アスペルギルス症:それが何であるか、症状と治療
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アスペルギルス症は、真菌によって引き起こされる感染症です アスペルギルスフミガーツス、たとえば、土壌、パンタ、分解材料、作業など、いくつかの環境に存在します。
このように、真菌はさまざまな環境で見つけることができるので、人々は頻繁にアスペルギルスフミガーツス、しかしそれらのすべてが病気を発症するわけではありません。なぜなら、真菌はより成長しやすく、HIVや狼瘡などの病気によって免疫系が最も損なわれている人々、移植を受けている、または薬を使用している人々に症状が現れるからです。
の主な感染経路 アスペルギルス 吸入によるもので、肺に留まり、咳、息切れ、発熱などの症状が現れ、すぐに悪化して、特に脳、心臓、腎臓などの体の他の部分に影響を与える可能性があります。抗真菌剤による治療が開始されていないとき。
主な症状
から胞子を吸入した後 アスペルギルスフミガーツス、真菌は気道にコロニーを形成し、症状なしに体内にとどまることができます。ただし、免疫力が低下している人では、感染部位や感染の重症度に応じて症状が現れることがあり、次のようなことがあります。
1.アレルギー反応
これは主に喘息や嚢胞性線維症などの慢性肺疾患の病歴のある人に発生し、次のような兆候や症状が含まれます。
- 38ºCを超える発熱;
- 血や痰の咳;
- 息切れの感覚;
- 鼻水とにおいがしにくい。
これは最も重症度の低いタイプの反応であり、ほとんどの場合、たとえば喘息発作にすでに使用されている薬で治療することもできます。しかし、症状が悪化している場合は、病院に行くことが非常に重要です。
2.肺アスペルギルス症
これらの症例も非常に一般的ですが、通常、肺疾患の病歴のない人に影響を及ぼします。症状は次のとおりです。
- 減量;
- 持続性の咳;
- 喀血;
- 過度の倦怠感;
- 息切れの感覚。
適切に治療しないと、肺感染症が発症して血液を介して広がり、体の他の部分に到達する可能性があります。さらに、場合によっては、真菌は肺の空洞にコロニーを形成し、アスペルギルス症として知られる真菌の塊を形成する可能性があります。これは成長を続け、血液の咳を引き起こし、血管に広がり、侵襲性アスペルギルス症を引き起こす可能性があります。。
3.侵襲性アスペルギルス症
これは、真菌が肺で増殖し、血液中に広がる可能性がある場合に発生する最も深刻なタイプの感染症です。このタイプのアスペルギルス症の兆候は次のとおりです。
- 38ºCを超える発熱;
- 胸痛;
- 持続性の咳;
- 関節痛;
- 頭痛;
- 顔のむくみ。
さらに、この真菌は血管に入り、より容易に広がり、血管の閉鎖を促進する能力を持っており、血栓症を引き起こします。
侵襲性アスペルギルス症は、免疫系が非常に弱い場合に最も一般的なタイプであり、したがって、体の防御力の低下に基づく病気の症状として解釈できるため、その症状を特定するのが難しい場合があります。
最も危険にさらされているのは誰か
による伝染 アスペルギルスフミガーツス これは主に環境に存在する胞子を吸入することによって起こりますが、たとえば角膜に胞子を接種することによっても起こる可能性があります。
誰でも吸入することができますが、特に侵襲性の感染症の発症は、移植を受けたHIVや狼瘡などの感染性および/または慢性疾患のために免疫系がより損なわれている人々でより頻繁に起こります。最近の臓器、またはコルチコステロイド、化学療法、免疫抑制剤などの免疫系の活動を低下させる薬を使用している人。
アスペルギルス症の診断
アスペルギルス症の診断は、最初に感染症の専門家、呼吸器科医、または一般開業医によって、人と健康歴によって提示された兆候と症状の評価を通じて行われます。
真菌による感染を確認するために、顕微鏡による喀痰の観察、またはその真菌に対する特異的抗体を検出する血清学による血液検査、または感染組織の培養が示される場合があります。
したがって、検査結果によれば、アスペルギルス症とその重症度を確認することが可能であり、医師が最も適切な治療法を示すのに役立ちます。
治療の仕方
アスペルギルス症の治療は通常、イトラコナゾールやアムホテリシンBなどの抗真菌薬を使用して開始されます。これらの薬は、体から過剰な真菌を排除し、免疫系が感染を制御し、症状を緩和するのに役立ちます。
ただし、医師は、ブデソニドやプレドニゾンなどのコルチコステロイドの使用をアドバイスして、症状をより迅速に緩和し、特に喘息などの非常に激しい症状のある人の抗真菌薬の効果を改善することもできます。
アスペルギルス症として知られる真菌の塊が発生する可能性がある肺または侵襲性アスペルギルス症の最も重症の場合、医師は最も影響を受けた組織を除去し、抗真菌剤の効果を支持するように手術を勧めることがあります。