頸性頭痛
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概要概要
頸性頭痛は片頭痛を模倣する可能性があるため、頸性頭痛と片頭痛を区別するのは難しい場合があります。主な違いは、片頭痛は脳に根ざしており、頸性頭痛は頸椎(首)または頭蓋底に根ざしていることです。
一部の頭痛は、眼精疲労、ストレス、倦怠感、または外傷によって引き起こされます。頭痛がするのを感じたら、原因を突き止めることができるかもしれません。頸性頭痛は、首の神経、骨、または筋肉の問題によって引き起こされるため、異なります。頭に痛みを感じるかもしれませんが、それはそこから始まりません。代わりに、あなたが感じる痛みはあなたの体の別の場所からの痛みと呼ばれます。
頸性頭痛の症状は何ですか?
ズキズキする頭の痛みに加えて、頸性頭痛の症状には次のものが含まれます。
- 頭や顔の片側の痛み
- 肩こり
- 目の周りの痛み
- 咳やくしゃみをするときの痛み
- 特定の首の姿勢や動きを伴う頭痛
頸性頭痛は、光過敏症、騒音過敏症、かすみ目、胃のむかつきなど、片頭痛と同様の症状を引き起こす可能性もあります。
頸性頭痛の原因は何ですか?
頸性頭痛は首の問題から生じるため、さまざまな状態がこのタイプの痛みを引き起こす可能性があります。これらには、変形性関節症、首の椎間板ヘルニア、むち打ち症などの変性状態が含まれます。転倒したりスポーツをしたりすると、首に怪我をしたり、これらの頭痛を引き起こしたりする可能性もあります。
頸性頭痛は、座ったり立ったりしているときの姿勢によっても発生する可能性があります。運転手、大工、ヘアスタイリスト、または机に座っている人の場合、無意識のうちに顎を前に押して頭を体の前に出すことがあります。これは頸椎伸展と呼ばれます。この位置に長時間座ったり立ったりすると、首や頭蓋骨の付け根に圧力やストレスがかかり、頸性頭痛を引き起こす可能性があります。
ぎこちない姿勢で眠りにつくと(頭が前または後ろに遠すぎたり、片側にずれたりするなど)、この種の頭痛を引き起こす可能性もあります。これは、椅子で寝ている場合、またはベッドに座っている場合に発生する可能性があります。頸性頭痛のもう1つの原因は、首の中または近くの神経の圧迫または挟み込みです。
頸性頭痛を治療および管理する方法
頸性頭痛は衰弱して再発する可能性がありますが、いくつかの技術は、痛みを管理し、さらなる発生を防ぐのに役立ちます。
あなたの医者は最初にあなたが頸性頭痛を持っていることを確認します。医師は、首や頭の付け根のさまざまな部分に圧力をかけて、痛みの原因を特定し、特定の場所が頭痛を引き起こしているかどうかを確認する場合があります。医師はまた、首の位置が異なると頭痛が発生するかどうかを確認する場合があります。これらのいずれかが頭痛を引き起こす場合、これは頭痛が頸性頭痛であることを意味します。
投薬
炎症や神経、筋肉、腱、関節のその他の問題がこれらの頭痛を引き起こす可能性があるため、医師は痛みを和らげるために市販の経口薬を勧めたり、経口薬を処方したりする場合があります。これらには以下が含まれます:
- アスピリンまたはイブプロフェン(モトリン)
- アセトアミノフェン(チレノール)
- 筋肉の緊張を和らげ、けいれんを軽減する筋弛緩薬
- コルチコステロイド
理学療法
医師はまた、弱い首の筋肉を強化し、関節の可動性を改善するために理学療法を勧めることがあります。医師は、首の神経、関節、筋肉の痛みを和らげるための代替療法を勧めることもあります。これらには、マッサージ療法、カイロプラクティックケアによる脊椎マニピュレーション、認知行動療法、鍼治療、リラクゼーション法が含まれます。痛みを管理するための他のオプションは次のとおりです。
- 痛みを悪化させる活動を避ける
- 氷または熱を1日数回10〜15分間適用する
- 首を前に曲げないように、直立して寝るときにネックブレースを使用する
- 座ったり、立ったり、運転したりするときに良い姿勢をとる(立ったり、肩を後ろに向けて背を高くしたり、頭を前に傾けすぎないようにします)
手術または注射
まれに、神経圧迫による頸性頭痛を和らげるために脊椎手術が必要になります。
医師は、神経ブロックを伴う頸性頭痛を診断(および治療)することもできます。これには、麻痺剤および/またはコルチコステロイドを後頭部の神経の中または近くに注入することが含まれます。この手順の後で頭痛が止まった場合、これは首の中または近くの神経に問題があることを確認します。時々、医師は画像検査を使用して首の内側の写真を撮り、関節や軟部組織の問題をチェックします。これらの検査には、X線、CTスキャン、またはMRIが含まれます。
防止
頸性頭痛のいくつかの発生は予防できません。これは、変形性関節症のような状態に起因する頭痛の場合であり、これは年齢とともに発症する傾向があります。痛みを管理するための同じ戦略のいくつかは、これらの頭痛を防ぐこともできます。たとえば、座ったり運転したりするときは、正しい姿勢をとってください。枕の上で頭を高く上げすぎて寝ないでください。代わりに、首と背骨の位置を合わせ、椅子で寝ている場合や直立している場合はネックブレースを使用してください。また、頸椎の怪我を防ぐために、スポーツをするときは頭と首の衝突を避けてください。
見通し
治療せずに放置すると、頸性頭痛はひどく衰弱する可能性があります。薬に反応しない頭痛が再発する場合は、医師の診察を受けてください。頸性頭痛の見通しはさまざまであり、根本的な首の状態によって異なります。しかし、薬、家庭療法、代替療法、そして場合によっては手術によって、痛みを和らげ、アクティブなライフスタイルを再開することは可能です。