（ME）または全身性運動不耐症（SEID）とも呼ばれます。

CFSの原因はまだ完全には解明されていません。いくつかの理論には、ウイルス感染、心理的ストレス、または要因の組み合わせが含まれます。

単一の原因が特定されておらず、他の多くの状態が同様の症状を引き起こすため、CFSの診断は困難な場合があります。

CFSのテストはありません。診断を下す際、医師は疲労の他の原因を除外する必要があります。

CFSは以前は物議を醸す診断でしたが、現在では病状として広く受け入れられています。

CFSは誰にでも影響を与える可能性がありますが、40代と50代の女性の間で最も一般的です。現在のところ治療法はありませんが、治療により症状を緩和できます。

症状、治療オプション、見通しなど、CFSについて知っておくべきことは次のとおりです。

CFSの原因は何ですか？

CFSの原因は不明です。研究者は、寄与因子には以下が含まれると推測しています：

• ウイルス
• 弱った免疫システム
• ストレス
• ホルモンの不均衡

CFSを発症する遺伝的素因がある人もいる可能性があります。

CFSはウイルス感染後に発症する場合がありますが、CFSの原因となる単一の感染は発見されていません。 CFSに関連して研究されているいくつかのウイルス感染症には、

• エプスタインバーウイルス（EBV）
• ヒトヘルペスウイルス6
• ロスリバーウイルス（RRV）
• 風疹ウイルス

を含む細菌によって引き起こされる感染症 コクシエラ・バーネティ そして マイコプラズマ肺炎、CFSとの関連でも研究されています。

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）は、CFSが1つの特定の状態ではなく、複数の異なる状態の最終段階である可能性があることを示唆しています。

実際、EBV、ロスリバーウイルス、または コクシエラ・バーネティ 感染症は、CFS診断の基準を満たす状態になります。

さらに、研究者たちは、これら3つの感染症のいずれかで重篤な症状があった人は、後にCFSを発症するリスクが高いと述べています。

CFSを持つ人々は時々免疫力を弱めますが、医師はこれが障害を引き起こすのに十分であるかどうか知りません。

CFSの人は、ホルモン値が異常になることもあります。医師もこれが重要かどうかをまだ結論付けていません。

CFSの危険因子

CFSは40代と50代の人々の間で最も一般的に見られます。

女性は男性よりも2〜4倍CFSと診断される可能性が高いので、セックスもCFSで重要な役割を果たします。

CFSのリスクを高める可能性のある他の要因には、次のものがあります。

• 遺伝的素因
• アレルギー
• ストレス
• 環境要因

CFSの症状は何ですか？

CFSの症状は、個人および状態の重症度によって異なります。

最も一般的な症状は、日常の活動を妨げるほど深刻な疲労です。

CFSが診断されるためには、疲労を伴う通常の日常活動を行う能力が大幅に低下し、少なくとも6か月続く必要があります。それはベッドレストで治癒してはなりません。

また、運動後の倦怠感（PEM）と呼ばれる、身体的または精神的な活動の後に極度の疲労を経験します。これは、活動後24時間以上続くことがあります。

CFSは、次のような睡眠の問題を引き起こす可能性もあります。

• 夜の眠りの後にリフレッシュできない気分
• 慢性不眠症
• その他の睡眠障害

さらに、以下も体験する可能性があります。

• 記憶喪失
• 濃度の低下
• 起立性不耐症（横になるか座っている状態から立ち姿勢になると、頭がふらふらしたり、めまいがしたり、失神したりします）

CFSの身体的症状には次のものがあります。

• 筋肉痛
• 頻繁な頭痛
• 発赤や腫れのない多関節の痛み
• 頻繁な喉の痛み
• 首と脇の下のリンパ節が柔らかく腫れている

CFSは周期的に一部の人々に影響を及ぼし、気分が悪くなったり、その後は改善したりします。

症状は完全に消失することさえあり、これは寛解と呼ばれます。ただし、症状が再発する可能性はあります。これは再発と呼ばれます。

この寛解と再発のサイクルは症状の管理を困難にする可能性がありますが、それは可能です。

CFSはどのように診断されますか？

CFSは診断が非常に困難な状態です。

医学研究所によると、2015年の時点で、CFSは約83.6万人から250万人のアメリカ人で発生しています。ただし、84〜91％はまだ診断を受けていないと推定されています。

CFSをスクリーニングするための医学的検査はありません。その症状は他の多くの状態に似ています。 CFSの人の多くは「体調が悪い」わけではないため、医師は自分が実際に健康状態であることを認識しない場合があります。

CFS診断を受けるために、医師は他の潜在的な原因を除外し、あなたと一緒に病歴を確認します。

彼らはあなたが少なくとも前述の中心的な症状を持っていることを確認します。また、原因不明の疲労の持続時間と重症度についても尋ねます。

疲労のその他の潜在的な原因を排除することは、診断プロセスの重要な部分です。 CFSの症状に似た症状を持ついくつかの状態は次のとおりです。

• 単核球症
• ライム病
• 多発性硬化症
• ループス（SLE）
• 甲状腺機能低下症
• 線維筋痛症
• 大鬱病性障害
• 重度の肥満
• 睡眠障害

抗ヒスタミン剤やアルコールなどの特定の薬物の副作用も、CFSの症状を模倣する可能性があります。

CFSの症状と他の多くの状態は類似しているため、自己診断しないことが重要です。症状については医師に相談してください。彼らはあなたと協力して安心を得ることができます。

CFSはどのように扱われますか？

現在、CFSに対する具体的な治療法はありません。

一人一人が異なる症状を持っているため、障害を管理して症状を和らげるために異なる種類の治療が必要になる場合があります。

医療提供者のチームと協力して、最適な治療計画を作成してください。彼らはあなたとの療法の可能な利益そして副作用を越えることができます。

運動後倦怠感（PEM）の症状への対処

PEMは、軽度の肉体的、精神的、または感情的な運動によってCFS症状が悪化する場合に発生します。

悪化する症状は通常、活動の12〜48時間後に発生し、数日または数週間続きます。

ペース管理とも呼ばれる活動管理は、休息と活動のバランスを取り、PEMフレアを回避するのに役立ちます。精神的および身体的活動の個々の制限を見つけ、これらの活動を計画してから、これらの制限内にとどまるために休息する必要があります。

一部の医師は、これらの制限内に留まることを「エネルギーエンベロープ」と呼んでいます。あなたの活動の日記をつけることはあなたがあなたの個人的な限界を見つけるのを助けるかもしれません。

激しい有酸素運動はほとんどの慢性状態に適していますが、CFSの人々はそのような運動ルーチンを容認しないことに注意することが重要です。

家庭薬とライフスタイルの変化

生活習慣を変えると症状が軽減することがあります。

カフェインの摂取を制限または排除することで、睡眠を改善し、不眠症を緩和することができます。ニコチンとアルコールも制限または避けるべきです。

夜に眠れない場合は、昼間の昼寝を避けてください。

スリープルーチンを作成します。毎晩同じ時間に就寝し、毎日同じ時間に起床することを目指します。

薬

通常、1つの薬ですべての症状を治療することはできません。また、あなたの症状は時間の経過とともに変化する可能性があるため、投薬も同様に行う必要があります。

多くの場合、CFSはうつ病を引き起こしたり、うつ病の症状になり得ます。低用量の抗うつ薬療法またはメンタルヘルス提供者への紹介が必要な場合があります。

ライフスタイルの変更によって安らかな夜の睡眠が得られない場合、医師が睡眠補助剤を提案することがあります。痛みを軽減する薬は、CFSによって引き起こされる痛みや関節の痛みに対処するのにも役立ちます。

薬物療法が必要な場合、それはあなたのニーズに合わせて調整する必要があります。医師と緊密に連携してください。 CFSには万能の治療法はありません。

代替医療

鍼、太極拳、ヨガ、マッサージは、CFSに伴う痛みを和らげるのに役立ちます。代替治療や補完治療を始める前に、必ず医師に相談してください。

長期的に何が期待できますか？

研究努力の増加にもかかわらず、CFSは複雑な状態のままで、正確な既知の原因と治療法はありません。回収率はわずか5％です。したがって、CFSの管理は困難な場合があります。

慢性疲労に適応するには、おそらくライフスタイルを変更する必要があります。その結果、うつ病、不安、または社会的孤立を経験する可能性があります。サポートグループに参加すると、意思決定や移行を行う際に役立つ場合があります。

CFSの進行は人によって異なるため、医師と協力して、ニーズに合った治療計画を作成することが重要です。

多くの人々は、医療提供者のチームと協力することから利益を得ます。これには、医師、セラピスト、リハビリテーション専門家が含まれます。

CFSを使用している場合は、Solve ME / CFSイニシアチブに役立つリソースが用意されています。 CDCは、CFSの管理と生活のための推奨事項も提供します。