被角血管腫
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被角血管腫とは何ですか?
被角血管腫は、皮膚に小さな黒い斑点が現れる状態です。彼らはあなたの体のどこにでも現れることができます。これらの病変は、毛細血管と呼ばれる小さな血管が皮膚の表面近くで拡張または拡大したときに発生します。
被角血管腫は手触りが荒く感じることがあります。それらはしばしば周りの皮膚にクラスターで現れます:
- 陰茎
- 陰嚢
- 外陰部
- 大陰唇
発疹、皮膚がん、または性器疣贅やヘルペスなどの状態と間違われる可能性があります。ほとんどの場合、被角血管腫は無害であり、治療する必要はありません。
被角血管腫は、ファブリー病(FD)として知られるまれな遺伝性疾患など、基礎疾患の症状である場合があります。合併症を防ぐために、治療のために医師の診察が必要になる場合があります。
異なるタイプは何ですか?
被角血管腫の種類は次のとおりです。
- 孤独な被角血管腫。 これらはしばしば単独で現れます。彼らはしばしばあなたの腕や脚に見られます。それらは有害ではありません。
- フォアダイスの被角血管腫。 これらは陰嚢または外陰部の皮膚に現れます。それらは大規模なクラスターの陰嚢に最もよく見られます。このタイプは、妊娠中の女性の外陰部に発生する可能性があります。有害ではありませんが、傷が付いていると出血しやすくなります。
- ミベリの被角血管腫。 これらは、表皮または皮膚の最上層に最も近い拡張した血管に起因します。それらは有害ではありません。このタイプは、角質増殖症として知られているプロセスで時間の経過とともに厚くなり、硬化する傾向があります。
- 被角血管腫。 これは、脚や胴体にクラスターとして現れる非常にまれな形態です。あなたはこのタイプで生まれることができます。時間の経過とともに外観が変化し、暗くなったり、さまざまな形をとったりする傾向があります。
- Angiokeratomacorporisdiffusum。 このタイプはFDの症状です。これは、細胞の機能に影響を与える他のリソソーム障害で発生する可能性があります。これらの状態はまれであり、手足の火傷や視力の問題など、他の顕著な症状があります。これらの被角血管腫は下半身の周りで最も一般的です。胴体の下部から太ももの上部まで、どこにでも現れる可能性があります。
症状は何ですか?
正確な形状、サイズ、色はさまざまです。 FDなどの関連する状態がある場合は、追加の症状が発生する可能性もあります。
一般に、被角血管腫は以下の症状を示します。
- 1 mm(mm)から5 mmまでの中小規模の隆起として、またはギザギザの疣贅のようなパターンで表示されます
- ドームのような形をしています
- 表面が厚くなったり硬くなったりする
- 単独で、またはほんの数個からほぼ100個のクラスターで表示されます
- 赤、青、紫、または黒を含む暗い色です
現れたばかりの被角血管腫は、赤みがかった色になる傾向があります。しばらく肌に残っているシミは、通常、より暗くなります。
陰嚢の被角血管腫も、陰嚢の広い領域に赤みとともに現れることがあります。陰嚢や外陰部の被角血管腫も、引っかいたときに体の他の部分よりも出血しやすい場合があります。
被角血管腫を引き起こすFDのような状態がある場合、発生する可能性のある他の症状は次のとおりです。
- acroparesthesias、またはあなたの手と足の痛み
- 耳鳴り、または耳鳴り
- 角膜混濁、または視力の曇り
- 発汗低下、または適切に発汗できない
- 胃や腸の痛み
- 食後に排便したいという衝動を感じる
被角血管腫の原因は何ですか?
被角血管腫は、皮膚の表面に近い血管の拡張によって引き起こされます。孤独な被角血管腫は、それらが現れる領域で以前に起こった傷害によって引き起こされる可能性があります。
FDは家族に受け継がれ、被角血管腫を引き起こす可能性があります。米国国立医学図書館の遺伝学部門によると、男性の40,000〜60,000人に約1人がFDを患っています。
FDや他のリソソーム状態との関連を除けば、被角血管腫の根本的な原因が常に明確であるとは限りません。考えられる原因は次のとおりです。
- 高血圧、または皮膚近くの静脈の高血圧
- 鼠径ヘルニア、痔核、精索静脈瘤などの局所血管に影響を与える状態(陰嚢の静脈が肥大した場合)
被角血管腫はどのように診断されますか?
被角血管腫は通常無害です。診断のために常に医師の診察を受ける必要はありません。
しかし、頻繁な出血やFDの症状など、他の症状に気付いた場合は、すぐに医師の診察を受けて診断と治療を受けてください。被角血管腫のように見えるスポットが癌性である可能性があると思われる場合は、医師の診察を受けることもできます。
医師は被角血管腫の組織サンプルを採取して診断します。これは生検として知られています。このプロセスの間に、あなたの医者は分析のためにそれを取り除くためにあなたの皮膚から被角血管腫を切除するか、または切り取るかもしれません。これには、メスを使用して被角血管腫を皮膚の下の基部から取り除く医師が関与する場合があります。
医師は、FDがあるかどうかを確認するためにGLA遺伝子検査を勧めることもあります。 FDはこの遺伝子の突然変異によって引き起こされます。
それはどのように扱われますか?
不快感や痛みがない場合は、通常、被角血管腫を治療する必要はありません。頻繁に出血する場合や美容上の理由で、それらを削除することをお勧めします。この場合、いくつかの治療オプションが利用可能です:
- 電気脱脂および掻爬術(ED&C)。 医師は、局所麻酔で被角血管腫の周囲を麻痺させ、電気焼灼とツールを使用して斑点をこすり落とし、組織を取り除きます。
- レーザー脱毛。 医師は、パルス色素レーザーなどのレーザーを使用して、被角血管腫の原因となる拡張した血管を破壊します。
- 凍結療法。 医師は被角血管腫とその周辺の組織を凍結し、それらを取り除きます。
FDの治療には、次のような投薬が含まれる場合があります。
- アガルシダーゼベータ(Fabrazyme)。 定期的にファブラザイムを注射して、GLA遺伝子の変異によって引き起こされる酵素が不足しているために蓄積された余分な細胞脂肪を体が分解するのを助けます。
- Neurontin(ガバペンチン)またはカルバマゼピン(Tegretol)。 これらの薬は手と足の痛みを治療することができます。
医師は、FDの心臓、腎臓、または神経系の症状についても専門医に相談することを勧める場合があります。
被角血管腫の人の見通しはどうですか?
被角血管腫は通常、心配する必要はありません。被角血管腫の出血やけがに気付いた場合、または不快感や痛みを引き起こす根本的な状態があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。