気管支収縮

コンテンツ

• 概観
• 気管支収縮の原因
• 気管支収縮の症状
• 治療と管理
• 合併症と関連する状態
• いつあなたの医者に会うべきですか
• 見通し

概観

気管支収縮は、気管支の平滑筋が収縮する状態です。気管支は、肺に出入りする空気を移動させる経路です。この筋肉の収縮により、気管支が狭くなり、肺に出入りする空気の量が制限されます。

気管支収縮は通常、喘息、気腫、および他の肺疾患で発生します。ただし、激しい運動中に肺疾患のない人にも気管支収縮が起こります。

気管支収縮の原因

気管支収縮の具体的な原因は不明です。ただし、気管支収縮や喘息の引き金として知られているものもあります。これらのトリガーには次のものがあります。

• アレルゲン
• 環境汚染物質
• 煙
• 冷気
• 乾燥した空気
• 化学薬品
• 呼吸器感染症
• 肺疾患
• ストレス

気管支収縮の別の一般的なトリガーは、激しいまたは激しい運動です。この状態が喘息の人に起こるとき、それは運動誘発性喘息と呼ばれます。

ただし、肺疾患のない人にも発生することがあります。この場合、気管支収縮は、これらの人々が激しい運動をしているときにのみ起こります。運動を停止すると症状が緩和されます。これは、運動誘発性気管支収縮（EIB）と呼ばれます。

EIBの引き金には、一般的に気管支収縮について上に挙げたものが含まれます。しかし、EIBの主なトリガーは持久力活動です。このタイプの活動には、長時間の深呼吸が含まれます。次に例を示します。

• 長距離ランニング
• 長距離水泳
• 長距離サイクリング
• クロスカントリースキー

寒い気候で運動するアスリートは、特にEIBを起こしやすい傾向があります。たとえば、EIBはオリンピックのクロスカントリースキーヤーの約50％で発見されています。明確には確立されていませんが、大量の冷たい空気を吸い込んでいる間に気道の温度が変化し、その後に温め直しが原因である可能性があります。乾燥した空気の呼吸による脱水も、腫れを引き起こす炎症細胞の放出を引き起こす可能性があります。

気管支収縮の症状

以下は、気管支収縮の症状の一部です：

• せき
• 息切れ
• 喘鳴
• 胸の圧迫感または痛み
• 運動中の極度の疲労感（主にEIB）
• 予想よりも低い物理的パフォーマンス（EIB）
• 特定の身体活動の回避（通常は幼児に適用されます）

治療と管理

気管支収縮の治療計画は、特定の引き金、状態の重症度、その他の健康状態によって異なります。以下はあなたの医者があなたのために推薦するかもしれないいくつかの治療オプションです。

進行中の症状を管理するために、特定の薬を定期的に服用する必要がある場合があります。場合によっては、運動する前、またはトリガーにさらされる直前にのみ必要になることがあります。これらの薬には以下が含まれます：

• アルブテロール（ProAir HFA）
• 短時間作用型ベータ作動薬
• 吸入されたコルチコステロイド
• ロイコトリエン修飾物質（一部の種類の炎症をブロックするために経口摂取）

あなたの状態を管理するのに役立つかもしれないあなたがすることができるライフスタイルの変化もあります。これらのライフスタイルの変更には次のようなものがあります。

• トリガーを回避する
• 運動前のウォーミングアップ
• 寒い季節にスカーフやマスクを着用
• フットボール、野球、全力疾走、レスリングなどの持久力や長時間の深呼吸を必要としないスポーツへの変更（EIBの場合）
• 呼吸器感染症のときに激しい運動を避ける
• 低塩食を食べる
• オメガ3の脂肪の多い魚とビタミンCが豊富な果物や野菜を食事に組み込む

合併症と関連する状態

治療せずに放置すると、気管支収縮が生命を脅かす可能性があります。このため、医師の治療計画と管理計画に従うことが重要です。

気管支収縮も気道リモデリングを引き起こす可能性があります。気道リモデリングは、気管支収縮のような状態が気道のパターンを変更したり、気道を厚くしたり、そこに生成される粘液の量を増やしたりするときに発生します。気道のリモデリングはまだ研究中であり、その原因は明らかではありません。このような変化は、気管支収縮または他の肺の状態の繰り返しのエピソード中に、気管支を収縮させる損傷組織細胞の機械的な力によるものである可能性があることが示唆されています。

EIBのその他の合併症には、次のものがあります。

• パフォーマンスが低いため、お気に入りのアクティビティを楽しんでいない
• 運動を避け、それが提供する健康上の利点を見逃している

気管支収縮に関連するいくつかの条件は次のとおりです。

• 喘息
• COPD
• 気腫
• 声帯機能不全
• 胃食道逆流
• 心血管疾患

いつあなたの医者に会うべきですか

気管支収縮の症状があるときはいつでも医師の診察を受けてください。症状は他の病状と似ている可能性があるため、正確な診断を受けることが重要です。正しい診断は、緊急事態を回避するための適切な治療と管理を保証します。

次のいずれかの症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 急速に悪化する喘鳴または息切れ
• 喘息治療薬を使用しても改善しない症状
• 激しい運動によって引き起こされる症状で、活動を停止すると改善しない

見通し

適切な治療を行うと、気管支収縮をうまく管理できます。ただし、適切な治療を行わないと、生命を脅かす可能性があります。肺の状態がなくても、気管支収縮の症状があるときはいつでも医師の診察を受けることが重要です。すべての気管支収縮は適切に治療および管理する必要があります。