ブートニエール変形治療

コンテンツ

• ブートニエール変形vs.白鳥の首変形
• 非外科的治療
• スプリント
• 演習
• 薬
• 外科的治療
• 持ち帰り

ブートニエール変形とは何ですか？

ブートニア変形は、片方の指の関節に影響を与える状態です。指の中央の関節が曲がり、最も外側の関節が曲がります。中枢性スリップ傷害とも呼ばれます。

多くの場合、関節リウマチが原因です。その他の考えられる原因は次のとおりです。

• 指の脱臼
• 指の骨折
• ディープカット
• 変形性関節症

重症度に応じて、ブートニア変形を治療するための外科的治療と非外科的治療の両方の選択肢があります。

ブートニエール変形vs.白鳥の首変形

さまざまな治療オプションに飛び込む前に、ブートニア変形と白鳥の首の変形の違いを知ることが重要です。それらは似ていますが、いくつかの重要な違いがあります。

白鳥の首の変形では、中央の関節ではなく指の付け根が曲がったり、手に向かって曲がったりします。真ん中の関節はまっすぐになるか外側に伸び、最も外側の関節は手のひらに向かって曲がったり曲がったりします。ブートニエール奇形のように、白鳥の首の奇形はしばしば関節リウマチによって引き起こされます。

非外科的治療

ブートニア変形の軽度の症例は通常、手術を必要としません。

スプリント

ブートニア変形の最も一般的な治療法は、中央の関節にある副子で指を安定させることです。スプリントは、指をまっすぐにして動かないようにする圧力を生み出します。変形が怪我によって引き起こされた場合は、副子を着用することも腱をまっすぐにし、腱が治癒するときに緊張を取り除くのに役立ちます。

おそらく、スプリントを3〜6週間継続して着用する必要があります。その後、夜に数週間着用する必要があるかもしれません。

演習

ブートニアの変形は、指の可動域と柔軟性に影響を与える可能性があります。医師は、影響を受けた指を強化するために、次のようないくつかの運動を行うことを勧める場合があります。

• ナックルで指を上げ下げする
• 指先を曲げたり伸ばしたりする

薬

ブートニアの変形が関節リウマチまたは変形性関節症によるものである場合は、副子を着用して強化運動を行うだけでは不十分な場合があります。代わりに、炎症や腫れを軽減するためのコルチコステロイド注射などの薬を医師が処方する場合があります。また、薬を服用している間は添え木を着用するように指示される場合もあります。

外科的治療

場合によっては、ブートニエールの変形には手術が必要です。これは、進行した関節リウマチまたは重傷によって引き起こされた場合に発生する可能性が高くなります。

ブートニア変形を外科的に治療するためのいくつかの異なるアプローチがあります：

• 腱の切断と解放
• 損傷した腱を切断して縫い合わせる
• 別の地域の腱を使用する
• ワイヤーまたは小さなネジを使用してジョイントをまっすぐにします

これらのタイプの手術から回復するのに通常約12週間かかり、その期間中は患部の手の使用が制限される場合があります。

持ち帰り

ブートニア変形は、関節リウマチ、変形性関節症、および指の怪我のかなり一般的な合併症です。早い段階で捕まえたときは、副子を着用して治療することがよくあります。さらに重症の場合は、指の腱を修復したり、中関節をまっすぐにするために手術が必要になることがあります。