ゾニサミド

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• ゾニサミドを服用する前に、
• ゾニサミドは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。以下の症状はまれですが、いずれかの症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

ゾニサミドは、特定の種類の発作を治療するために他の薬と組み合わせて使用​​されます。ゾニサミドは、抗けいれん薬と呼ばれる種類の薬です。これは、脳内の異常な電気的活動を減少させることによって機能します。

ゾニサミドは、経口摂取するカプセルです。通常、食事の有無にかかわらず、1 日 1 回または 2 回服用します。ゾニサミドの服用を忘れないように、毎日ほぼ同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。ゾニサミドを指示通り正確に服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

カプセル全体を飲み込みます。割ったり、噛んだり、砕いたりしないでください。

医師はおそらくゾニサミドの低用量から始めて、2 週間に 1 回以下の頻度で徐々に用量を増やします。

ゾニサミドはあなたの状態をコントロールするのに役立つかもしれませんが、治すことはできません。ゾニサミドの完全な効果を実感するには、2 週間以上かかる場合があります。気分が良くてもゾニサミドを飲み続けてください。行動や気分の異常な変化などの副作用が発生した場合でも、医師に相談せずにゾニサミドの服用をやめないでください。ゾニサミドの服用を急にやめると、発作が悪化することがあります。医師はおそらく用量を徐々に減らします。

医師または薬剤師は、ゾニサミドによる治療を開始するとき、および処方箋を補充するたびに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。食品医薬品局 (FDA) の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) または製造元の Web サイトにアクセスして、投薬ガイドを入手することもできます。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

ゾニサミドを服用する前に、

• ゾニサミド、利尿薬 (「ウォーターピル」)、糖尿病の経口薬、サルファ剤、またはその他の薬にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください: アミオダロン (コルダロン、パセロン); イトラコナゾール (スポラノッ​​クス) やケトコナゾール (ニゾラール) などの抗真菌剤。アセタゾラミド（Diamox）やメタゾラミドなどの炭酸脱水酵素阻害剤。クラリスロマイシン (Biaxin、Prevpac 内);ジルチアゼム（カルディゼム、ディラコール、ティアザック）;エリスロマイシン (E.E.S.、E-Mycin、エリスロシン);フルボキサミン (Luvox);インジナビル (Crixivan)、ネルフィナビル (Viracept)、リトナビル (Norvir、Kaletra) などの HIV プロテアーゼ阻害剤。過敏性腸疾患、乗り物酔い、パーキンソン病、潰瘍、または泌尿器の問題のための薬;カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、テグレトール)、フェノバルビタール (ルミナル、ソルフォトン)、フェニトイン (ディランチン、フェニテク)、バルプロ酸 (デパケン、デパコテ) などの発作のための他の薬。ネファゾドン (セルゾーン);ホルモン避妊薬 (経口避妊薬、パッチ、リング、注射);ピオグリタゾン (Actos、Actoplus、Duetact 内);リファブチン (マイコブチン);リファンピン（リファディン、リマクタン）;トロレアンドマイシン (TAO) (米国では入手不可);そしてベラパミル（カラン、コベラ、イソプチン、ヴェレラン）。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• ケトジェニック ダイエット (発作を抑えるために使用される高脂肪、低炭水化物の食事) を行っている場合、または呼吸障害、腎臓、肝臓、または肺疾患を持っているか、以前に経験したことがある場合は、医師に相談してください。また、現在下痢をしている場合、または治療中に下痢を発症した場合は、医師に相談してください。
• 妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。治療中は避妊して妊娠を防ぐ必要があります。自分に合った避妊方法について医師に相談してください。ゾニサミドを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
• 授乳中の場合は医師に伝えてください。治療中に授乳すると、赤ちゃんが母乳中にゾニサミドを摂取する可能性があります。赤ちゃんの異常な眠気や体重の増加を注意深く観察してください。
• 歯科手術を含む手術を受ける場合は、ゾニサミドを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
• ゾニサミドは眠気を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転、機械の操作、または危険な作業を行わないでください。
• ゾニサミドは、体の発汗能力を低下させ、非常に暑くなると体が冷えにくくなる可能性があることを知っておく必要があります。これは、温暖な気候で、ゾニサミドを服用している子供に最もよく起こります。 （小児は通常ゾニサミドを服用すべきではありませんが、場合によっては医師から処方されることがあります。）発熱がある場合や通常よりも発汗していない場合は、熱にさらされることを避け、すぐに医師に連絡してください。
• てんかん、精神疾患、またはその他の状態の治療のためにゾニサミドを服用しているときに、精神状態が予期せぬ形で変化し、自殺する可能性があることを知っておく必要があります (危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、そうする計画を立てたり、試みたりする)臨床試験中にゾニサミドなどの抗けいれん薬をさまざまな状態で服用していた少数の成人および5歳以上の小児（約500人に1人）が、治療中に自殺した。これらの人々の中には、投薬を開始してから 1 週間という早い段階で自殺念慮や自殺行動を起こした人もいます。ゾニサミドなどの抗てんかん薬を服用すると、メンタルヘルスに変化が生じるリスクがありますが、治療を行わないとメンタルヘルスに変化が生じるリスクもあります。あなたと医師は、抗けいれん薬を服用するリスクが、服用しない場合のリスクよりも大きいかどうかを判断します。次の症状のいずれかが発生した場合、あなた、あなたの家族、または介護者はすぐに医師に連絡する必要があります。興奮または落ち着きのなさ;いらいら、不安、または抑うつが新たにまたは悪化する;危険な衝動に基づいて行動する;入眠または入眠困難;攻撃的、怒り、または暴力的な行動;マニア（狂乱、異常に興奮した気分）;自分自身を傷つけたり、人生を終わらせたいと思っていることについて話したり考えたりすること。友人や家族からの撤退;死と死への没頭;貴重な所有物を配ること。またはその他の異常な行動や気分の変化。自分で治療を求めることができない場合に医師に連絡できるように、家族や介護者がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。

この薬を服用しているときにグレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりすることについて、医師に相談してください。

ゾニサミドによる治療中は、毎日グラス 6 ～ 8 杯の水を飲んでください。

ゾニサミドを飲み忘れた場合の対処法について医師に相談してください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

ゾニサミドは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 吐き気
• 嘔吐
• 減量
• 味の変化
• 下痢
• 便秘
• 胸焼け
• ドライマウス
• 頭痛
• めまい
• 錯乱
• イライラ
• 入眠または眠り続けることが困難
• 記憶の難しさ
• 手や足の痛み、灼熱感、しびれ、またはうずき
• 制御不能な眼球運動
• 複視

一部の副作用は深刻な場合があります。以下の症状はまれですが、いずれかの症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 発疹
• 皮膚の水ぶくれまたは剥離
• 発作の悪化または持続
• 突然の背中の痛み
• 胃痛
• 排尿時の痛み
• 血尿または暗色尿
• 発熱、のどの痛み、悪寒、咳、その他の感染症の兆候
• 口内炎
• あざができやすい
• 言葉を考えるのが難しい、または話すのが難しい
• 考えることや集中することが困難
• 協調性の欠如
• 歩行困難
• 深刻な弱さ
• 激しい筋肉痛
• 極度の疲労
• 食欲減少
• 速く浅い呼吸
• 不整脈
• 意識喪失

ゾニサミドは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

ゾニサミドは代謝性アシドーシス (血液中の特定の天然物質の異常な低レベル) を引き起こす可能性があります。代謝性アシドーシスを長期間治療せずに放置すると、腎結石や骨折につながる可能性のある骨の問題など、他の医学的問題が発生するリスクが高まる可能性があります。代謝性アシドーシスを治療しないと、子供の成長が遅くなり、最終的な身長が低下する可能性があります。ゾニサミドを服用するリスクについては、医師に相談してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、光、過度の熱、湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

• 遅い心拍
• ゆっくりとした呼吸
• めまい
• 失神する
• 昏睡（一定期間意識を失う）

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、ゾニサミドに対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じることがあります。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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