ビエッタ（エキセナチド）

コンテンツ

• ビエッタとは？
• 効果
• ビエッタジェネリック
• ビエッタ投与量
• 剤形と強み
• 2型糖尿病の投与量
• 服用を忘れた場合はどうなりますか？
• この薬を長期間使用する必要がありますか？
• ビエッタの副作用
• より一般的な副作用
• 深刻な副作用
• 副作用の詳細
• ビエッタコスト
• 財政および保険支援
• ビエッタの代替
• ビエッタ対ビデュレオン
• 用途
• 剤形と投与
• 副作用とリスク
• 効果
• 費用
• ビエッタ対ヴィクトーザ
• 用途
• 剤形と投与
• 副作用とリスク
• 効果
• 費用
• ビエッタは
• 2型糖尿病のビエッタ
• Byettaの他の可能な用途
• Byettaの使い方
• いつ服用するか
• 食べ物とビエッタを取る
• Byettaの使用に関する重要なポイント
• ビエッタとアルコール
• ビエッタの相互作用
• ビエッタと他の薬
• ビエッタとハーブとサプリメント
• ビエッタと妊娠
• ビエッタと母乳育児
• ビエッタの過剰摂取
• 過剰摂取の症状
• 過剰摂取の場合に何をすべきか
• ビエッタのしくみ
• 体が通常血糖値を制御する方法
• ビエッタがすること
• 動作するまでどのくらいかかりますか？
• ビエッタに関するよくある質問
• ビエッタは食事時インスリンと同じですか？
• ビエッタでインスリンを使用する必要がありますか？
• 1型糖尿病の場合、ビエッタを使用できますか？
• ByettaはPCOSの治療に使用されていますか？
• ByettaからBydureonに切り替えることはできますか？
• ビエッタの注意事項
• ビエッタの有効期限、保管、廃棄
• ストレージ
• 廃棄
• Byettaのプロフェッショナル情報
• 適応症
• 作用機序
• 薬物動態と代謝
• 禁忌
• ストレージ

ビエッタとは？

Byettaはブランド名の処方薬です。 2型糖尿病の成人の血糖値（グルコース）を下げるために、食事療法や運動プログラムと併用されます。 Byettaは現在、子供での使用は承認されていません。

Byettaには、グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）アゴニストとして知られている薬物の一種であるエクセナチドが含まれています。ビエッタは注射で投与されます。

Byettaはプレフィルされた注射ペンに入っています。ペンを使用して、自分の皮膚の下に注射（皮下注射）します。その日の2つの主な食事（朝食と夕食など）のそれぞれの前に用量を注射します。

ビエッタを服用している場合は、血糖値を下げるために、メトホルミン、スルホニル尿素、またはその両方などの他の薬を処方されることもあります。

効果

ビエッタは、単独で使用する場合と、糖尿病薬のさまざまな組み合わせで使用する場合に効果的です。過去3か月間の平均血糖値を測定するヘモグロビンA1c（HbA1c）を大幅に低下させます。

単独で使用されたビエッタの1つの臨床試験では、ビエッタを投与された人々は24週間後に0.7％–0.9％の平均HbA1cレベルの低下がありました。これは、プラセボ（有効な薬物を使用しない治療）を受けている人々の0.2％の減少と比較されました。ビエッタを投与された人々はまた、プラセボを投与された人々の5 mg / dLと比較して、平均空腹時血糖値が17〜19 mg / dL減少しました。

同様の結果は、人々が他の抗糖尿病薬と一緒にビエッタを受けた他の臨床研究で見られました。これらの薬には、メトホルミン、スルホニル尿素（グリピジドなど）、チアゾリジンジオン（ピオグリタゾンなど）、およびインスリングラルギンなどがあります。

ビエッタジェネリック

ビエッタはブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。

Byettaは1つの有効な薬剤の成分を含んでいます：エクセナチド。エクセナチドはまた、徐放性の形でブランド薬のビデュレオンとして入手可能です。

ビエッタ投与量

以下の情報は、一般的に使用または推奨されている投与量について説明しています。 ただし、必ず医師が処方した量を服用してください。 あなたの医者はあなたのニーズに合うように最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Byettaは、プレフィルされた注射ペンとして提供されます。 1用量あたり5 mcgと1用量あたり10 mcgの2つの長所があります。各ペンには60回分が含まれています。

2型糖尿病の投与量

あなたのビエッタの最初の投与量はおそらくあなたの2つの主な食事のそれぞれの前の時間に、1日2回5 mcg注射されるでしょう。ほとんどの人は、朝食前の時間に1回、夕食前の時間にもう1回注射をします。

ただし、あまり朝食を食べない場合は、ランチの1時間前に最初の注射をするように選択できます。 2回目の注射は、これらの食事が少なくとも6時間離れている限り、夕食の1時間前でもあります。いつ自分に注射するのかわからない場合は、医師に相談してください。

4週間後、医師は1日に2回10 mcgまで投薬量を増やすことがあります。これは、血糖値がビエッタ注射にどの程度反応するかによって異なります。あなたの医者はあなたにとって最良の投与量が何であるかを決定します。

服用を忘れた場合はどうなりますか？

食事の前に注射するのを忘れた場合は、食事の後に注射しないでください。忘れた分を抜いて、時間があるときはいつものように次の注射をしてください。逃した線量を補うために二重線量を使用しないでください。

服用を忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役に立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

ビエッタは長期治療として使用することを意図しています。あなたとあなたの医者がビエッタがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはそれを長期間服用するでしょう。

ビエッタの副作用

ビエッタは、軽度または深刻な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、ビエッタを服用しているときに発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

ビエッタの可能な副作用の詳細については、医師または薬剤師に相談してください。彼らはあなたに面倒かもしれないあらゆる副作用に対処する方法のヒントを与えることができます。

より一般的な副作用

Byettaのより一般的な副作用には次のものがあります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 消化不良
• 便秘
• めまい
• 震える
• 頭痛
• 食欲減退
• 低血糖症（低血糖。詳しくは、下記の「副作用の詳細」をご覧ください）

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消えるかもしれません。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

ビエッタによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用には次のものがあります。

• 急性膵炎（膵臓の炎症）。症状には次のものがあります。
  • 消えない腹部（腹）の激しい痛み
  • 背中の痛み
  • 吐き気
  • 嘔吐
• 腎不全を含む腎機能の問題。症状には次のものがあります。
  • いつもより排尿が少ない
  • 足首や足の腫れ
  • 錯乱
  • 疲労（エネルギー不足）
• 重度のアレルギー反応。以下の「副作用の詳細」を参照してください。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用が発生する頻度を疑問に思うかもしれません, または特定の副作用がそれに関連するかどうか。この薬が引き起こすかもしれないまたは引き起こさないかもしれない副作用のいくつかの詳細はここにあります。

アレルギー反応

ほとんどの薬物と同様に、一部の人々はビエッタを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。軽度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（お肌の温もりと発赤）

より深刻なアレルギー反応はまれですが、可能です。重度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難
• 胸の圧迫感

ビエッタに対する重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

ビエッタに対するアレルギー反応は、臨床試験では報告されていません。ただし、2005年の発売以来、軽度から重度のアレルギー反応が報告されています。アレルギー反応の頻度は不明です。

低血糖

ビエッタを服用している間、血糖値が低くなりすぎる場合があります。これは低血糖症と呼ばれます。ビエッタを他の薬、特にインスリンやグリクラジドなどのスルホニル尿素薬と一緒に使用して血糖値を下げると、より起こりやすくなります。

• 単独で使用したビエッタの24週間の臨床試験では、1日2回5 mcgのビエッタを使用している人の5.2％で低血糖が発生しました。これと比較して、低血糖はプラセボ（有効薬物を使用しない治療）を使用している人々の1.3％で発生しました。
• メトホルミン（血糖値を下げるのに役立つ）と併用したビエッタの30週間の臨床試験では、1日2回5 mcgのビエッタを使用している人の4.5％で低血糖が発生しました。低血糖はプラセボを使用している人々の5.3％で発生しました。
• スルホニル尿素（血糖値を下げるのに役立つ）を使用したビエッタの30週間の臨床試験では、1日2回5 mcgのビエッタを使用している人の14.4％で低血糖が発生しました。対照的に、低血糖はプラセボを使用している人々の3.3％で発生しました。

次のような低血糖の症状が発生した場合の対処方法については、医師に相談してください。

• 速いハートビート
• 発汗
• 薄い肌
• 衰弱したり疲れたり
• 震えや揺れを感じる
• めまい
• 飢え
• 頭痛
• ぼやけた視界
• 不安
• 錯乱
• 集中できない
• 突然の気分の変化

膵炎

ビエッタの臨床試験では膵炎は報告されていません。しかし、ビエッタを使用している一部の人々は、2005年に薬が発売されて以来、急性膵炎（膵臓の炎症）を経験しています。これらの症例のいくつかは重篤または致命的でした。この期間中にビエッタを何人摂取したかは正確にはわかっていないため、この副作用の正確なリスクは不明です。

急性膵炎の症状が出たらすぐに医師に連絡してください。あなたの医者はByettaの使用をやめるように言うかもしれません。急性膵炎の症状には次のものがあります。

• 腹部（腹）の激しい痛みで、背中に広がって消えることはありません。
• 吐き気
• 嘔吐
• 腹部の膨満または腫れ
• 熱

減量または体重増加

ビエッタの服用中に体重が増えることはほとんどありませんが、体重が減る可能性があります。

• 24週間の臨床試験で、Byettaを単独で使用した人は、平均6〜6.4ポンドの体重が減少しました。 （2.7–2.9 kg）。プラセボを投与された人は、平均3.3ポンドの体重が減少しました。 （1.5 kg）同じ期間。
• 30週間の臨床試験では、メトホルミンと一緒にビエッタを使用している人は、平均2.9〜5.7ポンドを失いました。 （1.3–2.6 kg）。プラセボを投与された人々は平均して0.4ポンドを失いました。 （0.2 kg）同じ期間。
• 30週間の臨床試験で、スルフォニル尿素と一緒にビエッタを使用している人は、平均2.4〜3.5ポンドを失いました。 （1.1–1.6 kg）。プラセボを投与された人々は、平均1.8ポンドを失いました。 （0.8 kg）同じ期間。

減量の副作用は、2型糖尿病の人に有益です。減量の原因として最も考えられるのは、ビエッタが食べたくないことです。臨床研究では、食欲減退はビエッタで治療された人々の1％-2％で報告されました。ただし、ビエッタは減量薬ではないため、この目的だけに使用すべきではありません。

これらの研究では、ビエッタによる体重増加は報告されていません。ビエッタの使用中に体重が増えることが心配な場合は、医師に相談してください。

下痢

ビエッタを使用している一部の人は下痢を経験します。臨床試験では、ビエッタを単独で使用している人の1％〜2％に下痢が報告されています。メトホルミン、スルホニル尿素、またはその両方でビエッタを使用している人々の13％で報告されました。

ビエッタの使用中に下痢になった場合は、その管理方法について医師または薬剤師に相談してください。脱水症状を避けるために、水分をたくさん飲みます（体が飲むよりも水分を失う場合）。重度の下痢がなくなる、または治まらない場合は、医師に相談してください。

吐き気

ビエッタを初めて使い始めると、吐き気がすることがあります。これが、低用量で治療を開始する理由です。

• 臨床研究では、ビエッタを単独で使用している人の8％が吐き気を経験し、4％が嘔吐を経験しました。対照的に、プラセボを投与された人は、吐き気や嘔吐を経験しませんでした。
• 臨床試験では、ビエッタとメトホルミン、スルホニル尿素、またはその両方を使用している人の44％が悪心を経験し、13％が嘔吐を経験しました。プラセボを投与されている人のうち、18％が悪心、4％が嘔吐を経験しました。

吐き気の感情は時間とともに改善する傾向があります。数週間経ってもまだ吐き気がする場合は、医師に相談してください。

ビエッタを使用しているときに、激しい胃の痛みや嘔吐とともに突然吐き気を感じ始めた場合は、すぐに医師に知らせることが重要です。これらは急性膵炎の症状である可能性があります（上記の「膵炎」セクションを参照）。

脱毛

ビエッタの臨床試験では脱毛（脱毛症）は報告されていません。しかし、薬物が承認されて以来、ビエッタを使用している一部の人々から報告されています。

ビエッタの使用中に脱毛が心配な場合は、医師に相談してください。

膵臓癌

同じクラスのビエッタと他の薬物の安全性の問題に関する文献レビューでは、膵臓癌とこれらの薬物の使用との間に関連は見られませんでした。膵臓がんのリスクが心配な場合は、医師に相談してください。

甲状腺癌

ビエッタは甲状腺がんを引き起こすことは示されておらず、甲状腺がんに対する箱入りの警告もありません。しかし、ビエッタの主薬である長時間作用型のエクセナチドには、そのような警告があります。この形のエクセナチドは、ブランド薬のビデュレオンとして入手可能です。

FDAの箱入り警告は、薬物に関連する可能性のある重大な副作用の可能性について医師と患者に警告するために使用されます。 Bydureonには、一部の動物で甲状腺がんを引き起こすことが示されているため、ビュレオンがあります。ただし、動物実験の結果は必ずしも人間に当てはまるわけではありません。

FDAはまた、ビエッタと同じ薬物クラスの他の薬物療法について、甲状腺がんに関する箱入りの警告を発行しました。これらの薬は、リラグルチド（ビクトザ）、セマグルチド（オゼンピック）、アルビグルチド（タンゼウム）、デュラグルチド（トゥルリシティ）です。これらの警告は、動物実験にも基づいています。しかし、これらの薬剤がヒトに甲状腺がんを引き起こすことは示されていません。

薬物または薬物のクラスがあらゆる種類の癌を発症するリスクを高めることができるかどうかを証明することは困難です。これは、非常に長期間にわたってデータを収集する必要があるためです。これらの薬物が甲状腺がんのリスクを高めるかどうかを専門家が確信を持って言う前に、はるかに多くの証拠が必要です。

甲状腺がんは比較的まれな種類のがんであることは注目に値します。甲状腺がんのリスクが心配な場合は、医師に相談してください。

ビエッタコスト

すべての薬と同様に、ビエッタの費用はさまざまです。お住まいの地域のビエッタの現在の価格を確認するには、GoodRx.comをご覧ください。

GoodRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う金額は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

財政および保険支援

ビエッタの支払いに財政支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

Byettaの製造元であるAstraZenecaは、MySavingsRxと呼ばれる節約カードを提供しています。これは、Byettaのコストを下げるのに役立ちます。詳細とサポート対象かどうかを確認するには、844-631-3978に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

保険プランをよりよく理解してくれる人に相談したい場合は、Byetta処方カバレッジカウンセラーに相談してください。詳細については、800-236-9933に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

ビエッタの代替

2型糖尿病の治療には他の薬も利用できます。いくつかは他の人よりあなたにぴったりかもしれません。ビエッタの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

2型糖尿病の治療に使用できる他の薬物の例には次のものがあります。

• メトホルミン（グルコファージ、Fortamet、Glumetza、Riomet）
• スルホニル尿素：
  • グリメピリド（アマリル）
  • グリピジド（グルコトロール）
  • グリブリド（DiaBeta、Glynase）
• 他のGLPアゴニスト（インクレチン模倣薬）など：
  • デュラグルチド（真実性）
  • エクセナチド長時間作用型（ビデュレオン）
  • リラグルチド（ビクトザ）
  • リキシセナチド（アドリキシン）
  • セマグルチド（Ozempic）
• チアゾリジンジオンなど：
  • ピオグリタゾン（Actos）
  • ロシグリタゾン（アバンディア）
• ナトリウム-グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害剤：
  • カナグリフロジン（インボカナ）
  • ダパグリフロジン（Farxiga）
  • エンパグリフロジン（Jardiance）
  • ertugliflozin（Steglatro）
• 次のようなジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）阻害剤：
  • アログリプチン（ネシーナ）
  • リナグリプチン（Tradjenta）
  • サクサグリプチン（オングリザ）
  • シタグリプチン（ジャヌビア）
• インスリンなど：
  • インスリングラルギン（ランタス、トウジョ）
  • インスリンデテミル（Levemir）

ビエッタ対ビデュレオン

あなたはビエッタが同様の用途のために処方されている他の薬とどのように比較するのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ByettaとBydureonがどのように類似していて異なっているかを調べます。

用途

ByettaとBydureonはどちらも、2型糖尿病の成人の血糖値を制御するのに役立つFDAの承認を受けています。それらは食事療法および運動プログラムと共に使用されます。

これらの薬はどちらもエクセナチドを含んでいるため、体内で同じように機能します。ビエッタは数時間後に消える麻薬の短時間作用型です。ビデュレオンは長時間作用するエクセナチドの長時間作用型です。つまり、ビエッタほど頻繁にビデュレオンを取る必要はありません。

剤形と投与

Byettaは、プレフィルドマルチドーズ注射ペンとして提供されます。主な食事の前に、1日2回、皮下注射を皮下に行います。

Bydureonは、単回投与の注射ペンまたは単回投与の注射器として提供されます。また、Bydureon BCiseと呼ばれる単回投与のプレフィルドオートインジェクターとしても提供されます。 Bydureonのすべてのフォームで、あなたは自分の皮膚の下に週に1回、毎週同じ日に注射します。

副作用とリスク

ビエッタとビデュレオンはどちらもエクセナチドを含んでいます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Byetta、Bydureon、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• ビエッタで発生する可能性があります：
  • めまい
  • 震える
• Bydureonで発生する可能性があります：
  • 注射部位のかゆみ
  • 注射部位の小さな隆起（結節）
• ByettaとBydureonの両方で発生する可能性があります。
  • 低血糖（低血糖）
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 便秘
  • 消化不良
  • 頭痛
  • 食欲減退

深刻な副作用

これらのリストには、Bydureon、およびBydureonとByettaの両方で発生する深刻な副作用の例が含まれています（個別に服用した場合）。

• Bydureonで発生する可能性があります：
  • 膿瘍や蜂巣炎などの重度の注射部位反応（皮膚の深い層の感染症）
  • 胆石などの胆嚢の問題
  • 特定の種類の甲状腺がんのリスク*
• ByettaとBydureonの両方で発生する可能性があります。
  • 急性膵炎（膵臓の炎症）
  • 重度のアレルギー反応
  • 腎不全を含む腎機能の問題

効果

ビエッタとビデュレオンの両方が治療が承認されている唯一の状態は2型糖尿病です。

ByettaとBydureonは臨床研究で直接比較されています。この研究では、両方を単独で使用した場合と、他の糖尿病薬と組み合わせて使用​​した場合の薬の有効性を比較しました。

研究は、平均して、ビデュレオンが24週間にわたってビエッタよりも0.7％多くヘモグロビンを低下させたことを発見しました。同じ期間に、ビデュレオンで治療された人々は5ポンドの平均体重減少がありました。ビエッタで治療された人々は平均3ポンドを失いました。

費用

ビエッタとビデュレオンはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬物のジェネリックフォームもありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、ByettaとBydureonは一般的に同じくらいの費用がかかります。どちらかの薬物に対して支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

ビエッタ対ヴィクトーザ

ビエッタとヴィクトーザは、同様の用途に処方されています。以下は、これらの薬がどのように類似していて異なるかの詳細です。

用途

ByettaとVictozaはどちらも、2型糖尿病の成人の血糖値を制御するのに役立つFDAの承認を受けています。それらは両方とも食事療法および運動プログラムと共に使用されます。

Victozaはまた、心臓病のある2型糖尿病患者の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減するためにFDAの承認を受けています。

Byettaはエクセナチドを含み、Victozaはリラグルチドを含んでいます。これらの薬は同じ薬物クラスのものなので、体内で同じように機能します。

剤形と投与

ByettaとVictozaはどちらも、プレフィルドマルチドーズ注射ペンとして提供されます。

Byettaを使用すると、メインの食事の前に、1日2回、皮下注射を皮下に行います。 Victozaを使用すると、1日1回、いつでも皮下注射をすることができます。

副作用とリスク

ビエッタとヴィクトーザには同じクラスの薬が含まれています。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Byetta、Victoza、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• ビエッタで発生する可能性があります：
  • めまい
  • 震える
  • 頭痛
• Victozaで発生する可能性があります：
  • 上気道感染症
• ByettaとVictozaの両方で発生する可能性があります。
  • 低血糖（低血糖）
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 消化不良
  • 便秘
  • 食欲減退

深刻な副作用

これらのリストには、ヴィクトーザ、およびビエッタとヴィクトーザの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています（個別に服用した場合）。

• Victozaで発生する可能性があります：
  • 胆石などの胆嚢の問題
  • 特定の種類の甲状腺がんのリスク*
• ByettaとVictozaの両方で発生する可能性があります。
  • 急性膵炎（膵臓の炎症）
  • 重度のアレルギー反応
  • 腎不全を含む腎機能の問題

効果

ByettaとVictozaはFDA承認の用途が少し異なりますが、どちらも2型糖尿病の血糖コントロールを改善するために使用されます。それらは両方とも食事療法および運動プログラムと共に使用されます。

ByettaとVictozaは、臨床研究で直接比較されています。この研究では、糖尿病を治療するために他の薬剤（メトホルミン、スルホニル尿素、またはその両方）と組み合わせて使用​​した場合の薬剤の有効性を比較しました。

研究は、平均して、VictozaがヘモグロビンA1c（HbA1c）を26週間にわたってビエッタより0.3％多く低下させたことを発見しました。同じ期間に、ヴィクトーザで治療された人々とビエッタで治療された人々の両方が平均6.6ポンドの体重を失いました。

費用

ビエッタとビクトーザはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬物のジェネリックフォームもありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、Byettaは通常Victozaよりも安価です。どちらかの薬に支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

ビエッタは

食品医薬品局（FDA）は、ビエッタなどの処方薬を特定の状態の治療に承認しています。 Byettaは、他の条件では適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬物が別の状態の治療に使用される場合です。

2型糖尿病のビエッタ

Byettaは、2型糖尿病の成人の血糖値を制御するのに役立つFDAの承認を受けています。食事療法や運動プログラムと一緒に使用されます。

糖尿病では、あなたの体はあなたの血液中の糖（グルコース）の量を制御することができません。これにより、血糖値が高くなります。

Byettaは、3か月間の平均血糖値の測定値であるヘモグロビンA1c（HbA1c）を減らします。ビエッタは食事後の血糖値を下げるのに役立ちます。また、食事の合間に血糖値を下げます。これは空腹時血糖値と呼ばれます。

Byettaはまた一部の人々が体重を減らすのを助けることができます。ただし、ビエッタは減量薬ではないため、この目的だけに使用すべきではありません。

ビエッタは単独で、または他の糖尿病治療薬と併用できます。これらの他の薬には、メトホルミン、グリピジド、およびピオグリタゾンが含まれます。

効果

ビエッタを単独で使用している人々の臨床研究では：

• 24週間後の平均HbA1cは0.7％–0.9％減少しましたが、プラセボ（有効な薬物を使用しない治療）を受けた人々では0.2％でした。
• プラセボ投与群の平均空腹時血糖値は、24週間後に17〜19 mg / dL減少したのに対し、5 mg / dL減少した
• 平均体重減少は6〜6.4ポンドでした。 （2.7〜2.9 kg）24週間後、平均で3.3ポンドの損失。 （1.5 kg）プラセボを服用している人

別の糖尿病薬と併用する場合、ビエッタはメトホルミンと併用されることが最も多い。ビエッタとメトホルミンで治療された人々の臨床研究では：

• 平均HbA1cは、プラセボを投与された人々の0％減少と比較して、30週間後に0.5％–0.9％減少しました
• プラセボを投与された人の平均空腹時血糖値が5〜10 mg / dL減少したのに対し、14 mg / dLは増加した
• 平均体重減少は2.9〜5.7ポンドでした。 （1.3〜1.6 kg）30週間後、平均0.4ポンドの損失。 （0.2 kg）プラセボを服用している人

Byettaの他の可能な用途

Byettaは、2型糖尿病の成人の血糖値を制御するのに役立つFDAの承認を得ています。

ビエッタの有効成分であるエクセナチドは、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、肥満、パーキンソン病、1型糖尿病などのさまざまな状態の治療薬として調査されています。ただし、これらの使用は承認されていません。

Byettaの使い方

あなたは自分の上腕、太もも、または腹部の皮下（皮下）に注射して自分でビエッタを服用します。あなたの医者はこれを行う方法をあなたに示します。注射ペンを準備して使用する方法の詳細な手順については、製造元のWebサイトのユーザーマニュアルを参照してください。必ず医師の指示に従ってビエッタを服用してください。

ビエッタ注射を自分で行うことについて質問がある場合は、医師に相談してください。

いつ服用するか

あなたは自分のビエッタを1日に2回、2回の主な食事のそれぞれの前の時間に注射するべきです。ほとんどの人は、朝食前の1時間に1回、夕食前の1時間に1回注射します。

ただし、あまり朝食を食べない場合は、ランチの1時間前に最初の注射をするように選択できます。 2回目の注射は、これらの食事が少なくとも6時間離れている限り、夕食の1時間前でもあります。いつ自分に注射するのかわからない場合は、医師に相談してください。

薬のリマインダーは、服用を忘れないようにするのに役立ちます。

食べ物とビエッタを取る

ビエッタは、食事の1時間前に摂取する必要があります。食事の前に注射するのを忘れた場合は、食事の後に注射しないでください。その線量を省いてください。逃した線量を補うために二重線量を使用しないでください。

Byettaの使用に関する重要なポイント

• 各Byettaペンには、30日間、1日2回1回投与するのに十分な薬物が含まれています。ペンは各用量を自動的に測定します。
• ビエッタには針が付属していないため、別途入手する必要があります。針にはさまざまなサイズがあるので、どの針のサイズが必要になるかについて医師に相談してください。
• 注射をするたびに新しい針を使うべきです。使用後は各針を鋭利物容器に安全に廃棄してください。針を付けたままペンを保管しないでください。
• 針を交換した場合でも、他の人とビエッタペンを共有しないでください。ペンを共有すると、感染の拡大を促進する可能性があります。
• ビエッタと同様にインスリンを使用している場合は、2つの別々の注射としてそれらを服用してください。同じ注射器でビエッタとインスリンを混ぜないでください。

ビエッタとアルコール

飲み過ぎると血糖値が下がる場合があります。ビエッタの服用中にアルコールを使用すると、低血糖症のリスクが高まる可能性があります（血糖値が低くなりすぎる）。

アルコールを飲む場合は、ビエッタを使用している間、飲んでも安全なアルコールの量について医師に相談してください。

ビエッタの相互作用

ビエッタは他のいくつかの薬と相互作用することができます。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、一部の相互作用は、薬物の効果を妨げます。他の相互作用は副作用を増加させたり、それらをより深刻にすることができます。

ビエッタと他の薬

以下はビエッタと相互作用することができる薬のリストです。このリストには、ビエッタと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

ビエッタを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方箋、市販薬、その他の薬について彼らに伝えてください。また、使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても説明します。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

あなたが口から服用する薬

ビエッタはあなたの胃をよりゆっくり空にします。このため、自分でビエッタ注射をした後、数時間は口から薬を服用しないようにしてください。その間に服用すると、口から飲んだ薬が体に吸収されないことがあります。これにより、効果が低下する可能性があります。

経口で薬を服用する必要がある場合は、ビエッタ注射の少なくとも1時間前に服用するのが最善です。これにより、胃を通過して小腸から吸収される時間を与えます。これは、抗生物質（細菌感染症の治療に使用される薬物）および避妊薬にとって特に重要です。食事と一緒に他の薬を服用することになっている場合は、ビエッタ注射をしていないときに食事と一緒に服用する必要があります。

他の薬をいつ服用するかを決めるのに助けが必要な場合は、薬剤師に相談してください。

インスリンを増加させる他の糖尿病治療薬

あなたはあなたの糖尿病のために他の薬と一緒にビエッタを使用するかもしれません。インスリンレベルを上げる他の薬を使用すると、血糖値が低下する可能性が高くなります（低血糖）。あなたの医者はこれを避けるためにあなたの他の薬物の用量を減らす必要があるかもしれません。

インスリンを増加させる他の薬には以下が含まれます：

• インスリンデグルデク（トレシバ）
• インスリンデテミル（Levemir）
• インスリングラルギン（ランタス、トウジョ）
• グリメピリド（アマリル）
• グリピジド（グルコトロール）
• グリブリド（DiaBeta、Glynase）

ワルファリン

ビエッタは、ワルファリン（クマディン、ヤントヴェン）の抗血液凝固効果を高める可能性があります。

ビエッタとワルファリンを併用すると、出血のリスクが高まります。あなたの医者はあなたがビエッタで治療を始めてからそしてどんな線量の増加の後でもあなたの血液が凝固するのにどれくらいの時間がかかるかをチェックしたいと思うかもしれません。結果によっては、医師がワルファリンの用量を減らすことがあります。

ビエッタとメトホルミン

Byettaは、メトホルミン（グルコファージ、Fortamet、Glumetza、Riomet）と併用して2型糖尿病を治療できます。この組み合わせは安全に使用できます。

臨床試験に基づいて、メトホルミンでビエッタを使用しても、おそらく低血糖になる可能性は高くありません。

ビエッタとジャヌビア

ビエッタはジャヌビアで研究されていません。ただし、ジャヌビアはビエッタと同じように機能するため、医師はおそらく両方の薬を処方しないでしょう。

ビエッタとハーブとサプリメント

ビエッタと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、ビエッタを服用している間、これらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に確認する必要があります。

ビエッタと妊娠

Byettaが妊娠中に安全に使用できるかどうかを判断するのに十分なデータがありません。動物での研究は、薬物を与えられた妊娠中の女性の胎児へのいくつかの有害な影響を示しました。しかし、動物実験は人間に何が起こるかを常に予測しているわけではありません。

妊娠中に糖尿病の制御が不十分である場合、糖尿病は母親と赤ちゃんにリスクをもたらす可能性があることに注意することが重要です。したがって、妊娠している場合、または妊娠する可能性がある場合は、医師と一緒に糖尿病を管理する計画を立てることが重要です。

ビエッタの使用を開始する前に、妊娠しているかどうか、または妊娠している可能性があると医師に知らせてください。妊娠を計画している場合は、ビエッタを使用することで起こりうるリスクと利点について医師に相談してください。

ビエッタと母乳育児

ビエッタが母乳に移行するかどうかは不明です。ビエッタの使用中に授乳したい場合は、考えられるリスクと利点について医師に相談してください。

ビエッタの過剰摂取

ビエッタの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• 重度の吐き気
• 激しい嘔吐
• 次のような症状を引き起こす可能性がある血糖値の急激な低下（低血糖）：
  • 速いハートビート
  • 発汗
  • 薄い肌
  • 衰弱したり疲れたり
  • 飢え
  • 頭痛
  • 錯乱
  • 突然の気分の変化

過剰摂取の場合に何をすべきか

ビエッタを飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。 800-222-1222にあるアメリカ毒物管理センター協会に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。 ただし、症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行きます。

ビエッタのしくみ

2型糖尿病の場合、あなたの体はあなたの血液中の糖（グルコース）のレベルを制御することに問題があります。

これは、体内の細胞がインスリンの作用に対する抵抗力を蓄積しているためです。インスリンは、血糖値を低下させる主なホルモンです。時間が経つにつれて、あなたの体はより少ないインスリンを生成するかもしれません。

体が通常血糖値を制御する方法

インスリンは血糖値を下げる重要なホルモンですが、関与するホルモンはそれだけではありません。

あなたが食べると、あなたの小腸はGLP-1と呼ばれるホルモンを生成します。食べ物が血液に吸収され始めると、血液中のブドウ糖（糖）のレベルが上昇し始めます。 GLP-1は、血糖値の上昇に応じて、膵臓を刺激してインスリンを血流に放出します。インスリンはあなたの体の細胞にあなたの血液からブドウ糖を取り除くように指示し、これはあなたの血糖値を下げます。

GLP-1には、血糖値の制御に役立つ他のいくつかのアクションもあります。それはあなたの膵臓がグルカゴンと呼ばれるホルモンを放出するのを止めます。グルカゴンは通常、肝臓でグルコースを生成させます。生成されるグルカゴンが少ないと、血糖値が下がります。

さらに、GLP-1は食欲の調節にも役立ちます。食べ物が胃を通過して小腸に入る速度が遅くなります。これにより、より早く気分が良くなります。 GLP-1はまたあなたの食欲を減らすためにあなたの脳で働きます。

ビエッタがすること

ビエッタの有効成分はエクセナチドと呼ばれています。これは、グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体アゴニストと呼ばれる種類の薬物です。

ビエッタは、食事時に腸が放出するGLP-1と呼ばれるホルモンと同様の働きをします。つまり、GLP-1と同じ4つの効果を生み出します。

• それはあなたの膵臓にあなたの血液からブドウ糖を取り除くより多くのインスリンを放出させます。
• それはあなたの膵臓がより少ないグルカゴンを放出するようにし、肝臓がブドウ糖を作るのを止めます。
• 食物が胃から小腸へと通過する速度が遅くなるため、ブドウ糖が血流に吸収される速度が遅くなります。
• 食欲が減るので、あまり食べません。

これらの行動により、ビエッタは食事後の血糖値を下げ、食事の間は血糖値を低く保つことができます。

動作するまでどのくらいかかりますか？

ビエッタは、あなたが用量を注射するとすぐに働き始めます。それは次の数時間にわたって効果を蓄積し続けます。

ビエッタに関するよくある質問

Byettaについてよく寄せられる質問に対する回答を以下に示します。

ビエッタは食事時インスリンと同じですか？

いいえ。ビエッタは、食事に反応して体がより多くのインスリンを産生するようになるため、食事時インスリン（即効型インスリン）と同様の効果があります。しかし、食事の合間や食事の直後に血糖値をコントロールするのに役立つ他の効果もあります。

ビエッタでインスリンを使用する必要がありますか？

医師の指示がない限り、ビエッタでインスリンを使用する必要はありません。これは個人の状況によって異なります。

ビエッタを使用して血糖値を十分に制御できる場合、医師は他の薬を処方する必要はありません。ビエッタで血糖値を十分にコントロールできない場合、医師は血糖値を下げるために追加の治療を処方する必要があるかもしれません。彼らは現在利用できる多くの2型糖尿病薬の1つを処方するか、インスリンを処方するかもしれません。インスリンは2型糖尿病と1型糖尿病の両方に使用できます。

すでにインスリンを使用していて、医師がビエッタを治療に追加することを勧めている場合は、その指示に従う必要があります。ビエッタは、インスリングラルギンなどの長時間作用型インスリンと併用できます。ただし、ビエッタは食事時インスリンとの併用は推奨されません。

1型糖尿病の場合、ビエッタを使用できますか？

1型糖尿病はインスリン注射で治療する必要があります。ビエッタは注射で投与されますが、インスリンとは異なります。

Byettaは主にあなたの膵臓により多くのインスリンを生産させることによって働きます。 1型糖尿病の場合、膵臓の細胞はインスリンを作ることができません。したがって、ビエッタが血糖値を下げる主な方法はあなたのために機能しません。

Byettaは1型糖尿病については承認されていません。現在の医学的見解では、1型糖尿病には使用しないでください。

ビエッタには、胃をよりゆっくりと空にすることや、体重を減らすのに役立つなど、他の効果もあります。これは、1型糖尿病の一部の人々の追加治療としての可能性があることを意味します。恩恵を受ける可能性があるのは、血糖値がインスリンによって十分に制御されていない人々と、減量から利益を得る可能性がある人々です。 1型糖尿病に関するある研究では、インスリンにビエッタを追加すると、インスリン単独よりも血糖コントロールが改善されることがわかりました。

ただし、Byettaは現在2型糖尿病の治療にのみ承認されています。

ByettaはPCOSの治療に使用されていますか？

Byettaは、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の治療に対するFDAの承認を得ていません。ただし、エクセナチドは、1つの研究で、減量を助け、インスリン感受性（細胞がインスリンに応答する方法）を改善し、PCOSの女性のより定期的な期間を促進することが示されました。

ByettaからBydureonに切り替えることはできますか？

はい。あなたの医者があなたの特定の健康状態のためによりよく働くと考えているなら、あなたはビエッタからビデュレオンに切り替えることができます。また、Bydureonは、1日に2回ではなく週に1回注射するだけでよいので、より便利です。

ビエッタからビデュレオンに切り替えることに興味がある場合は、医師に相談してください。

Bydureonに最初に切り替えると、血糖値が一時的に上昇する場合があることに注意することが重要です（最初の2〜4週間）。

ビエッタの注意事項

ビエッタを服用する前に、病歴について医師に相談してください。あなたが特定の病状を持っている場合、Byettaはあなたに適していないかもしれません。これらには以下が含まれます：

• 膵炎。 膵炎（膵臓の炎症）にかかったことがある場合、ビエッタはあなたに適していない可能性があります。ビエッタを使用している数人の人が急性膵炎を経験しており、場合によってはこれは重篤または致命的でした。以前に症状があった場合、ビエッタで膵炎にかかる可能性が高いかどうかはわかりません。過去に膵炎にかかったことがある場合は、医師が別の糖尿病薬を勧めるでしょう。ビエッタの使用中に膵炎にかかった場合は、使用を中止する必要があります。
• 腎臓の問題、または以前の腎臓移植。 Byettaを使用できる可能性があります。しかし、Byettaは腎臓の機能を停止させる可能性もあります。この場合、治療を中止する必要があるかもしれません。末期腎不全（腎不全）などの深刻な腎臓の問題がある場合は、Byettaを使用できないことがあります。
• 特定の消化器系の問題。 胃排出遅延（胃不全麻痺）や消化の問題など、消化器系に影響を与える障害がある場合は、医師に伝えてください。ビエッタは一般的に吐き気、嘔吐、下痢を引き起こし、状態を悪化させる可能性があります。これが発生した場合、Byettaの使用を停止する必要があるかもしれません。

注意： ビエッタの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「ビエッタの副作用」セクションを参照してください。

ビエッタの有効期限、保管、廃棄

Byettaの各パッケージとペンには、有効期限が印刷されています。日付がこの有効期限を過ぎている場合は、Byettaを使用しないでください。

有効期限は、この期間中の薬の効果を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬物の使用を避けるべきであるというものです。有効期限を過ぎた未使用の薬物がある場合は、それをまだ使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

Byettaのペンはそれぞれ30日間使用できます。最初に使用してから30日後にペンに薬剤が残っている場合は、鋭利物廃棄用容器に安全に廃棄してください。詳細については、以下の「廃棄」セクションを参照してください。

ストレージ

薬の効果がどれだけ持続するかは、保管方法や保管場所など、さまざまな要因によって異なります。

Byettaペンを初めて使用する前に、2°C〜8°C（36°F〜46°F）の冷蔵庫に保管してください。入った箱に保管してください。ペンを凍らせないでください。 Byettaペンは、凍結されている場合は使用できません。

ビエッタペンの使用を開始したら、25°C（77°F）以下の室温で冷蔵庫から離しておくことができます。ビエッタを一回注射した後は、必ず針を外し、ペンキャップを取り付けてください。キャップは光から薬物を保護します。

針が付いたビエッタペンは保管しないでください。

廃棄

ビエッタを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが掲載されています。また、薬剤師に薬の処分方法を尋ねることもできます。

Byettaのプロフェッショナル情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Byettaは、食事と運動の補助として、2型糖尿病の成人患者の血糖値を制御するのに役立つFDAの承認を受けています。

Byettaは2型糖尿病の単独療法として研究されています。また、以下との併用療法でも研究されています。

• メトホルミン
• スルホニル尿素
• チアゾリジンジオン
• メトホルミンとスルホニル尿素
• メトホルミンとチアゾリジンジオン
• メトホルミンおよび/またはチアゾリジンジオンを含むまたは含まないインスリングラルギン

ビエッタは、1型糖尿病または糖尿病性ケトアシドーシスで血糖を制御するために処方されるべきではありません。

作用機序

Byettaには、グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体アゴニストまたはインクレチン模倣体であるエクセナチドが含まれています。

膵臓のベータ細胞のGLP-1受容体を活性化し、グルコースレベルの上昇に応答してインスリン放出を刺激し、グルカゴンの放出を減少させます。さらに、ビエッタは胃内容排出を遅くし、それによって食事時のグルコースが血流に吸収される速度を低下させます。それは食欲と食物の摂取を減らします。

ビエッタは、第一相および第二相のインスリン反応を増加させ、食後および空腹時の血糖値を低下させます。

薬物動態と代謝

ビエッタは、太もも、腹部、または上腕に投与した場合、同様のバイオアベイラビリティを持っています。それは2.1時間で中央ピーク血漿濃度に達します。

Byettaは、主に糸球体濾過により腎臓から排泄されます。それは2.4時間の平均終末半減期を持っています。

ビエッタの薬物動態は年齢に影響されません。ビエッタに対する肝機能の影響は研究されていませんが、主に腎臓から排出されるため、効果があるとは考えられません。

禁忌

ビエッタは、エクセナチドまたは賦形剤のいずれかに対して過敏反応を起こしたことがある人には使用しないでください。

ストレージ

Byettaを最初に使用する前に、元のパッケージに入れて冷蔵庫（2°C〜8°C）の冷蔵庫に保管してください。ビエッタを凍結しないでください。凍結している場合は使用しないでください。

最初の使用後、Byettaは、25°C（77°F）以下の室温で30日間保管できます。ペンを使用しないときは、針を付けずにキャップを付けた状態で保管してください。

免責事項： Medical News Todayは、すべての情報が事実上正確で包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。