タペンタドール

コンテンツ

• タペンタドールを服用する前に、
• タペンタドールは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または特別な注意事項または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

タペンタドールは、特に長期間使用すると習慣を形成することがあります。指示通りにタペンタドールを服用してください。医師の指示とは異なる方法で、それ以上服用しないでください。または、より頻繁に服用してください。タペンタドールを服用している間、痛みの治療の目標、治療期間、および痛みを管理する他の方法について、医療提供者と話し合ってください。あなたまたはあなたの家族の誰かが飲酒をしたり、大量のアルコールを飲んだり、ストリート ドラッグを使用したり、使用したりした場合、処方薬を過剰に使用した場合、または過剰摂取した場合、またはうつ病やうつ病を患ったことがある場合は、医師に相談してください別の精神疾患。これらの状態にある、または一度もあったことがある場合は、タペンタドールを過剰に使用するリスクが高くなります。オピオイド中毒だと思われる場合は、すぐに医療提供者に相談してガイダンスを求めるか、米国薬物乱用および精神保健サービス管理局 (SAMHSA) の全国ヘルプライン (1-800-662-HELP) に電話してください。

タペンタドールは、特に治療の最初の 24 ～ 72 時間、および投与量を増やすときに、深刻な、または生命を脅かす呼吸の問題を引き起こす可能性があります。医師は、痛みをコントロールし、深刻な呼吸の問題を経験するリスクを減らすために用量を調整します。呼吸が遅くなったり、喘息になったりしたことがある場合は、医師に相談してください。医師はおそらくタペンタドールを服用しないようにと言います。また、慢性閉塞性肺疾患 (COPD; 慢性気管支炎および肺気腫を含む肺疾患のグループ)、頭部外傷、脳腫瘍、または量を増加させる状態などの肺疾患がある場合、またはかかったことがある場合は、医師に相談してください。あなたの脳内の圧力。高齢者や病気で衰弱している場合、または栄養失調になっている場合は、呼吸の問題が発生するリスクが高くなる可能性があります。次のいずれかの症状が見られた場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください: 呼吸が遅くなる、息の間の長い休止、または息切れ。

タペンタドールによる治療中に他の特定の薬を服用すると、呼吸障害や、生命を脅かす深刻な呼吸障害、鎮静、昏睡などのリスクが高まる可能性があります。次のいずれかの薬を服用している、または服用する予定がある場合は、医師に相談してください。他の麻薬性鎮痛薬;精神疾患や吐き気の薬;筋弛緩剤;鎮静剤;睡眠薬;または精神安定剤。医師は薬の投与量を変更する必要がある場合があり、慎重に監視します。これらの薬と一緒にタペンタドールを服用していて、次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、救急医療を受けてください: 異常なめまい、立ちくらみ、極度の眠気、呼吸の低下または呼吸困難、または無反応。自分で治療を求めることができない場合は、医師または救急医療に連絡できるように、介護者または家族がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。

アルコールを飲む、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用する、またはタペンタドールによる治療中にストリート ドラッグを使用すると、深刻で生命を脅かす副作用を経験するリスクが高まります。タペンタドールによる治療中は、アルコールを飲んだり、アルコールを含む処方薬または非処方薬を服用したり、ストリート ドラッグを使用したりしないでください。

他の人にあなたの薬を服用させないでください。タペンタドールは、あなたの薬を服用している他の人、特に子供に危害を加えたり、死に至らしめる可能性があります。タペンタドールは安全な場所に保管して、他の人が誤ってまたは意図的に服用できないようにしてください。タペンタドールを子供の手の届かないところに保管するように特に注意してください。残っている錠剤または徐放性錠剤の数を追跡して、薬が不足していないかどうかを確認します。古くなった、または不要になった錠剤や徐放性錠剤をトイレに流して、他の人が服用しないようにします。

徐放性錠剤を服用している場合は、丸ごと飲み込んでください。噛んだり、壊したり、分けたり、砕いたり、溶かしたりしないでください。壊れた、噛んだ、砕いた、または溶解した徐放性錠剤を飲み込んだ場合、12 時間かけてゆっくりと摂取するのではなく、一度に多くのタペンタドールを摂取する可能性があります。これは、過剰摂取や死亡を含む深刻な問題を引き起こす可能性があります。

妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。妊娠中にタペンタドールを定期的に服用すると、出産後に赤ちゃんに生命を脅かす禁断症状が現れることがあります。赤ちゃんに次のような症状が見られた場合は、すぐに医師に相談してください: 過敏症、活動亢進、異常な睡眠、甲高い泣き声、制御できない体の一部の震え、嘔吐、下痢、または体重が増えない.

タペンタドールを服用するリスクについては、医師に相談してください。

医師または薬剤師は、タペンタドールによる治療を開始するとき、および処方箋を記入するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) または製造元の Web サイトにアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

タペンタドール錠は、中等度から重度の急性痛（痛みは突然始まり、特定の原因があり、痛みの原因が治癒すると消えることが期待されます）の治療に使用されます。タペンタドール徐放性錠剤は、糖尿病患者の重度の神経障害性疼痛 (神経損傷によって引き起こされる痛み) の治療に使用されます。タペンタドール徐放性錠剤は、他の鎮痛剤ではコントロールできない痛みを和らげるために、24 時間体制で投薬が必要になる患者の治療にのみ使用されます。タペンタドールは、アヘン (麻薬性) 鎮痛薬と呼ばれる種類の薬です。脳と神経系が痛みに反応する方法を変えることで機能します。

タペンタドールは、経口摂取する錠剤と徐放性 (持続性) 錠剤として提供されます。錠剤は通常、必要に応じて 4 ～ 6 時間ごとに食事の有無にかかわらず服用されます。タペンタドール錠を服用している場合、痛みの治療が必要な場合は、治療初日の最初の服用から 1 時間後に 2 回目の服用をしてもよいと医師から指示されることがあります。治療中の他の時間に余分な量を服用しないでください。また、徐放性錠剤の余分な量を服用しないでください。徐放性錠剤は、12 時間ごとに 1 回服用します。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにタペンタドールを服用してください。

徐放性錠剤を服用している場合は、一度に 1 錠を多量の水で飲み込んでください。 1錠ずつ、口に入れたらすぐに飲み込んでください。

医師はおそらく、低用量のタペンタドールから始め、痛みが抑えられるまで徐々に用量を増やしていきます。痛みがコントロールされない場合、医師は治療中いつでも投与量を調整することができます。痛みがコントロールされていないと感じたら、医師に連絡してください。医師に相談せずに投薬量を変更しないでください。

タペンタドールを一定期間服用すると、体が薬に慣れる可能性があります。これが起こった場合、医師はあなたの痛みをコントロールするために投薬量を増やす必要があるかもしれません。タペンタドールによる治療中の気分について医師に相談してください。

医師に相談せずにタペンタドールの服用をやめないでください。医師はおそらく用量を徐々に減らします。タペンタドールの服用を突然やめると、落ち着きのなさなどの離脱症状が現れることがあります。不安;過敏性;涙目;あくび寒気;発汗;入眠または睡眠の維持が困難。震え;あなたの体の一部の制御不能な震え;筋肉、背中、または関節の痛み;弱さ;吐き気;嘔吐;下痢;胃けいれん;食欲減少;鼻水、くしゃみ、または咳;あなたの肌の毛が端に立っています。速い呼吸;速いハートビート;瞳孔の拡大（目の真ん中にある黒い円）;または幻覚 (存在しないものを見たり、声を聞いたりする)。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

タペンタドールを服用する前に、

• タペンタドール、その他の薬、またはタペンタドール錠剤または徐放性錠剤の成分にアレルギーがある場合は、医師および薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• 次の薬を服用している場合、または過去 2 週間以内に服用を中止した場合は、医師に相談してください。 )、セレギリン (エムサム、エルデプリル、ゼラパー)、およびトラニルシプロミン (パルナート)。また、タペンタドールによる治療中にこれらの薬が処方された場合は、医師に相談してください。これらの薬を 1 つ以上服用している場合、医師はおそらくタペンタドールを服用しないように指示します。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください: 抗ヒスタミン薬 (咳、風邪、およびアレルギーの薬);ブプレノルフィン（Buprenex、Butrans、Suboxone、Zubsolv）;ブトルファノール;シクロベンザプリン (Amrix);デキストロメトルファン（多くの咳止め薬に含まれています。Nueexta にあります）。過敏性腸疾患、乗り物酔い、パーキンソン病、潰瘍、または泌尿器の問題のための薬;リチウム（リトビッド）;アルモトリプタン (Axert)、エレトリプタン (レルパックス)、フロバトリプタン (フロバ)、ナラトリプタン (アマージ)、リザトリプタン (マクサルト)、スマトリプタン (Imitrex、トレキシメット)、ゾルミトリプタン (ゾミグ) などの片頭痛薬。ミルタザピン（レメロン）;ナルブフィン;ペンタゾシン（タルウィン）;シタロプラム（Celexa）、エスシタロプラム（Lexapro）、フルオキセチン（Prozac、Sarafem、Selfemra、Symbyax）、フルボキサミン（Luvox）、パロキセチン（Brisdelle、Paxil、Pexetrava）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）、 ;デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、デュロキセチン (Cymbalta)、ミルナシプラン (Savella)、ベンラファキシン (Effexor) などの選択的セロトニン/ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI);トラマドール (Conzip、Ultram、Ultracet 内);トラゾドン;アミトリプチリン、アモキサピン、クロミプラミン (アナフラニル)、デシプラミン (ノルプラミン)、ドキセピン (シレノール、ゾナロン)、イミプラミン (スルモンチル、トフラニル)、ノルトリプチリン (パメロール)、プロバクチルチリン (ビトリプチリン) などの三環式抗鬱剤 (「気分エレベーター」)トリミプラミン（サーモンチル）。他の多くの薬もタペンタドールと相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウとトリプトファンを医師に伝えてください。
• 重要な警告のセクションに記載されている状態または麻痺性イレウス (消化された食物が腸を通過しない状態) のいずれかを持っているか、または一度も持ったことがある場合は、医師に相談してください。医師は、タペンタドールを服用しないように指示する場合があります。
• 胃や腸の閉塞、排尿困難の原因となる症状がある場合は、医師に相談してください。または膵臓、胆嚢、腎臓、甲状腺、または肝臓の病気。
• 授乳中の場合は医師に伝えてください。
• この薬は男性と女性の生殖能力を低下させる可能性があることを知っておく必要があります。タペンタドールを服用するリスクについては、医師に相談してください。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、タペンタドールを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• タペンタドールは眠気を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまで、車の運転、機械の操作、またはその他の危険な可能性のある活動に参加しないでください。
• タペンタドールは、横になった状態から急いで起き上がると、めまい、立ちくらみ、失神を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この問題を回避するには、ベッドからゆっくりと起き上がり、床に足を数分間置いてから立ち上がります。
• タペンタドールが便秘を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。タペンタドールを服用している間は、食事を変更するか、他の薬を使用して便秘を予防または治療することについて、医師に相談してください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

タペンタドール錠を服用している場合、医師はおそらく必要に応じて薬を服用するように指示します。医師から定期的に錠剤を服用するように言われている場合は、思い出したらすぐに飲み忘れた分を服用してください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

タペンタドール徐放性カプセルを服用している場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の服用スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

タペンタドールは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 頭痛
• 胸焼け
• 胃痛
• ドライマウス
• 極度の疲労
• 不安
• 眠気
• 入眠または眠り続けることが困難
• 異常な夢
• イライラ
• 突然の暖かさ

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または特別な注意事項または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• 発作
• 興奮、幻覚 (存在しないものが見えるか、または声が聞こえる)、発熱、発汗、混乱、速い心拍、震え、重度の筋肉の硬直または痙攣、協調の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 吐き気、嘔吐、食欲不振、衰弱、またはめまい
• 勃起できない、または勃起を維持できない
• 月経不順
• 性欲減退
• 発疹
• かゆみ
• じんましん
• 目、顔、唇、舌、または喉の腫れ
• しわがれ声
• 呼吸困難または嚥下困難
• 胸痛
• ポジションを変えると頭がクラクラする
• かすかな感じ
• 意識喪失
• 過熱した感じ
• 大量発汗

タペンタドールは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。古くなった薬や不要になった薬は、薬の回収プログラムを通じてすぐに処分する必要があります。回収プログラムが近くになかったり、すぐに利用できるものがない場合は、古い薬や不要になった薬をトイレに流してください。薬の適切な処分については、薬剤師に相談してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

タペンタドールを服用している間は、ナロキソンと呼ばれるレスキュー薬をすぐに入手できるように医師に相談する必要があります (例: 自宅、オフィス)。ナロキソンは、過剰摂取による生命を脅かす影響を無効にするために使用されます。それは、アヘン剤の効果をブロックして、血中のアヘン剤の高レベルによって引き起こされる危険な症状を緩和することによって機能します。小さな子供がいる世帯、または路上で乱用された薬物や処方薬を乱用した人物がいる世帯に住んでいる場合、医師はナロキソンを処方することもあります。あなたとあなたの家族、介護者、またはあなたと一緒に時間を過ごす人が、過剰摂取を認識する方法、ナロキソンの使用方法、および緊急医療援助が到着するまで何をすべきかを知っていることを確認する必要があります。医師または薬剤師が、あなたとあなたの家族に薬の使用方法を説明します。薬剤師に指示を求めるか、製造元の Web サイトにアクセスして指示を入手してください。過剰摂取の症状が発生した場合は、友人または家族が最初のナロキソンを投与し、すぐに 119 番通報し、救急隊が到着するまでそばにいて、注意深く見守ってください。ナロキソンを服用してから数分以内に症状が戻ることがあります。症状が再発した場合は、ナロキソンをもう 1 回投与する必要があります。医療援助が到着する前に症状が再発した場合は、2 ～ 3 分ごとに追加の投与が行われることがあります。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 瞳孔の狭小化または拡大 (目の黒い円)
• 眠気
• 反応できない、または目を覚ますことができない
• 筋力低下
• 冷たくてベトベトした肌
• ゆっくりまたは浅い呼吸
• 呼吸困難
• 遅い心拍

医師と検査室とのすべての予定を守ってください。医師は、タペンタドールに対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じることがあります。

検査室での検査 (特にメチレンブルーを含む検査) を受ける前に、タペンタドールを服用していることを医師と検査室の担当者に伝えてください。

この処方箋は詰め替えできません。投薬終了後も痛みが続く場合は、医師に連絡してください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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