5飽和脂肪に関する研究—神話を退ける時ですか？

コンテンツ

• 1.フーパーLら心血管疾患の飽和脂肪摂取量の削減。コクランデータベース系統的レビュー、2015年。
• 2. De Souza RJなど飽和およびトランス不飽和脂肪酸の摂取と、全死因死亡、心血管疾患、および2型糖尿病のリスク：系統的レビューと観察研究のメタ分析。 BMJ、2015年。
• 3. Siri-Tarino PWなど。飽和脂肪と心血管疾患の関連を評価する前向きコホート研究のメタ分析。 American Journal of Clinical Nutrition、2010年。
• 4. Chowdhury R、他。食事、循環、およびサプリメントの脂肪酸と冠動脈リスクとの関連：系統的レビューとメタ分析。内科ジャーナル、2014年。
• 5.シュワブUら食物脂肪の量と種類が心血管代謝危険因子の危険因子、および2型糖尿病、心血管疾患、および癌を発症する危険に及ぼす影響：系統的レビュー。食品と栄養の研究、2014年。
• 肝心なこと

1950年代以来、飽和脂肪は人間の健康に悪いと人々は信じてきました。

これはもともと、飽和脂肪を多く摂取した人の方が心臓病による死亡率が高いという観察研究に基づいていました。

ダイエット心臓仮説は、飽和脂肪が血中のLDL（悪玉）コレステロールを上昇させ、それが動脈に留まり、心臓病を引き起こすとされています。

この仮説は証明されたことはありませんが、ほとんどの公式の食事ガイドラインはそれに基づいています（1）。

この問題についてはまだ議論されていますが、最近の多くの研究では、飽和脂肪の消費と心臓病との間に関連性は見出されていません。

この記事では、この問題に関する大規模で最も包括的で最新の5つの研究をレビューします。

1.フーパーLら心血管疾患の飽和脂肪摂取量の削減。コクランデータベース系統的レビュー、2015年。

詳細： 無作為化比較試験のこの系統的レビューとメタ分析は、科学者の独立組織であるコクラン共同研究によって実施されました。

このレビューには、59,000人以上の参加者による15件のランダム化比較試験が含まれています。

これらの各研究には対照群があり、飽和脂肪を減らしたり、他の種類の脂肪に置き換えたりして、少なくとも24か月間持続し、心臓発作や死亡などのハードエンドポイントを調べました。

結果： この研究では、心臓発作、脳卒中、または全死因死亡に関して、飽和脂肪を減らすことの統計的に有意な影響は見つかりませんでした。

飽和脂肪を減らしても効果はありませんでしたが、その一部を多価不飽和脂肪で置き換えると、心血管イベントのリスクが27％低下しました（ただし、死亡、心臓発作、脳卒中のリスクはありません）。

結論： 飽和脂肪の摂取量を減らした人は、より多くの飽和脂肪を食べた人と比較して、死亡したり、心臓発作や脳卒中を起こしたりする可能性が高かった。

ただし、飽和脂肪を多価不飽和脂肪で部分的に置き換えると、心血管イベントのリスクが低下する可能性があります（死亡、心臓発作、または脳卒中ではありません）。

これらの結果は、2011年に実施された以前のコクラン調査と同様です（2）。

2. De Souza RJなど飽和およびトランス不飽和脂肪酸の摂取と、全死因死亡、心血管疾患、および2型糖尿病のリスク：系統的レビューと観察研究のメタ分析。 BMJ、2015年。

詳細： この研究の体系的で観察的なレビューでは、飽和脂肪と心臓病、脳卒中、2型糖尿病、および心血管疾患による死亡の関連を調べました。

データには73の研究が含まれ、各エンドポイントには90,500〜339,000人の参加者がいました。

結果： 飽和脂肪の摂取は、心臓病、脳卒中、2型糖尿病、その他の原因による死亡とは関連していませんでした。

結論： 飽和脂肪を多く摂取した人は、飽和脂肪を少なく食べた人と比較して、心臓病、脳卒中、2型糖尿病、または何らかの原因による死亡を経験する可能性が高くなりませんでした。

ただし、個々の研究の結果は非常に多様であるため、それらから正確な結論を引き出すことは困難です。

研究者達は協会の確実性を「低い」と評価し、この主題についてより質の高い研究の必要性を強調した。

3. Siri-Tarino PWなど。飽和脂肪と心血管疾患の関連を評価する前向きコホート研究のメタ分析。 American Journal of Clinical Nutrition、2010年。

詳細： このレビューでは、食事性飽和脂肪と心臓病や脳卒中のリスクとの関連に関する観察研究からの証拠を検討しました。

研究には、合計347,747人の参加者が含まれ、5〜23年間追跡されました。

結果： フォローアップ中、参加者の約3％（11,006人）が心疾患または脳卒中を発症しました。

飽和脂肪の摂取は、摂取量が最も多い人々の間でさえ、心血管疾患、心臓発作、または脳卒中のリスクの増加と関連していませんでした。

結論： この研究では、飽和脂肪摂取量と心血管疾患との間に関連は見られませんでした。

4. Chowdhury R、他。食事、循環、およびサプリメントの脂肪酸と冠動脈リスクとの関連：系統的レビューとメタ分析。内科ジャーナル、2014年。

詳細： このレビューでは、食事性脂肪酸と心臓病または心臓突然死のリスクとの関連について、コホート研究とランダム化比較試験を検討しました。

この研究には、参加者が550,000人以上の49件の観察研究と、100,000人以上が参加した27件のランダム化比較試験が含まれていました。

結果： この研究では、飽和脂肪の摂取量と心臓病や死亡のリスクとの間に関連は見られませんでした。

結論： 飽和脂肪の摂取量が多い人は、心臓病や突然死のリスクが高くなりませんでした。

さらに、研究者達は飽和脂肪の代わりに多価不飽和脂肪を摂取することに何の利益も見出しませんでした。長鎖オメガ3脂肪酸は保護効果があったため、例外でした。

5.シュワブUら食物脂肪の量と種類が心血管代謝危険因子の危険因子、および2型糖尿病、心血管疾患、および癌を発症する危険に及ぼす影響：系統的レビュー。食品と栄養の研究、2014年。

詳細： この系統的レビューでは、食事脂肪の量と種類が体重に及ぼす影響と、2型糖尿病、心血管疾患、および癌のリスクを評価しました。

参加者には、健康な人と危険因子のある人の両方が含まれていました。このレビューには、ランダム化比較試験、プロスペクティブコホート研究、およびネストされた症例対照研究を含む607件の研究が含まれていました。

結果： 飽和脂肪の摂取は、心臓病のリスクの増加や2型糖尿病のリスクの増加には関連していませんでした。

研究者らは、飽和脂肪を多価不飽和脂肪または一価不飽和脂肪で部分的に置き換えると、LDL（悪玉）コレステロール濃度が低下する可能性があることを発見しました。

また、特に男性の場合、心血管疾患のリスクを低下させる可能性があります。

ただし、飽和脂肪の代わりに精製炭水化物を使用すると、心血管疾患のリスクが高まる可能性があります。

結論： 飽和脂肪を食べても、心臓病や2型糖尿病のリスクは増加しません。ただし、飽和脂肪を部分的に多価不飽和脂肪に置き換えると、特に男性の場合、心臓病のリスクを軽減するのに役立ちます。

1. 飽和脂肪の摂取量を減らしても、心臓病や死亡のリスクには影響しません。
2. 飽和脂肪を精製炭水化物で置き換えると、心臓病のリスクが高まるようです。
3. 飽和脂肪を多価不飽和脂肪で置き換えると、心血管イベントのリスクが低下する可能性がありますが、心臓発作、脳卒中、死亡の結果はまちまちです。

肝心なこと

特定の病状やコレステロールの問題を持つ人々は、飽和脂肪の摂取量を監視する必要があるかもしれません。

しかし、この記事で選択された研究結果は、平均的な個人にとって、飽和脂肪が心臓病と有意な関連がないことをかなり明確にしています。

とは言っても、飽和脂肪を不飽和脂肪に置き換えると、わずかな利点が得られる場合があります。

これは、飽和脂肪が「悪い」ことを意味するのではなく、中性であるだけで、一部の不飽和脂肪は特に健康です。

中立的なものを非常に健康的なものに置き換えることで、正味の健康上のメリットが得られます。

不飽和脂肪の健康的な供給源には、ナッツ、種子、脂肪の多い魚、エキストラバージンオリーブオイル、アボカドなどがあります。

結局のところ、一般の人々が飽和脂肪について心配する理由は何もないようです。

砂糖の入ったソーダやジャンクフードの回避、健康的な食事、運動など、注目に値する他の問題があります。