著者: John Stephens
作成日: 28 1月 2021
更新日: 22 11月 2024
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心不全(heart failure)の診断(BNP)、治療(ACE阻害剤、β遮断薬、CRT)、拡張型心筋症(dilated cardiomyopathy) 心臓専門医 米山喜平
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BNPテストとは何ですか?

B型ナトリウム利尿ペプチド(BNP)血液検査は、血液中のBNPホルモンのレベルを測定します。

BNPと、心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)と呼ばれる別の心臓ホルモンが連携して、静脈と動脈を広げたり拡張したりします。これにより、血液が簡単に通過し、血栓の形成を防ぎます。 BNPとANPは、腎臓が体から水分と塩分をより簡単に取り除くのにも役立ちます。

うっ血性心不全(CHF)があると、心室と呼ばれる心腔の壁が緊張したり、弱すぎたりして、心臓が体全体に適切に血液を送り出すことができなくなります。これは、心臓や体全体の圧力と体液レベルに影響を与えます。これが起こると、あなたの心臓細胞は余分なBNPを生成し、体細胞内の水分のバランスを維持し、血圧を調節します。

何に使うの?

BNPテストは、心不全を示すBNPの上昇を検出します。息切れなどの心不全の症状がある場合は、医師がこの検査を勧めます。心不全の早期診断により、CHFのさらなる合併症を防ぐために迅速かつ効果的な治療を受けることができます。


次のような心不全の症状がある場合、医師はBNP血液検査を注文することがあります。

  • 呼吸困難(呼吸困難)
  • 明らかな理由もなく疲労感や衰弱を感じる
  • 食事や活動を変えることなく急速に体重が増える
  • 集中できない、または注意力を維持できない
  • 異常に高いまたは不規則な心拍数
  • たくさん咳をして、白またはピンクの痰を出す
  • 吐き気または食欲がない

BNPテストは、心不全を除外するのにも役立ちます。肺や腎臓の状態、または肥満を含む他の状態は、BNPレベルの上昇を引き起こす可能性があります。

このテストはどのように実行されますか?

BNPテストのために特別な準備は必要ありません。あなたは誰かにあなたを家に連れて帰らせたいかもしれません。血を見て気絶したり、空腹感が弱くなった場合は、車を運転したり、家に帰ることができない場合に備えて、医者が誰かに同行するよう勧めます。

BNPテストは、皮下注射針を使用して腕の静脈から採血することによって行われます。このプロセスは静脈穿刺として知られています。


次に、マシンは、血液サンプル中のBNPおよびNターミナルプロBNP(NTプロBNP)と呼ばれる別の心臓ホルモンのレベルを測定します。

テストの結果は通常15〜20分で準備できます。分析のために血液が別の実験施設に送られる場合、結果が準備できるまでに最大1週間かかる場合があります。

このテストから何を期待できますか?

あなたの結果はあなたのBNPレベルが心不全の診断を疑うのに十分高いかどうかを示します。すでに心不全の診断を受けている場合、その結果はまた、心不全治療があなたの状態の治療に役立つかどうかを医師が見つけるのにも役立ちます。

一般に、ミリリットルあたり100ピコグラム(pg / ml)未満のBNPレベルは正常と見なされます。 400 pg / mlを超えるレベルは高いと見なされます。ただし、正常なBNPレベルは、年齢や性別によって異なる場合があります。

年齢と性別による正常なBNPレベル

年齢男性女性たち
45歳未満35 pg / ml以下64 pg / ml以下
46〜60歳36〜52 pg / ml 46〜60 pg / ml
61〜82歳53–91 pg / ml 96–163 pg / ml
83歳以上93 pg / ml以下167 pg / ml以下

BNPレベルは、加齢とともに自然に増加します。根本的な条件はあなたのレベルを上げることができます。 BNPテストを他の診断テストと併用して、心不全があるかどうか、または他の状態がBNPレベルの増加の原因であるかどうかを確認できます。


このテストはどのくらい正確ですか?

このテストでは、BNPレベルの増加の原因として心不全の診断に98%成功しています。

運動は、BNPレベルを一時的に上昇させる可能性があります。ストレスはホルモンコルチゾールのレベルを上昇させ、BNPレベルを一時的に上昇させることもあります。

心不全の診断を確認するために、医師は以下の検査も勧めます:

  • 健康診断
  • 全血球計算(CBC)血液検査
  • 胸部X線
  • 心エコー図
  • 心電図(EKG)
  • 心臓カテーテル
  • 心臓磁気共鳴画像法(MRI)

BNPレベルを下げるにはどうすればよいですか?

心臓の健康を改善すると、心不全や他の心臓の状態の影響を減らすのに役立ちます。あなたが取ることができるいくつかの健康的な手順は次のとおりです。

  • 喫煙をやめる
  • 少ないアルコール飲料を飲むか、完全にアルコールの消費をやめる
  • 体重が減る
  • ヨガや瞑想を通してストレスを和らげる
  • 1日に少なくとも15〜30分間定期的に運動する
  • 夜に7〜8時間睡眠をとる

医師は、BNPレベルの上昇の原因に応じて、次のことを勧めます。

  • 夜間に十分な呼吸がない場合は睡眠時無呼吸装置を使用する
  • 痛みに対する非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の使用を減らす
  • 高血圧や糖尿病などの状態の治療
  • アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤やベータ遮断薬などの心不全の薬を服用している。
  • 利尿薬を服用して、体液をより多く排出する
  • 必要に応じて、冠状動脈バイパスまたは心臓弁の修復のための手術を受けるか、ペースメーカーを挿入する

次のステップは何ですか?

高いBNPレベルが心不全を示している場合、医師はこの状態の合併症を防ぐために必要な手順を教えてくれます。

定期的に医師に相談して、BNPレベルを監視してください。あなたの医者があなたの最高の心臓の健康を維持するためにあなたに与えるどんな指示に従ってください。

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