カルシウムチャネル遮断薬による高血圧の治療

コンテンツ

• 誰がカルシウムチャネル遮断薬を服用すべきですか？
• カルシウムチャネル遮断薬のしくみ
• カルシウムチャネル遮断薬の種類
• 副作用とリスクは何ですか？
• 天然カルシウムチャネル遮断薬

カルシウムチャネル遮断薬とは何ですか？

カルシウムチャネル遮断薬（CCB）は、高血圧の治療に使用される薬剤の一種です。それらはカルシウム拮抗薬とも呼ばれます。それらは血圧を下げるのにACE阻害剤と同じくらい効果的です。

誰がカルシウムチャネル遮断薬を服用すべきですか？

あなたが持っている場合、あなたの医者はCCBを処方するかもしれません：

• 高血圧
• 不整脈と呼ばれる不規則な心拍
• 狭心症に関連する胸痛

高血圧は他の形の薬で治療することもできます。あなたの医者はCCBと他の高血圧薬の両方を同時に処方するかもしれません。

米国心臓病学会の最新のガイドラインでは、ACE阻害薬、利尿薬、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）、およびCCBを、高血圧の治療時に最初に検討する薬剤として推奨しています。特定のグループの人々は、以下を含む他の薬剤と組み合わせたCCBから特に恩恵を受ける可能性があります。

• アフリカ系アメリカ人
• 腎臓病の人
• 高齢者
• 糖尿病の人

カルシウムチャネル遮断薬のしくみ

CCBは、カルシウムの量またはカルシウムが心筋や動脈細胞壁に流入する速度を制限することにより、血圧を低下させます。カルシウムは心臓を刺激してより力強く収縮させます。カルシウムの流れが制限されていると、心拍ごとに心臓の収縮が弱くなり、血管が弛緩します。これは血圧の低下につながります。

CCBは、短時間作用型の溶解錠から徐放性カプセルまで、さまざまな経口フォーマットで利用できます。投与量はあなたの全体的な健康と病歴に依存します。あなたの医者はまた血圧を下げる薬を処方する前にあなたの年齢を考慮に入れます。 CCBは、65歳以上の人に副作用を引き起こす可能性が低いことがよくあります。

カルシウムチャネル遮断薬の種類

CCB薬の3つの主要なクラスは、それらの化学構造と活性に基づいています。

• ジヒドロピリジン。 これらは主に動脈に作用します。
• ベンゾチアゼピン。 これらは心筋と動脈に作用します。
• フェニルアルキルアミン。 これらは主に心筋に作用します。

それらの作用のために、ジヒドロピリジンは他のクラスよりも高血圧を治療するためにより一般的に使用されます。これは、動脈圧と血管抵抗を減らす能力によるものです。ジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬は通常、接尾辞「-pine」で終わり、次のものが含まれます。

• アムロジピン（Norvasc）
• フェロジピン（Plendil）
• イスラジピン
• ニカルジピン（カルデン）
• ニフェジピン（Adalat CC）
• ニモジピン（Nymalize）
• ニトレンジピン

狭心症および不整脈の治療に使用される他の一般的に処方されているCCBは、ベラパミル（Verelan）およびジルチアゼム（Cardizem CD）です。

副作用とリスクは何ですか？

CCBは、あなたが服用している他の薬やサプリメントと相互作用する可能性があります。あなたの医者があなたのすべての薬、ビタミン、そしてハーブサプリメントの最新のリストを持っていることを確認してください。

CCBと、フルーツ全体やジュースを含むグレープフルーツ製品を一緒に摂取しないでください。グレープフルーツ製品は、薬の通常の排泄を妨げます。大量の薬が体内に蓄積すると、潜在的に危険な場合があります。薬を服用してから少なくとも4時間待ってから、グレープフルーツジュースを飲んだり、グレープフルーツを食べたりしてください。

CCBの副作用は次のとおりです。

• めまい
• 頭痛
• 便秘
• 胸焼け
• 吐き気
• 顔の赤みである皮膚の発疹または紅潮
• 下肢の腫れ
• 倦怠感

一部のCCBは、一部の人々の血糖値を下げる可能性があります。あなたが経験している副作用について医師に伝えてください。彼らはあなたの投与量を調整するか、副作用が長引く、不快な、またはあなたの健康に脅威を与える場合は別の薬に切り替えることを勧めるかもしれません。

天然カルシウムチャネル遮断薬

マグネシウムは、天然のCCBとして機能する栄養素の一例です。研究によると、マグネシウムのレベルが高いとカルシウムの動きが妨げられます。動物実験では、マグネシウムの補給は、高血圧を発症する前の血圧が上昇した若者に最も効果的であるように思われました。また、高血圧への進行が遅いようでした。マグネシウムが豊富な食品は次のとおりです。

• 玄米
• アーモンド
• ピーナッツ
• カシューナッツ
• オートブラン
• 細かく刻んだ小麦シリアル
• 大豆
• 黒豆
• バナナ
• ほうれん草
• アボカド

マグネシウムを多く含む食品を食べると、服用しているCCBの効力に影響するかどうか医師に相談してください。