成人軟部肉腫

軟部肉腫 (STS) は、体の軟部組織に発生するがんです。軟部組織は、他の体の部分を接続、サポート、または取り囲んでいます。成人では、STS はまれです。

軟部組織のがんにはさまざまな種類があります。肉腫のタイプは、形成される組織によって異なります。

• 筋肉
• 腱
• 太い
• 血管
• リンパ管
• 神経
• 関節内および関節周囲の組織

がんはほとんどどこにでも発生する可能性がありますが、次の場合に最も一般的です。

• 頭
• 首
• 腕
• 脚
• トランク
• 腹部

ほとんどの肉腫の原因はわかっていません。ただし、特定のリスク要因があります。

• Li-Fraumeni症候群などのいくつかの遺伝性疾患
• その他のがんに対する放射線治療
• 塩化ビニルや特定の除草剤などの特定の化学物質への暴露
• 腕や足のむくみが長く続く（リンパ浮腫）

初期の段階では、ほとんどの場合、症状はありません。がんが成長するにつれて、時間の経過とともに大きくなり続けるしこりや腫れを引き起こす可能性があります。ほとんどのしこりはがんではありません。

その他の症状には次のようなものがあります。

• 痛み（神経、臓器、血管、筋肉を圧迫する場合）
• 胃または腸の閉塞または出血
• 呼吸の問題

あなたの医療提供者は、あなたの病歴について質問し、身体検査を行います。その他のテストには次のようなものがあります。

• X線
• CTスキャン
• MRI
• PETスキャン

医療提供者が癌を疑っている場合は、癌の有無を確認するために生検を受けることがあります。生検では、医療提供者がラボで検査する組織サンプルを収集します。

生検は、がんが存在するかどうかを示し、その増殖の速さを示すのに役立ちます。医療提供者は、がんの病期分類のために追加の検査を求める場合があります。病期分類により、がんの存在量と転移の有無を知ることができます。

STS の最も一般的な治療法は手術です。

• 初期段階では、腫瘍とその周囲の健康な組織が切除されます。
• 場合によっては、ごく少量の組織を切除する必要があります。それ以外の場合は、より広い範囲の組織を切除する必要があります。
• 腕や脚に発生する進行がんでは、手術に続いて放射線療法や化学療法が行われることがあります。まれに、四肢の切断が必要になることがあります。

また、放射線または化学療法を受ける可能性があります。

• 手術前に使用して、腫瘍を縮小してがんを切除しやすくします
• 手術後に残っているがん細胞を殺すために使用されます

化学療法は、転移したがんを殺すのに役立つ場合があります。これは、それが体のさまざまな領域に広がっていることを意味します。

がんは、自分自身や人生についてどう感じるかに影響を与えます。がん支援団体に参加することで、病気のストレスを和らげることができます。同じ経験や問題を抱えている人たちと分かち合うことで、孤独感を和らげることができます。

STS と診断された人のためのサポート グループを見つけるのを手伝ってくれるようプロバイダーに依頼してください。

がんが早期に治療された人々の見通しは非常に良好です。 5 年生存した人のほとんどは、10 年でがんを発症しないことが期待できます。

合併症には、手術、化学療法、または放射線による副作用が含まれます。

大きくなったり、痛みを伴うしこりについては、プロバイダーに相談してください。

ほとんどの STS の原因は不明であり、防止する方法もありません。自分の危険因子を知り、症状に最初に気付いたときに医療提供者に知らせることで、この種のがんから生き残る可能性が高まります。

STS;平滑筋肉腫;血管肉腫;カポジ肉腫;リンパ管肉腫;滑膜肉腫;神経線維肉腫;脂肪肉腫;線維肉腫;悪性線維性組織球腫;皮膚線維肉腫;血管肉腫

コントレラス CM、ヘスリン MJ。軟部組織肉腫。 In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. サビストン外科教科書.第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 31 章。

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