喘息発作とは？

コンテンツ

• 症状
• トリガー
• どうやって知るの？
• 喘息行動計画
• ピークフローメーター
• レスキュー吸入器が役に立たない場合
• 処理
• いつERに行くか
• 回復
• 肝心なこと

喘息発作の間、気道は腫れ、炎症を起こし、余分な粘液を生成します。気道周囲の筋肉が収縮すると、気管支が狭くなります。咳や喘鳴を起こし、呼吸が困難になることがあります。

喘息の発作は軽度または重度です。ほとんどの場合、レスキュー吸入器を使用すると改善します。生命を脅かすことができず、緊急事態として扱われるべきではないもの。

喘息発作を止める最善の方法は、症状を認識して、できるだけ早く治療することです。

症状

喘息発作の兆候と症状は人によって異なります。あなたに特有の症状について医師と話すことが重要です。医師は、行動計画の作成を支援することもできます。これは、喘息が悪化した場合の対処法を説明しています。

喘息発作の前に軽度の症状に気付く場合があります。これらには以下が含まれます：

• 疲労感
• 特に激しい運動で疲れやすい
• 鼻水、喉のくすぐり、鼻づまりなどのアレルギーまたは風邪の兆候

一般的な喘息発作の症状は次のとおりです。

• 呼吸困難
• 胸締め
• 咳や喘鳴
• 話すのが難しい

軽度の喘息発作は、すぐに治療しないとすぐに重症になることがあります。次の兆候と症状は、喘息発作が悪化していることを示しています。

• 青みがかった唇
• サイレントチェスト。これは、攻撃が非常に激しいため、喘鳴が出るほどの気流がないことを意味します。
• 低血圧
• 心拍数が遅い
• 錯乱

重度の喘息発作は生命を脅かす可能性があり、緊急の治療が必要です。

トリガー

喘息の発作は、アレルギーから病気まで、さまざまな原因によって引き起こされます。トリガーは人によって異なります。

一般的なトリガーは次のとおりです。

• 花粉、チリダニ、動物のフケなどのアレルゲンへの暴露
• 煙、化学ガス、強い臭気などの空気中の刺激物
• 呼吸器感染症
• 激しい運動は、運動誘発性喘息を引き起こす可能性があります
• 寒波
• 乾燥した空気
• 湿度
• 胃食道逆流（GERD）
• 激しい感情やストレス

どうやって知るの？

喘息発作を起こしているかどうかを見分けるのが難しい場合があります。兆候と症状を理解し、追跡することは役立ちます。

喘息行動計画

喘息のある人は、医師と一緒に開発する喘息の行動計画を立てる必要があります。喘息発作や症状に基づいて何をすべきかを特定するのに役立ちます。

喘息の行動計画には以下が含まれます：

• あなたが取る薬の種類
• 症状に基づいて服用する薬の量
• 悪化する症状を特定するのに役立つ情報
• 重度の喘息発作の場合はどうするか

喘息の行動計画は、あなた、あなたの家族、友人、そして同僚があなたが発作を起こした場合に何をすべきかを知るのに役立ちます。子供や大人が利用できるフォームがあり、緊急時に雇用主や子供の学校に渡すことができます。

電子的で印刷可能な行動計画のサンプルは、米国疾病対策予防センターおよび米国喘息アレルギー協会を通じてオンラインで入手できます。

ピークフローメーター

ピークフローメーターは、肺から空気をどれだけ押し出すことができるかを測定するために使用されるポータブルなハンドヘルドデバイスです。それはあなたの喘息を管理し、あなたの治療が有効であるかどうか医師が判断するのを助けるために使用することができます。

ピーク呼気フロー（PEF）の読み取り値を取得するには、デバイスのマウスピースに強く吹き込みます。デバイスは空気の力を測定します。

通常のPEFは、年齢、身長、性別、人種に基づいています。あなたの医者はあなたにとって何が正常かを教えてくれます。理想的には、PEFの読み取り値が通常のPEFの100〜80％になる必要があります。

喘息発作の前および発作中に、PEFの測定値が低下することに気付く場合があります。たとえば、50〜80％のPEF値は、喘息の発作があることを示します。 50％未満の測定値は、緊急の医療処置を必要とする重度の喘息発作と見なされます。

ピークフローメーターは、喘息のすべての人に推奨されるわけではありません。中程度から重度の喘息患者が喘息の長期治療薬を服用している場合に最も役立ちます。ピークフローメーターが適切かどうかを医師に相談してください。

レスキュー吸入器が役に立たない場合

速効型吸入器で4時間以上緩和が得られない場合、または症状の改善に失敗した場合は、直ちに医師の治療を受けてください。

処理

喘息発作の最初の兆候がある場合は、喘息の行動計画に記載されている指示に従ってください。

治療はさまざまですが、通常、気道を拡張するために2〜6回のレスキュー吸入器を使用します。

ネブライザーは、小さな子供や吸入器の使用に問題のある人に使用されます。ネブライザーは、液体ぜんそく薬または吸入器内の薬を霧に変える装置です。このミストは、肺の奥深くに吸い込まれます。

20分以内に症状が改善しない場合は、治療を繰り返します。

医師が長期の喘息コントロール薬を処方している場合は、将来の喘息発作を防ぐために、指示どおりに使用してください。既知のトリガーを回避することも予防の重要な部分です。

いつERに行くか

次のいずれかが発生した場合は、最寄りの緊急治療室に移動してください。

• 話しにくい
• 激しい喘鳴または息切れ
• あなたのレスキュー吸入器からの救済はありません
• PEF値が低い

緊急治療室では、喘息を制御するための薬が投与されます。これらには以下が含まれます：

• 吸入器またはネブライザーによる短時間作用型ベータ作動薬
• 肺の炎症を軽減するための経口または静脈内コルチコステロイド
• 気管支拡張薬
• 肺に酸素を送り込む挿管と機械的換気

回復

喘息発作の期間はさまざまです。回復時間は、攻撃を引き起こした原因と気道が炎症を起こしている期間によって異なります。軽微な攻撃は数分だけ続くことがあります。深刻な攻撃は数時間または数日続くことがあります。レスキュー吸入器による迅速な治療は、より早く回復するのに役立ちます。

レスキュー吸入器を頻繁に使用している場合は、長期喘息コントロール薬の変更について医師に相談してください。

肝心なこと

喘息の発作は、動揺してあなたの人生を妨げることがあります。医師と協力して、自分に合った治療計画を立てましょう。症状の頻度や重症度の変化について必ず説明してください。

トリガーを知って回避し、指示どおりに薬を服用すると、状態を管理し、将来の喘息発作を防ぐのに役立ちます。