パパニコロウ塗抹検査が異常な場合はどういう意味ですか？
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パパニコロウ塗抹標本とは何ですか？
パパニコロウ塗抹標本（またはパパニコロウ試験）は、子宮頸部の異常な細胞変化を探す簡単な手順です。子宮頸部は子宮の最も低い部分であり、膣の上部にあります。
パパニコロウ塗抹検査は前癌細胞を検出することができます。つまり、子宮頸がんに発展する前に細胞を取り除くことができるため、この検査は命の恩人になる可能性があります。
最近では、パパニコロウ塗抹標本ではなくパパニコロウ試験と呼ばれることがよくあります。
パパニコロウ試験中に何を期待するか
実際の準備は必要ありませんが、パパニコロウの結果に影響を与える可能性のあることがいくつかあります。より正確な結果を得るには、スケジュールされたテストの2日前に次のことを避けてください。
- タンポン
- 膣坐剤、クリーム、薬、または潅水
- パウダー、スプレー、またはその他の月経用品
- 性交
パパニコロウ試験は生理中に行うことができますが、生理の合間にスケジュールすることをお勧めします。
骨盤検査を受けたことがあれば、パパニコロウ検査はそれほど変わりません。足をあぶみにつけてテーブルに横になります。検鏡を使用して膣を開き、医師が子宮頸部を確認できるようにします。
あなたの医者はあなたの子宮頸部からいくつかの細胞を取り除くために綿棒を使用します。彼らはこれらの細胞をガラススライド上に置き、テストのためにラボに送ります。
パパニコロウ試験は少し不快かもしれませんが、一般的に痛みはありません。手順全体は数分以上かかることはありません。
結果を理解する
結果は1、2週間以内に届きます。
ほとんどの場合、結果は「通常の」パパニコロウ塗抹標本です。つまり、子宮頸部の細胞に異常があるという証拠はなく、次に予定されている検査までもう一度考える必要はありません。
正常な結果が得られない場合でも、がんにかかっているわけではありません。必ずしも何か問題があるという意味ではありません。
テスト結果は決定的ではない可能性があります。この結果は、ASC-USと呼ばれることもあります。これは、重要性が不明な非定型の子嚢細胞を意味します。細胞は正常な細胞のようには見えませんでしたが、実際には異常として分類することはできませんでした。
場合によっては、サンプルが不十分だと結果が不確定になることがあります。最近性交したり、生理用品を使用したりした場合に発生する可能性があります。
異常な結果は、いくつかの子宮頸部細胞が変化したことを意味します。しかし、それはあなたが癌にかかっているという意味ではありません。実際、異常な結果を示したほとんどの女性は子宮頸がんを患っていません。
異常な結果のその他の理由は次のとおりです。
- 炎症
- 感染
- ヘルペス
- トリコモナス症
- HPV
異常な細胞は低悪性度または高悪性度のいずれかです。低品位の細胞はわずかに異常です。高悪性度の細胞は正常細胞のようには見えず、癌に発展する可能性があります。
異常な細胞の存在は子宮頸部異形成として知られています。異常な細胞は、上皮内癌または前癌と呼ばれることもあります。
医師は、パパニコロウ結果の詳細、偽陽性または偽陰性の可能性、および次に取るべき手順について説明することができます。
次のステップ
パパニコロウの結果が不明確または決定的でない場合、医師は近い将来、再検査をスケジュールすることをお勧めします。
パパニコロウとHPVの共同検査がなかった場合は、HPV検査が注文される可能性があります。パパニコロウ試験と同様に実行されます。無症候性HPVに対する特別な治療法はありません。
子宮頸がんもパパニコロウ試験では診断できません。がんを確認するには、追加の検査が必要です。
パパニコロウの結果が不明確または決定的でない場合、次のステップはおそらくコルポスコピーです。コルポスコピーは、医師が顕微鏡を使用して子宮頸部を検査する手順です。コルポスコピー中に医師が特別な解決策を使用して、正常な領域と異常な領域を区別します。
コルポスコピー中に、異常な組織の小片を分析のために取り除くことができます。これはコーン生検と呼ばれます。
異常な細胞は、凍結手術として知られる凍結によって破壊されるか、ループ電気外科切除法（LEEP）を使用して除去されます。異常な細胞を取り除くことで、子宮頸がんの発症を防ぐことができます。
生検でがんが確認された場合、治療は病期や腫瘍の悪性度などの他の要因によって異なります。
誰がパパニコロウ試験を受けるべきですか？
間のほとんどの女性は、3年ごとにパパニコロウ試験を受ける必要があります。
次の場合は、より頻繁なテストが必要になることがあります。
- 子宮頸がんのリスクが高い
- 過去に異常なパパニコロウ試験結果がありました
- 免疫力が低下しているか、HIV陽性です
- あなたのお母さんは妊娠中にジエチルスチルベストロールにさらされました
また、30〜64歳の女性は、3年ごとにパパニコロウ検査を受けるか、3年ごとにHPV検査を受けるか、5年ごとにパパニコロウ検査とHPV検査を一緒に受けます（共同検査と呼ばれます）。
これは、パパニコロウ試験だけの場合よりも、共同試験の方が異常を発見する可能性が高いためです。共同テストは、より多くの細胞異常を検出するのにも役立ちます。
共同検査のもう1つの理由は、子宮頸がんはほとんどの場合HPVによって引き起こされるということです。しかし、HPVのほとんどの女性は子宮頸がんを発症することはありません。
一部の女性は、最終的にパパニコロウ試験を受ける必要がないかもしれません。これには、65歳以上の女性が3回連続して正常なパパニコロウ試験を受け、過去10年間に異常な検査結果が出ていないことが含まれます。
また、子宮摘出術と呼ばれる子宮と子宮頸部の切除を受けており、異常なパパニコロウ試験や子宮頸がんの病歴がない女性も、それらを必要としない場合があります。
パパニコロウ試験をいつ、どのくらいの頻度で受けるべきかについて医師に相談してください。
妊娠中にパパニコロウ試験を受けることはできますか？
はい、妊娠中にパパニコロウ試験を受けることができます。コルポスコピーをすることもできます。妊娠中に異常なパパニコロウやコルポスコピーをしても、赤ちゃんに影響はありません。
追加の治療が必要な場合は、赤ちゃんが生まれるまで待つべきかどうか医師がアドバイスします。
見通し
異常なパパニコロウ試験の後、数年間はより頻繁な試験が必要になる場合があります。それは異常な結果の理由と子宮頸がんの全体的なリスクに依存します。
予防のためのヒント
パパニコロウ試験の主な理由は、異常な細胞が癌になる前にそれらを見つけることです。 HPVや子宮頸がんにかかる可能性を低くするには、次の予防のヒントに従ってください。
- 予防接種を受けてください。 子宮頸がんはほとんどの場合HPVが原因であるため、45歳未満のほとんどの女性はHPVの予防接種を受ける必要があります。
- 安全なセックスを練習します。 コンドームを使用して、HPVやその他の性感染症（STI）を予防します。
- 毎年の健康診断をスケジュールします。 訪問の間に婦人科の症状が現れた場合は、医師に相談してください。アドバイスに従ってフォローアップします。
- テストを受ける。 医師の推奨に従ってパパニコロウ試験をスケジュールします。 Pap-HPVの共同検査を検討してください。家族にがん、特に子宮頸がんの病歴があるかどうかを医師に伝えてください。
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