エスケタミン点鼻薬

著者: Alice Brown

作成日: 4 5月 2021

更新日: 14 5月 2024

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エスケタミン点鼻スプレーを使用する前に、
エスケタミン点鼻薬は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

エスケタミン点鼻薬を使用すると、鎮静、失神、めまい、不安、回転感覚、または身体、思考、感情、空間、時間から切り離された感覚が生じることがあります。医療施設ではエスケタミン点鼻薬を自分で使用しますが、医師は治療前、治療中、治療後少なくとも 2 時間はあなたを監視します。エスケタミンを使用した後は、介護者または家族に車で帰宅してもらう計画を立てる必要があります。エスケタミン点鼻薬を使用した後は、車の運転や機械の操作など、十分な睡眠をとった翌日まで完全に警戒する必要がある場所では何もしないでください。極度の疲労、失神、胸痛、息切れ、突然の激しい頭痛、視力の変化、体の一部の制御不能な震え、または発作がある場合は、すぐに医師に相談してください。

エスケタミンは習慣を形成する可能性があります。あなたまたはあなたの家族の誰かが飲酒をしたり、大量のアルコールを飲んだり、ストリートドラッグを使用したり使用したりした場合、または処方薬を過剰に使用した場合は、医師に相談してください。

臨床試験中に抗うつ薬 (「気分エレベーター」) を服用した少数の子供、10 代の若者、および若年成人 (24 歳まで) は、自殺 (危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、そうしようと計画したり、試みたりした) になりました。うつ病やその他の精神疾患の治療のために抗うつ薬を服用している子供、10代の若者、および若年成人は、これらの状態の治療に抗うつ薬を服用していない子供、10代の若者、および若年成人よりも自殺する可能性が高くなります。しかし、専門家は、このリスクがどれほど大きいか、また子供や十代の若者が抗うつ薬を服用すべきかどうかを決定する際にどの程度考慮すべきかについては確信していません。子供はすべきですないエスケタミンを使用。

24 歳以上の成人であっても、エスケタミンやその他の抗うつ薬を使用すると、メンタルヘルスが予期せぬ変化を遂げる可能性があることを知っておく必要があります。次の症状のいずれかが発生した場合、あなた、あなたの家族、または介護者はすぐに医師に連絡する必要があります。自分自身に危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、そうする計画を立てたりしようとしたりする。極度の心配;攪拌;パニック発作;入眠または睡眠の維持が困難。攻撃的な行動;過敏性;考えずに行動する;深刻な落ち着きのなさ;そして狂乱の異常興奮。自分で治療を求めることができない場合に医師に連絡できるように、家族や介護者がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。

この薬にはリスクがあるため、エスケタミンは特別に制限された配布プログラムを通じてのみ入手できます。 Spravato Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) プログラムと呼ばれるプログラム。この薬を受け取る前に、あなた、あなたの医師、あなたの薬局は Spravato REMS プログラムに登録する必要があります。エスケタミン点鼻薬は、医師またはその他の医療専門家の監視下で医療施設で使用されます。

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、毎回エスケタミンを使用する前と使用後少なくとも 2 時間は血圧をチェックします。

医師または薬剤師は、エスケタミンによる治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイトまたは製造元の Web サイトにアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

エスケタミン点鼻薬は、成人の治療抵抗性うつ病 (TRD; 治療で改善しないうつ病) を管理するために、経口投与される別の抗うつ薬と一緒に使用されます。また、大うつ病性障害 (MDD) および自殺念慮または自殺行為を伴う成人の抑うつ症状を治療するために、経口摂取される別の抗うつ薬と併用されます。エスケタミンは、NMDA 受容体拮抗薬と呼ばれる種類の薬です。これは、脳内の特定の天然物質の活動を変化させることによって機能します。

エスケタミンは、鼻にスプレーするための溶液（液体）として提供されます。治療抵抗性うつ病の管理では、通常、1 ～ 4 週目は週 2 回、5 ～ 8 週目は週 1 回、9 週目以降は週 1 回または 2 週間に 1 回鼻にスプレーします。大うつ病性障害および自殺念慮または自殺行為を伴う成人のうつ病症状の治療には、通常、週に 2 回、最長 4 週間、鼻にスプレーします。エスケタミンは医療施設で使用する必要があります。

エスケタミン点鼻薬を使用する前に、少なくとも 2 時間は食事をしたり、少なくとも 30 分間は液体を飲んだりしないでください。

各鼻腔スプレー装置は 2 つのスプレーを提供します (各鼻孔に 1 つのスプレー)。デバイス上の 2 つの緑色の点は、点鼻薬がいっぱいであることを示し、1 つの緑色の点は 1 回のスプレーが使用されたことを示し、緑色の点がないことは 2 回のスプレーの全量が使用されたことを示します。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

エスケタミン点鼻スプレーを使用する前に、

エスケタミン、ケタミン、その他の薬、またはエスケタミン鼻スプレーの成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。アンフェタミン、不安症の薬、アルモダフィニル (ヌビジル)、フェネルジン (ナルディル)、プロカルバジン (マチュラン)、トラニルシプロミン (パルネート)、セレギリン (エルデプリル、エムサム、ゼラパール) などの MAO 阻害剤。精神疾患の他の薬、メチルフェニデート (アプテンジョン、ジョルネイ、メタデートなど)、モダファニル、オピオイド (麻薬) 鎮痛薬、発作の薬、鎮静剤、睡眠薬、精神安定剤。これらの薬を最近服用した場合は、医師に相談してください。
シクレソニド (Alvesco、Omnaris、Zetonna) やモメタゾン (アスマネックス) などの鼻用コルチコステロイド、またはオキシメタゾリン (アフリン) やフェニレフリン (ネオシンネフリン) などの鼻充血除去剤を使用している場合は、エスケタミン点鼻スプレーを使用する少なくとも 1 時間前に使用してください。
脳、胸部、胃の領域、腕または脚に血管疾患がある場合は、医師に相談してください。動静脈奇形（静脈と動脈の間の異常な接続）があります。または脳内出血の病歴がある。医師は、おそらくエスケタミン点鼻薬を使用しないように指示するでしょう。
脳卒中、心臓発作、脳損傷、または脳圧の上昇を引き起こす病気にかかったことがある場合は、医師に相談してください。そこにないものを見たり、感じたり、聞いたりした場合は、医師に相談してください。または、真実ではないことを信じる。また、心臓弁膜症、心不全、高血圧 (高血圧)、遅いまたは不規則な心拍、息切れ、胸痛、肝臓や心臓の病気を患っている、または患ったことがある場合は、医師に相談してください。
妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。エスケタミン点鼻薬の使用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。エスケタミンの点鼻スプレーは胎児に害を及ぼす可能性があります。
授乳中の場合は医師に伝えてください。エスケタミン点鼻薬を使用している間は、授乳しないでください。
歯科手術を含む手術を受けている場合は、エスケタミン鼻スプレーを使用していることを医師または歯科医師に伝えてください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

治療セッションを逃した場合は、すぐに医師に連絡して予約を入れてください。治療を逃してうつ病が悪化した場合、医師は用量または治療スケジュールを変更する必要があります。