乾癬性関節炎の発疹：それが現れる場所とそれを治療する方法

コンテンツ

• 乾癬性関節炎の発疹の写真
• 乾癬性関節炎の皮膚の発疹をどのように特定できますか？
• 乾癬性関節炎の発疹は通常どこに現れますか？
• 乾癬性関節炎の発疹の治療法の選択肢
• 局所治療
• 経口薬または注射薬
• 光線療法
• 家庭薬
• ヒントとコツ
  
• 発疹の見通しは？
• 発疹のない乾癬性関節炎はありますか？
• PsAの他の症状はありますか？

乾癬のある人は誰でも乾癬性関節炎の発疹を発症しますか？

乾癬性関節炎（PsA）は、乾癬患者の30％に発症する関節炎の一種であると、関節炎財団は推定しています。 PsAは慢性的な自己免疫疾患であり、時間の経過とともに関節の炎症、こわばり、痛みを引き起こす可能性があります。

国立乾癬財団は、PsAを患っている人の約85％が、関節が冒されるずっと前に皮膚の症状を経験すると報告しています。 PsAの最も一般的な症状の1つは発疹です：薄片状の白い斑点で覆われた厚い赤い皮膚。

PsAの症状が出た場合は、できるだけ早く治療を受けることが重要です。これにより、状態に関連する関節損傷のリスクを減らすことができます。

PsA発疹を特定する方法、それが現れる可能性のある場所、およびそれを治療する方法を学ぶために読み続けてください。

乾癬性関節炎の発疹の写真

乾癬性関節炎の皮膚の発疹をどのように特定できますか？

PsAの発疹は通常、乾癬の発疹と同じように見えます。最も一般的なタイプの乾癬の発疹は、銀白色の鱗屑で覆われた赤い皮膚の隆起した斑点を特徴としています。これらはプラークと呼ばれます。

プラークは、かゆみ、やけど、または傷つく可能性があります。プラークがある場合は、傷を付けないことが重要です。引っかき傷は、プラークを厚くしたり、皮膚を感染にさらしたりする可能性があります。

発疹が出たり消えたりすることがあります。発疹がない場合は、生理が長引く可能性があります。感染症、ストレス、怪我などの特定の状態は、発疹の発生を引き起こす可能性があります。

乾癬があり、通常の発疹のパターンや場所の変化に気付いた場合は、医師の診察を受けてください。これは、PsAまたは別の根本的な状態の兆候である可能性があります。

乾癬性関節炎の発疹は通常どこに現れますか？

従来の乾癬発疹とPsA発疹の主な違いは、発疹の場所です。

PsAの発疹は通常、次の症状で発症します。

• ひじ
• 膝
• 頭皮
• 腰
• 性器
• おへその周り
• お尻の間

ただし、発疹は、手のひらや足の裏など、体のどこにでも現れる可能性があります。

爪乾癬は一般的にPsAにも関連しています。指の爪と足の爪の両方に影響を与える可能性があります。

爪乾癬は以下を引き起こす可能性があります：

• 孔食
• 変色
• 爪甲剥離症（爪甲剥離症）
• 優しさ

乾癬性関節炎の発疹の治療法の選択肢

治療計画は、乾癬の種類と発疹の症状の重症度によって異なります。 PsAを使用すると、治療計画には関節炎の症状を制御するのに役立つ薬も含まれます。

発疹の場合、医師は次のように処方することがあります。

• お肌を落ち着かせるクリームや軟膏
• 皮膚細胞の生成を減らすための経口薬
• 炎症を軽減する光線療法

発疹治療の目標は、皮膚細胞の急速な成長を防ぎ、皮膚を滑らかにすることにより、歯垢の形成を減らすことです。

局所治療

局所薬は、PsA発疹によって引き起こされるかゆみ、乾燥、および炎症を和らげるのに役立ちます。

薬によっては、これは次の方法で達成できます。

• クリーム
• ゲル
• ローション
• シャンプー
• 噴射
• 軟膏

これらの薬は、市販薬（OTC）と処方薬の両方で入手できます。

一般的なOTC治療薬には、通常、サリチル酸とコールタールが含まれます。処方治療には通常、コルチコステロイドまたはビタミン誘導体が含まれています。

一般的な処方トピックは次のとおりです。

• カルシトリオール、ビタミンD-3の天然型
• カルシポトリオール、ビタミンD-3の実験室で作られた形
• カルシポトリオールとコルチコステロイドベタメタゾンジプロピオネートの併用
• ビタミンAの誘導体であるタザロテン
• アントラリン、天然に存在する物質クリサロビンの実験室で作られた形

あなたの治療計画には、OTCと処方薬の組み合わせが含まれる場合があります。あなたとあなたの医師は、どの組み合わせがあなたに最適であるかを見つけるために実験しなければならないかもしれません。

コルチコステロイドのようないくつかの薬は、長期間使用すると副作用があるかもしれません。各オプションに関連する潜在的な利点とリスクについて医師に相談してください。

OTC保湿剤は、肌を落ち着かせ、かゆみに対抗するのに役立ちますが、保湿剤だけでは通常、プラークを癒すことはできません。

経口薬または注射薬

皮膚細胞の産生や免疫系を標的とするさまざまな薬があります。これらには以下が含まれます：

コルチコステロイド

これらの薬は、あなたの体によって生成される天然に存在する抗炎症ホルモンであるコルチゾールを模倣しています。これらは通常口から摂取され、炎症を軽減するのに役立ちます。注射された形態は一時的な炎症の軽減を提供することができます。

長期間使用すると、顔のむくみや体重増加につながる可能性があります。また、骨粗鬆症のリスクを高める可能性があります。

疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）

これらの薬は、炎症を引き起こす体内の化学物質を抑制します。これは、関節の損傷を防ぐのに役立ちます。 DMARDは通常、経口摂取されますが、注射することもできます。

生物製剤

これらの薬は、細胞レベルで炎症を防ぐことができます。生物製剤は通常注射されます。生物学的製剤の主な種類は、抗腫瘍壊死因子-α薬、アバタセプト、およびウステキヌマブです。それぞれが体内のさまざまなタンパク質をブロックします。

生物学的製剤は免疫系を抑制することで機能するため、生物学的製剤を服用している間は感染のリスクが高まる可能性があります。

光線療法

制御された量の自然光または人工光を使用して、乾癬の発疹を減らすことができます。

一般的なアプローチは次のとおりです。

UVBライトマシン

発疹をライトマシンで生成されたUVB放射線に週に数回短時間さらすと、炎症を抑えることができます。皮膚科医はしばしば家庭用のUVBマシンを持っています。自宅で使用するためにそれらを商業的に購入することもできます。

UVAライトマシン

このアプローチでは、UVA放射を生成するライトマシンを使用します。皮膚をより光に敏感にする薬であるソラレンと組み合わせると、この方法は重度の乾癬を改善することができます。これは光線化学療法としても知られています。

エキシマレーザー

より強力なUVB放射線を乾癬のスポットに集中させるエキシマレーザーは、発疹を制御するためのより的を絞った方法です。これは診療所で使用され、通常、他のUV治療よりも少ないセッションで済みます。

自宅またはオフィスでのセッションがあなたに適しているかどうかについて、医師に相談してください。

家庭薬

特定のライフスタイルの変更は、かゆみや炎症の抑制にも役立ちます。

ヒントとコツ

• 特に空気が乾燥しているときは、肌に潤いを与えてください。あなたは一日に数回保湿剤を適用する必要があるかもしれません。
• かゆみや炎症を起こした肌を落ち着かせるために、温かいお風呂に入れてください。エプソム塩、コロイド状オートミール、または油を加えて浸します。刺激の少ない石鹸のみを使用してください。
• ストレス、アルコール、喫煙、特定の香りなど、発生を引き起こすと思われるものは避けてください。
• 健康的な食事をとり、定期的に運動をして、全体的な健康状態を高めましょう。

発疹の見通しは？

乾癬は慢性疾患であり、治療法はまだ知られていません。それはすべての人に異なった影響を及ぼします。発疹が治る速さは、発疹の重症度と治療計画の有効性によって異なります。

あなたとあなたの医者が発疹を制御し続ける治療法の組み合わせを考え出すのにしばらく時間がかかるかもしれません。乾癬の発疹は通常は治り、寛解期間がありますが、再び再発する可能性があります。

フレアアップを引き起こす原因を認識して回避することを学ぶと、フレアアップの頻度を減らすことができる場合があります。

発疹のない乾癬性関節炎はありますか？

発疹はPsAの一般的な指標ですが、発疹がなくてもPsAを発症できます。 National Psoriasis Foundationによると、約15％の人が以前に乾癬を患っていない状態でPsAを発症しています。時々、人々はPsAと乾癬を同時に発症します。

このような状況では、PsAの他の症状が何であるかを認識することが重要です。

PsAの他の症状はありますか？

発疹は一般的にPsAに関連していますが、症状はそれだけではありません。

その他の症状は次のとおりです。

• 疲れ
• 朝のこわばりと腰痛
• 関節の腫れ、痛み、または圧痛
• 腱または靭帯の痛み
• 関節の可動域の縮小
• ピッチングやクラッキングなどの爪の変化
• ソーセージのように見える腫れた指やつま先（指炎）
• 発赤、炎症、結膜炎などの目の問題

症状とその重症度は人によって異なります。多くの症状は、変形性関節症、関節リウマチ、痛風などの他の病気の症状を模倣しています。

症状が出ている場合は、必ず医師に相談してください。できるだけ早く診断を受けることで、症状を管理し、長期的な合併症のリスクを減らすことで、生活の質を向上させることができます。