ヘモグロビンA1Cテストのすべて

コンテンツ

• A1Cテストとは何ですか？
• A1Cは正確には何を測定していますか？
• テストはどのように機能しますか？
• 数字はどういう意味ですか？
• テスト結果に影響を与える可能性のある要因は何ですか？
• A1C番号が高い場合はどうなりますか？
• お持ち帰り

A1Cテストとは何ですか？

糖尿病の人々は、彼らの血糖値を測定するために、尿検査または毎日の指の刺しにのみ依存していました。これらのテストは正確ですが、現時点でのみです。

血糖コントロールの全体的な測定値としては、実際には非常に限られています。これは、血糖値が時間帯、活動レベル、さらにはホルモンの変化によって大きく変動する可能性があるためです。午前3時に血糖値が高く、まったく気付かない人もいます。

A1Cテストは1980年代に利用可能になり、すぐに糖尿病管理を監視する上で重要なツールになりました。 A1Cテストでは、過去2〜3か月間の平均血糖値を測定します。したがって、空腹時血糖値が高い場合でも、全体的な血糖値は正常であるか、またはその逆です。

通常の空腹時血糖値は2型糖尿病の可能性を排除しない場合があります。これが、A1Cテストが前糖尿病と糖尿病の診断とスクリーニングに使用されている理由です。断食を必要としないため、血液検査全体の一部としていつでも検査を行うことができます。

A1Cテストは、ヘモグロビンA1cテストまたはHbA1cテストとも呼ばれます。テストの他の名前には、グリコシル化ヘモグロビンテスト、グリコヘモグロビンテスト、糖化ヘモグロビンテスト、またはA1Cが含まれます。

A1Cは正確には何を測定していますか？

A1Cは、グルコースが付着している血液中のヘモグロビンの量を測定します。ヘモグロビンは赤血球に含まれるタンパク質で、体に酸素を運びます。ヘモグロビン細胞は絶えず死にそして再生しています。寿命は約3か月です。

グルコースはヘモグロビンに付着（グリケート）するため、ヘモグロビンに付着したグルコースの量の記録も約3か月間続きます。ヘモグロビン細胞に付着しているブドウ糖が多すぎると、A1Cが高くなります。グルコース量が正常であれば、A1Cは正常です。

テストはどのように機能しますか？

ヘモグロビン細胞の寿命のため、検査は効果的です。

先週または先月の血糖値が高かったとしましょう。現在は正常です。ヘモグロビンは、先週の高血糖の「記録」を血中のより多くのA1Cの形で運びます。細胞が約3か月間生存するため、過去3か月の間にヘモグロビンに付着したグルコースは、テストによって記録されます。

A1Cテストは、過去3か月間の血糖値の平均を提供します。特定の日については正確ではありませんが、血糖値の管理が長期にわたってどの程度効果的であったかを医師によく知らせます。

数字はどういう意味ですか？

糖尿病のない人は、ヘモグロビンの約5％が糖化されます。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、通常のA1Cレベルは5.6％以下です。

5.7〜6.4％のレベルは、前糖尿病を示します。糖尿病患者のA1Cレベルは6.5％以上です。

アメリカ糖尿病協会は、A1Cレベルとグルコースレベルの相関関係を示す計算機を提供しています。

全体的なグルコース管理を監視するために、糖尿病の人は少なくとも年に2回A1C検査を受ける必要があります。 1型糖尿病の場合、治療法が調整されている場合、医師と医師が特定の血糖値の目標を設定している場合、または妊娠している場合は、より頻繁な測定（3か月ごとなど）を行う必要があります。

テスト結果に影響を与える可能性のある要因は何ですか？

糖尿病にかかっている人は誰でも、A1C検査が最近まで信頼できなかったことを知っています。以前は、多くの異なるタイプのA1Cテストは、それらを分析したラボによって異なる結果をもたらしました。

ただし、全米グリコヘモグロビン標準化プログラムは、これらのテストの精度を向上させるのに役立ちました。 A1Cテストの製造業者は、テストが主要な糖尿病研究で使用されているテストと一致していることを証明する必要があります。正確な家庭用試験キットも購入できるようになりました。

ただし、A1Cや血中グルコース検査の場合でも、精度は相対的です。 A1Cテスト結果は、実際のパーセンテージよりも最大で0.5％高くなったり低くなったりする可能性があります。つまり、A1Cが6の場合、5.5から6.5の範囲を示している可能性があります。

一部の人々は、糖尿病を示す血中グルコース検査を持っているかもしれませんが、彼らのA1Cは正常です、またはその逆です。糖尿病の診断を確認する前に、医師は別の日に異常であった検査を繰り返す必要があります。これは、糖尿病の明確な症状（喉の渇きの増加、排尿、および体重減少）と200以上のランダムな砂糖が存在する場合には必要ありません。

腎不全、肝疾患、または重度の貧血がある場合、一部の人々は誤った結果を得る可能性があります。民族性もテストに影響を与える可能性があります。アフリカ、地中海、または東南アジア系の人々は、一部のA1C検査を妨害する可能性のある、それほど一般的でないタイプのヘモグロビンを持っている可能性があります。 A1Cは、赤血球の生存率が低下した場合にも影響を受ける可能性があります。

A1C番号が高い場合はどうなりますか？

高いA1Cレベルは、制御されていない糖尿病を示しており、これは以下の状態のリスクの増加に関連しています。

• 脳卒中や心臓発作などの心血管疾患
• 腎臓病
• 神経損傷
• 失明につながる可能性のある目の損傷
• 神経の損傷による足のしびれ、うずき、感覚の欠如
• 創傷治癒と感染が遅い

2型糖尿病の初期段階にある場合は、ライフスタイルの小さな変化が大きな違いを生み、糖尿病を寛解させることさえあります。数ポンドを失うか、運動プログラムを開始すると効果があります。 1型糖尿病は診断されるとすぐにインスリンを必要とします。

糖尿病前症または糖尿病に長期間罹患している人にとって、A1Cの結果が高いことは、投薬を開始するか、すでに服用しているものを変える必要があるという兆候かもしれません。糖尿病前症は、年間5〜10％の割合で糖尿病に進行する可能性があります。また、他のライフスタイルを変更して、毎日の血糖値をより厳密に監視する必要がある場合もあります。あなたにとって最良の治療計画について医師に相談してください。

お持ち帰り

A1Cテストでは、グルコースが付着している血液中のヘモグロビンの量を測定します。テストは、過去3か月間の血糖値の平均を提供します。

血糖値の監視、前糖尿病と糖尿病の診断とスクリーニングに使用されます。糖尿病の人は、少なくとも年に2回、場合によってはより頻繁にA1C検査を受ける必要があります。

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