急性リンパ性白血病（ALL）の生存率と展望

コンテンツ

• ALLの生存率はどれくらいですか？
• 子供の場合
• 生存率に影響を与える要因は何ですか？
• 年齢は生存率にどのような影響を及ぼしますか？
• ALLタイプは生存率にどのような影響を及ぼしますか？
• 染色体異常
• 治療反応は生存率にどのような影響を及ぼしますか？
• ALLの広がりは生存率にどのような影響を及ぼしますか？
• WBC数は生存率にどのような影響を及ぼしますか？
• 人はどのように対処し、支援を求めることができますか？
• 病気を研究する
• 医療チームに連絡する
• 補完的な治療を検討する
• 友達や愛する人のための共有ポイントを作成する

急性リンパ性白血病（ALL）とは何ですか？

急性リンパ性白血病（ALL）は癌の一種です。その名前の各部分は、癌自体について何かを教えてくれます。

• 急性。 癌はしばしば急速に成長しており、早期の発見と治療が必要です。治療なしでは、骨髄細胞は適切に成熟することができず、人は十分な健康で成熟した骨髄を持っていません。骨髄は急速に成長する異常なリンパ球に置き換わります。
• リンパ球。 がんは、人の白血球（WBC）のリンパ球に影響を及ぼします。使用される可能性のある別の用語はリンパ芽球性です。
• 白血病。 白血病は血球の癌です。

ALLにはいくつかの種類があります。 ALLの生存率は、人のタイプによって異なります。

ALLは最も一般的な小児がんですが、小児では治癒率が高くなります。成人で発症した場合の生存率はそれほど高くありませんが、着実に改善しています。

ALLの生存率はどれくらいですか？

米国国立がん研究所（NCI）は、2018年に米国で5,960人がALLの診断を受けると推定しています。2018年には約1,470人がこの病気で死亡します。

診断時の年齢やALLのサブタイプなど、いくつかの要因が生存率を決定する可能性があります。

米国の5年生存率は68.1パーセントであるとNCIは報告しています。ただし、これらの数値は着実に向上しています。 1975年から1976年まで、すべての年齢の5年生存率は40％未満でした。

ALLの診断を受けるほとんどの人は子供ですが、ALLのあるアメリカ人の中で亡くなる割合が最も高いのは65歳から74歳の間です。

一般に、ALLの成人の約40％は、治療中のある時点で治癒したと考えられている、とAmerican CancerSocietyは推定しています。ただし、これらの治癒率は、ALLのサブタイプや診断時の年齢など、さまざまな要因によって異なります。

完全寛解以上の人は、すべてが「治癒」します。しかし、癌が再発する可能性があるため、医師は人が治癒したと100％確実に言うことはできません。彼らが言えることは、その時に癌の兆候があるかどうかです。

子供の場合

NCIによると、ALLのアメリカ人の子供たちの5年生存率は約です。これは、小児期のアメリカ人の85％が、癌と診断されてから少なくとも5年は生きていることを意味します。

ALL、特に子供たちの生存率は、新しい治療法が開発されるにつれて、時間とともに改善し続けます。

医師は、これらの子供たちの多くが5年以上完全に寛解している場合、癌が治癒したと見なす可能性があります。寛解とは、がんの兆候や症状が軽減されることを意味します。

寛解は部分的または完全になります。完全寛解では、癌の兆候や症状はありません。 ALLは寛解後に戻ることができますが、治療を再開することができます。

NCIは、ALLのアメリカ人の子供たちの間で、推定で寛解を達成すると述べています。寛解とは、子供に症状の兆候や症状がなく、血球数が正常範囲内にあることを意味します。

生存率に影響を与える要因は何ですか？

診断時の年齢やWBC数など、ALL診断後の生存率には多くの要因が影響する可能性があります。医師は、人の見通しを提供する際に、これらの各要素を考慮します。

ただし、この見通しは、現在持っている診断情報を考慮した医師の生存率の推定値であることを覚えておくことが重要です。

年齢は生存率にどのような影響を及ぼしますか？

NCIによると、一部の研究では、35歳以下の場合、生存の可能性が高いことがわかっています。一般に、ALLのある高齢者は、通常、若い人よりも見通しが悪くなります。

10歳以上の子供は、リスクが高いと見なされます。

ALLタイプは生存率にどのような影響を及ぼしますか？

プレB、一般的、または初期のプレBを含む細胞サブタイプを持つ人々は、一般に、成熟B細胞（バーキット）白血病を持つ人々よりも生存の可能性が高いと考えられています。

染色体異常

ALLにはさまざまな種類があります。 ALLを引き起こす癌は、人の染色体にさまざまな変化をもたらす可能性があります。病理医と呼ばれる医師が顕微鏡でがん細胞を調べます。

いくつかの異なるタイプの染色体異常は、見通しの悪さに関連しています。これらには以下が含まれます：

• Ph1陽性t（9; 22）異常
• BCR / ABL-再構成された白血病
• t（4; 11）
• 7番染色体の欠失
• 8番染色体異常

医師がALL診断を下すと、あなたが持っている白血病細胞の種類を教えてくれます。

治療反応は生存率にどのような影響を及ぼしますか？

ALLの治療に迅速に反応する人は、より良い見通しを持っているかもしれません。寛解に達するまでに時間がかかると、見通しが良くないことがよくあります。

人の治療が寛解に至るまでに4週間以上かかる場合、これは彼らの見通しに影響を与える可能性があります。

ALLの広がりは生存率にどのような影響を及ぼしますか？

ALLは体内の脳脊髄液（CSF）に広がる可能性があります。 CSFを含む近くの臓器への広がりが大きいほど、見通しは悪くなります。

WBC数は生存率にどのような影響を及ぼしますか？

診断時のWBC数が非常に多い（通常は50,000から100,000を超える）人は、見通しが悪くなります。

人はどのように対処し、支援を求めることができますか？

医者の話を聞くと、あなたは癌にかかっていると言うのは決して簡単なことではありません。ただし、ALLの多くのタイプは非常に扱いやすいです。あなたが治療を受けている間、この旅を通してあなたを助けるために利用できる多くのサポートの道があります。

使用できる方法のいくつかを以下に示します。

病気を研究する

尊敬され、よく研究された組織からより多くを学ぶことはあなたがあなたの状態と世話についてできるだけ多くの情報を得るのを助けることができます。

優れたリソースの例は次のとおりです。

• 白血病リンパ腫協会
• アメリカ癌協会

医療チームに連絡する

多くの場合、がん治療にはチームによる治療が含まれます。多くのがん施設には、リソースやサポートに連絡できるがんナビゲーターがあります。

多くの医療専門家があなたや愛する人をサポートすることができます。それらが含まれます：

• 精神科医
• ソーシャルワーカー
• 栄養士
• チャイルドライフスペシャリスト
• ケースマネージャー
• 牧師

補完的な治療を検討する

リラクゼーションとストレス解消を促進する治療法は、あなたの治療法を補完することができます。例としては、マッサージや鍼治療などがあります。

ハーブ、ビタミン、特別食などの補完的な治療を開始する前に、必ず医師に相談してください。

友達や愛する人のための共有ポイントを作成する

治療中のあなたのやり方についての最新情報を手伝ったり受け取ったりしたいと思っている多くの人々に出会うでしょう。

これらの更新を共有することにオープンである場合は、CaringBridgeなどのWebページを検討してください。助けたい友達のために、ミールトレインなどのリソースがあります。それは友人が食事の配達に申し込むことを可能にします。

ALLからの治療と回復を支援したい友人、家族、組織がたくさんいることを覚えておくことが重要です。