出血性疾患

コンテンツ

• 出血性疾患とは何ですか？
• 出血性疾患の原因は何ですか？
• 出血性疾患の種類
• 出血性疾患の症状は何ですか？
• 出血性疾患はどのように診断されますか？
• 出血性疾患はどのように治療されますか？
• 鉄分補給
• 輸血
• その他の治療法
• 出血性疾患の考えられる合併症は何ですか？

出血性疾患とは何ですか？

出血性疾患は、血液が通常凝固する方法に影響を与える状態です。凝固とも呼ばれる凝固プロセスは、血液を液体から固体に変えます。怪我をすると、通常、大量の失血を防ぐために血液が凝固し始めます。場合によっては、特定の条件によって血液が適切に凝固しなくなり、大量の出血や長時間の出血が発生する可能性があります。

出血性疾患は、体の外側と内側の両方で異常な出血を引き起こす可能性があります。一部の障害は、体から出る血液の量を大幅に増やす可能性があります。他の人は、皮膚の下や脳などの重要な臓器で出血を引き起こします。

出血性疾患の原因は何ですか？

出血性疾患は、血液が適切に凝固できない場合に発症することがよくあります。血液が凝固するためには、体は凝固因子と呼ばれる血漿タンパク質と血小板と呼ばれる血球を必要とします。通常、血小板は凝集して、損傷または損傷した血管の部位にプラグを形成します。次に、凝固因子が集まってフィブリン血餅を形成します。これにより、血小板が所定の位置に保持され、血液が血管から流出するのを防ぎます。

しかし、出血性疾患のある人では、凝固因子や血小板が期待どおりに機能しないか、不足しています。血液が凝固しない場合、過度または長期の出血が発生する可能性があります。また、筋肉、関節、または体の他の部分の自発的または突然の出血につながる可能性があります。

出血性疾患の大部分は遺伝性です。つまり、親から子に受け継がれます。ただし、一部の障害は、肝疾患などの他の病状の結果として発症する可能性があります。

出血性疾患は、次の原因によっても引き起こされる可能性があります。

• 赤血球数が少ない
• ビタミンK欠乏症
• 特定の薬による副作用

血液の凝固を妨げる可能性のある薬は、抗凝固剤と呼ばれます。

出血性疾患の種類

出血性疾患は遺伝性または後天性です。遺伝性疾患は遺伝学を通じて受け継がれています。後天性障害は、後年に発症するか、自然発生する可能性があります。一部の出血性疾患は、事故や怪我の後に重度の出血を引き起こす可能性があります。他の障害では、大量の出血が突然、理由もなく発生する可能性があります。

さまざまな出血性疾患がありますが、最も一般的なものは次のとおりです。

• 血友病AおよびBは、血液中の凝固因子のレベルが低い場合に発生する状態です。関節に重度または異常な出血を引き起こします。血友病はまれですが、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
• ファクターII、V、VII、X、またはXIIの欠陥は、血液凝固の問題または異常な出血の問題に関連する出血障害です。
• フォンウィルブランド病は、最も一般的な遺伝性出血性疾患です。血液が凝固するのを助けるフォンウィルブランド因子が血液に不足しているときに発症します。

出血性疾患の症状は何ですか？

症状は、特定の種類の出血性疾患によって異なります。ただし、主な兆候は次のとおりです。

• 説明のつかないあざができやすい
• 重い月経出血
• 頻繁な鼻血
• 小さな切り傷や怪我による過度の出血
• 関節への出血

これらの症状が1つ以上ある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。あなたの医者はあなたの状態を診断し、特定の血液疾患に関連する合併症を防ぐのを助けることができます。

出血性疾患はどのように診断されますか？

出血性疾患を診断するために、医師はあなたの症状と病歴について尋ねます。彼らはまた、身体検査を行います。ご予約の際は、必ず次のことをお伝えください。

• あなたが現在持っている病状
• あなたが服用している可能性のある薬やサプリメント
• 最近の転倒やトラウマ
• 出血を経験する頻度
• 出血が続く時間
• 出血が始まる前にあなたがしていたこと

この情報を収集した後、医師は適切な診断を行うために血液検査を実行します。これらのテストには次のものが含まれます。

• 体内の赤血球と白血球の量を測定する全血球計算（CBC）
• 血小板凝集検査。血小板がどれだけうまく凝集しているかをチェックします。
• 出血を防ぐために血液が凝固する速さを決定する出血時間テスト

出血性疾患はどのように治療されますか？

治療法の選択肢は、出血性疾患の種類とその重症度によって異なります。治療は出血性疾患を治療することはできませんが、特定の障害に関連する症状を和らげるのに役立ちます。

鉄分補給

あなたが重大な失血をしている場合、あなたの医者はあなたの体の鉄の量を補充するために鉄サプリメントを処方するかもしれません。鉄分レベルが低いと、鉄欠乏性貧血を引き起こす可能性があります。この状態は、あなたが弱く、疲れて、めまいを感じるようにすることができます。鉄分を補給しても症状が改善しない場合は、輸血が必要になることがあります。

輸血

輸血は、失われた血液をドナーから採取した血液に置き換えます。合併症を防ぐために、献血者の血液は血液型と一致している必要があります。この手順は病院でのみ行うことができます。

その他の治療法

一部の出血性疾患は、局所用製品または点鼻薬で治療できます。血友病を含む他の障害は、因子補充療法で治療することができます。これには、凝固因子濃縮物を血流に注入することが含まれます。これらの注射は、過度の出血を予防または制御することができます。

特定の凝固因子が不足している場合は、新鮮凍結血漿輸血を受けることもできます。新鮮凍結血漿には、血液凝固を助ける2つの重要なタンパク質である第V因子と第VIII因子が含まれています。これらの輸血は病院で行わなければなりません。

出血性疾患の考えられる合併症は何ですか？

出血性疾患に関連するほとんどの合併症は、治療によって予防または制御できます。ただし、できるだけ早く治療を受けることが重要です。出血性疾患の治療が遅すぎると、合併症がしばしば発生します。

出血性疾患の一般的な合併症は次のとおりです。

• 腸の出血
• 脳への出血
• 関節への出血
• 関節痛

障害が重度であるか、過度の失血を引き起こす場合にも、合併症が発生する可能性があります。

出血性疾患は、特に迅速に治療されない場合、女性にとって特に危険です。未治療の出血性疾患は、出産時の過度の出血、流産、または流産のリスクを高めます。出血性疾患の女性はまた、非常に重い月経出血を経験する可能性があります。これは貧血につながる可能性があります。貧血は、体が酸素を組織に運ぶのに十分な赤血球を生成しない場合に発生します。貧血は、脱力感、息切れ、めまいを引き起こす可能性があります。

女性が子宮内膜症を患っている場合、腹部または骨盤領域に隠れているために見ることができない大量の失血がある可能性があります。

出血性疾患の症状がある場合は、すぐに医師に連絡することが重要です。迅速な治療を受けることは、潜在的な合併症を防ぐのに役立ちます。