石灰沈着性腱炎の原因とその治療法は?
コンテンツ
- 識別のヒント
- この状態の原因と危険にさらされているのは誰ですか?
- それはどのように診断されますか?
- どのような治療オプションが利用できますか?
- 投薬
- 非外科的処置
- 手術
- 理学療法に何を期待するか
- 手術なしのリハビリテーション
- 手術後のリハビリテーション
- 見通し
- 予防のためのヒント
- Q:Q:
- A:
石灰沈着性腱炎とは何ですか?
石灰沈着性腱炎(または腱炎)は、筋肉や腱にカルシウム沈着物が蓄積したときに発生します。これは体のどこでも発生する可能性がありますが、通常は回旋腱板で発生します。
回旋腱板は、上腕と肩をつなぐ筋肉と腱のグループです。この領域にカルシウムが蓄積すると、腕の可動域が制限されるだけでなく、痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
石灰沈着性腱炎は、肩の痛みの原因の1つです。重い物を持ち上げるなどの頭上の動きをたくさんしたり、バスケットボールやテニスなどのスポーツをしたりすると、影響を受ける可能性が高くなります。
薬や理学療法で治療されますが、診断のために医師の診察を受ける必要があります。場合によっては、手術が必要になることがあります。詳細については、読み続けてください。
識別のヒント
肩の痛みが最も一般的な症状ですが、石灰沈着性腱炎の人の約は、目立った症状を経験していません。他の人は、痛みがひどいために腕を動かせない、あるいは眠ることさえできないことに気付くかもしれません。
痛みを感じる場合は、肩の前または後ろ、そして腕の中にある可能性があります。突然発生したり、徐々に蓄積したりする場合があります。
これは、カルシウム沈着物が通過するためです。吸収として知られている最後の段階は、最も痛みを伴うと考えられています。カルシウム沈着物が完全に形成された後、あなたの体は蓄積物を再吸収し始めます。
この状態の原因と危険にさらされているのは誰ですか?
医師は、なぜ石灰沈着性腱炎を発症する人と発症しない人がいるのかわかりません。
カルシウムの蓄積があると考えられています:
- 遺伝的素因
- 異常な細胞増殖
- 甲状腺の異常な活動
- 抗炎症剤の身体的産生
- 糖尿病などの代謝性疾患
スポーツをしたり、仕事のために腕を上下に動かしたりする人によく見られますが、石灰沈着性腱炎は誰にでも影響を与える可能性があります。
この状態は通常、成人の間に見られます。また、女性は男性よりも影響を受ける可能性が高くなります。
それはどのように診断されますか?
異常な、または持続的な肩の痛みがある場合は、医師の診察を受けてください。症状について話し合い、病歴を調べた後、医師は身体検査を行います。彼らはあなたにあなたの腕を持ち上げるか、あなたの動きの範囲の制限を観察するために腕を一周させるように頼むかもしれません。
身体検査の後、医師はカルシウム沈着やその他の異常を探すために画像検査を勧めるでしょう。
X線はより大きな沈着物を明らかにすることができ、超音波は医師がX線が見逃したより小さな沈着物を見つけるのに役立ちます。
あなたの医者が預金のサイズを決定したら、彼らはあなたのニーズに合った治療計画を立てることができます。
どのような治療オプションが利用できますか?
石灰沈着性腱炎のほとんどの症例は、手術なしで治療することができます。軽度の場合、医師は薬物療法と理学療法の併用または非外科的処置を勧めることがあります。
投薬
非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、治療の第一線と見なされています。これらの薬は店頭で入手でき、次のものが含まれます。
- アスピリン(バイエル)
- イブプロフェン(アドビル)
- ナプロキセン(アリーブ)
医師の指示がない限り、ラベルに記載されている推奨用量に必ず従ってください。
医師は、痛みや腫れを和らげるためにコルチコステロイド(コルチゾン)注射を勧めることもあります。
非外科的処置
軽度から中等度の場合、医師は次のいずれかの手順を推奨する場合があります。これらの保守的な治療は、医師の診療所で行うことができます。
体外衝撃波療法(ESWT): 医師は小さなハンドヘルドデバイスを使用して、石灰化部位の近くの肩に機械的衝撃を与えます。
高周波ショックはより効果的ですが、痛みを伴う可能性があるため、不快な場合は声を上げてください。あなたの医者はあなたが耐えることができるレベルに衝撃波を調整することができます。
この治療法は、週に1回、3週間行うことができます。
放射状衝撃波療法(RSWT): 医師はハンドヘルドデバイスを使用して、肩の患部に低エネルギーから中エネルギーの機械的衝撃を与えます。これにより、ESWTと同様の効果が得られます。
超音波治療: 医師はハンドヘルドデバイスを使用して、石灰沈着物に高周波音波を向けます。これはカルシウム結晶を分解するのに役立ち、通常は痛みがありません。
経皮的ニードリング: この治療法は、他の非外科的方法よりも侵襲的です。その領域に局所麻酔を施した後、医師は針を使って皮膚に小さな穴を開けます。これにより、手動でデポジットを削除できます。これは、針を正しい位置に導くのを助けるために超音波と組み合わせて行うことができます。
手術
約の人々はカルシウム沈着物を取り除くために手術を必要とするでしょう。
医師が開腹手術を選択した場合は、メスを使用して、沈着物の位置の真上の皮膚を切開します。彼らは手動でデポジットを削除します。
関節鏡視下手術が望ましい場合は、医師が小さな切開を行い、小さなカメラを挿入します。カメラは、沈着物の除去において手術器具をガイドします。
回復期間は、カルシウム沈着物のサイズ、場所、および数によって異なります。たとえば、1週間以内に通常の機能に戻る人もいれば、活動を制限し続ける経験をする人もいます。あなたの医者はあなたの期待される回復についての情報のためのあなたの最高のリソースです。
理学療法に何を期待するか
中等度または重度の症例では、通常、可動域を元に戻すために何らかの理学療法が必要です。あなたの医者はこれがあなたとあなたの回復にとって何を意味するかをあなたに案内します。
手術なしのリハビリテーション
医師または理学療法士が、影響を受けた肩の動きを回復するのに役立つ一連の穏やかな可動域のエクササイズを教えてくれます。腕をわずかに振るコッドマンの振り子などの運動は、最初に処方されることがよくあります。時間の経過とともに、限られた可動域、等尺性、軽量のエクササイズに取り組みます。
手術後のリハビリテーション
手術後の回復時間は人によって異なります。場合によっては、完全な回復に3か月以上かかることがあります。関節鏡視下手術からの回復は、一般的に開腹手術からの回復よりも迅速です。
開腹手術または関節鏡視下手術の後、医師は肩を支えて保護するために数日間スリングを着用するようにアドバイスする場合があります。
また、6〜8週間の理学療法セッションに参加することを期待する必要があります。理学療法は通常、ストレッチと非常に限られた可動域の運動から始まります。通常、約4週間で軽量の活動に進みます。
見通し
石灰沈着性腱炎は一部の人にとっては痛みを伴う可能性がありますが、迅速に解決する可能性があります。ほとんどの場合、診療所で治療することができ、何らかの形の手術を必要とするのは一部の人だけです。
石灰沈着性腱炎は最終的には自然に消失しますが、治療せずに放置すると合併症を引き起こす可能性があります。これには、回旋腱板断裂と肩の凍結(癒着性関節包炎)が含まれます。
石灰沈着性腱炎が再発する可能性が高いことを示唆していますが、定期的なチェックが推奨されます。
予防のためのヒント
Q:Q:
マグネシウムサプリメントは石灰沈着性腱炎の予防に役立ちますか?リスクを減らすために何ができますか?
A:
文献のレビューは、石灰沈着性腱炎の予防のためのサプリメントの摂取をサポートしていません。石灰沈着性腱炎の予防に役立つと述べている患者の声やブロガーがいますが、これらは科学的な記事ではありません。これらのサプリメントを服用する前に、医療提供者に確認してください。
ウィリアムA.モリソン、MDAnswersは私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。