加齢による感覚の変化

著者: Ellen Moore

作成日: 19 1月 2021

更新日: 23 11月 2024

ビデオ: 加齢による感覚機能の低下【看護師国家試験合格必勝法】国家試験過去問題解説付き

年齢を重ねるにつれて、感覚 (聴覚、視覚、味覚、嗅覚、触覚) が世界の変化についての情報を与えてくれます。感覚が鈍くなり、細部に気づきにくくなります。

感覚の変化は、あなたのライフスタイルに影響を与えます。コミュニケーション、アクティビティを楽しみ、人と関わり続けることに問題があるかもしれません。感覚の変化は孤立につながる可能性があります。

あなたの感覚は、環境から情報を受け取ります。この情報は、音、光、におい、味、および触覚の形をとることができます。感覚情報は神経信号に変換され、脳に運ばれます。そこで信号は意味のある感覚に変わります。

感覚を感じるまでには、ある程度の刺激が必要です。この最小レベルの感覚は、しきい値と呼ばれます。加齢により、このしきい値が上昇します。感覚を認識するためには、より多くの刺激が必要です。

老化はすべての感覚に影響を及ぼしますが、通常、最も影響を受けるのは聴覚と視覚です。眼鏡や補聴器などのデバイス、またはライフスタイルの変化によって、聴覚と視覚の能力が向上します。

聴覚

耳には 2 つの役割があります。 1 つは聴覚であり、もう 1 つはバランスを維持することです。聴覚は、音の振動が鼓膜を通過して内耳に到達した後に発生します。その振動は内耳で神経信号に変換され、聴神経によって脳に伝えられます。

バランス（平衡）は内耳でコントロールされています。内耳の液体と小さな毛髪が聴神経を刺激します。これは、脳のバランスを維持するのに役立ちます。

年齢を重ねると、耳の内部の構造が変化し始め、その機能が低下します。音を拾う能力が低下します。また、座ったり、立ったり、歩いたりするときに、バランスを維持するのに問題が生じることがあります。

加齢による難聴は老人性難聴と呼ばれます。両耳に影響します。聴覚、通常は高周波の音を聞く能力が低下することがあります。また、特定の音の違いを区別するのが難しい場合もあります。または、バックグラウンドノイズがあると、会話が聞き取りにくいことがあります。聞こえに問題がある場合は、症状について医療提供者に相談してください。難聴を管理する 1 つの方法は、補聴器を装着することです。

持続する異常な耳鳴り (耳鳴り) は、高齢者によく見られるもう 1 つの問題です。耳鳴りの原因には、ワックスの蓄積、耳の内部の構造を損傷する薬、または軽度の難聴が含まれます。耳鳴りがある場合は、その状態を管理する方法を提供者に尋ねてください。

影響を受けた耳垢も聴覚障害を引き起こす可能性があり、年齢とともに一般的です。プロバイダーは、影響を受けた耳垢を取り除くことができます。

ビジョン

視覚は、光が目で処理され、脳で解釈されるときに発生します。光は透明な目の表面（角膜）を通過します。それは瞳孔、目の内部への開口部を通って続きます。瞳孔は、目に入る光の量を制御するために大きくなったり小さくなったりします。目の色の付いた部分は虹彩と呼ばれます。瞳孔の大きさをコントロールする筋肉です。光は瞳孔を通過した後、レンズに到達します。レンズは、光を網膜 (目の後ろ) に焦点を合わせます。網膜は、光エネルギーを視神経が脳に伝達する神経信号に変換し、そこで解釈されます。

すべての目の構造は、加齢とともに変化します。角膜の感度が低下するため、目の損傷に気付かないことがあります。 60 歳になるまでに、瞳孔の大きさは 20 歳のときの約 3 分の 1 に減少する可能性があります。瞳孔は、暗闇や明るい光に対する反応が遅くなります。レンズが黄ばみ、柔軟性がなくなり、わずかに曇ります。目を支える脂肪パッドが減り、目が窩洞に沈みます。目の筋肉は、目を完全に回転させることができなくなります。

年齢を重ねると、視力（視力）が徐々に低下していきます。最も一般的な問題は、クローズアップ対象物に目の焦点を合わせるのが難しいことです。この状態は老視と呼ばれます。老眼を矯正するには、老眼鏡、遠近両用眼鏡、またはコンタクトレンズが役立ちます。

まぶしさに耐えられなくなる可能性があります。たとえば、日当たりの良い部屋で床が光ると、室内での移動が困難になることがあります。暗闇や明るい光に順応するのが難しい場合があります。まぶしさ、明るさ、暗さの問題により、夜間の運転をあきらめる可能性があります。

年を重ねると、赤と黄の区別よりも青と緑の区別が難しくなります。家の中で暖色系の対照的な色 (黄色、オレンジ、赤) を使用すると、視認性が向上します。廊下やバスルームなどの暗い部屋では、通常の常夜灯を使用するよりも赤いライトを点灯させておくと、見やすくなります。

加齢により、目の中のゲル状の物質（硝子体）が収縮し始めます。これにより、視野内にフローターと呼ばれる小さな粒子が発生する可能性があります。ほとんどの場合、浮遊物によって視力が低下することはありません。しかし、突然飛蚊症が発生したり、飛蚊症の数が急激に増えたりした場合は、専門家に目を見てもらいましょう。

周辺視野（側面視野）の低下は、高齢者によく見られます。これにより、あなたの活動や他の人と交流する能力が制限される可能性があります。隣に座っている人はよく見えないため、コミュニケーションが取りにくい場合があります。運転は危険になる可能性があります。

目の筋肉が弱ると、目を全方向に動かすことができなくなります。上を見上げるのは難しいかもしれません。物体が見える領域（視野）が狭くなります。

老化した目はまた、十分な涙を生成しない場合があります。これは、不快なドライアイにつながります。ドライアイを治療しないと、感染、炎症、角膜の瘢痕化が起こることがあります。ドライアイは、点眼薬や人工涙液で解消できます。

正常ではない視覚変化を引き起こす一般的な眼疾患には、次のものがあります。

白内障 -- 目の水晶体が曇る
緑内障 -- 眼液圧の上昇
黄斑変性症 -- 失明の原因となる (中心視力を担う) 黄斑の病気
網膜症 -- 多くの場合、糖尿病や高血圧によって引き起こされる網膜の病気

視力に問題がある場合は、症状について医療機関に相談してください。

味と香り

味覚と嗅覚は連動しています。ほとんどの味覚はにおいと関連しています。嗅覚は、鼻の内側の上部にある神経終末から始まります。

あなたには約10,000の味0があります。味は甘味、塩味、酸味、苦味、旨味を感じます。うま味は、調味料グルタミン酸ナトリウム（MSG）など、グルタミン酸を含む食品に関連する味です。

においと味は、食品の楽しみと安全に重要な役割を果たします。おいしい食事や心地よい香りは、社会的相互作用と人生の楽しみを改善します。においや味からも、腐った食べ物、ガス、煙などの危険を察知することができます。

味budの数は加齢とともに減少します。残りの味もそれぞれ収縮し始めます。 5 つの味覚に対する感受性は、60 歳を過ぎると低下することがよくあります。さらに、口の中の唾液の分泌量は年齢とともに低下します。これにより、口が渇き、味覚に影響を与える可能性があります。

嗅覚も、特に 70 歳以降に低下することがあります。これは、神経終末の喪失と鼻の粘液の生成の減少に関連している可能性があります。粘液は、神経終末によって検出されるのに十分な時間、においが鼻に留まるのを助けます。また、神経終末からの臭いを取り除くのにも役立ちます。

特定の物によって、味やにおいの喪失が早まることがあります。これらには、病気、喫煙、空気中の有害な粒子への暴露が含まれます。

味覚や嗅覚が低下すると、食べることへの興味や楽しみが減ります。天然ガスや火の煙などのにおいがないと、危険を察知できないことがあります。

味覚や嗅覚が低下した場合は、プロバイダーに相談してください。以下が役立つ場合があります。

服用している薬が嗅覚や味覚に影響を及ぼしている場合は、別の薬に切り替えてください。
さまざまなスパイスを使用するか、料理の仕方を変えてください。
聞こえるアラームを鳴らすガス検知器などの安全製品を購入してください。

触、振動、痛み

触覚により、痛み、温度、圧力、振動、体の位置を認識します。皮膚、筋肉、腱、関節、および内臓には、これらの感覚を感知する神経終末 (受容体) があります。いくつかの受容体は、内臓の位置や状態に関する情報を脳に与えます。この情報に気付いていないかもしれませんが、変化 (例えば、虫垂炎の痛み) を特定するのに役立ちます。

触覚の種類と量は脳が解釈します。また、その感覚を心地よい (快適に暖かいなど)、不快 (非常に暑いなど)、または中立 (何かに触れていることに気付いているなど) と解釈します。

加齢に伴い、感覚が低下したり変化したりすることがあります。これらの変化は、神経終末または脊髄または脳への血流が減少したために発生する可能性があります。脊髄は神経信号を伝達し、脳はこれらの信号を解釈します。

特定の栄養素の不足などの健康上の問題も、感覚の変化を引き起こす可能性があります。脳の手術、脳の問題、錯乱、怪我や糖尿病などの長期（慢性）疾患による神経損傷も、感覚の変化を引き起こす可能性があります。

感覚変化の症状は、原因によって異なります。温度感度が低下すると、冷たいものと冷たいもの、熱いものと温かいものの区別がつきにくくなります。これにより、凍傷、低体温症（危険なほどに低い体温）、やけどによるけがのリスクが高まる可能性があります。

振動、接触、圧力を感知する能力が低下すると、 pressure pressure pressure瘡（圧力によって患部への血液供給が遮断されたときに発生する皮膚のただれ）などの怪我のリスクが高まります。 50 歳を過ぎると、多くの人が痛みに対する感受性が低下します。または、痛みを感じて認識するかもしれませんが、気にすることはありません。例えば、ケガをしたとき、痛みは気にならないので、どれくらいのケガなのか分からないことがあります。

床に対する自分の体の位置を知覚する能力が低下するため、歩行に問題が生じることがあります。これにより、高齢者にとって一般的な問題である転倒のリスクが高まります。

高齢者は皮膚が薄いため、軽いタッチに敏感になることがあります。

接触の変化、痛み、または立ったり歩いたりする問題に気付いた場合は、医療提供者に相談してください。症状を抑える方法があるかもしれません。

次の対策は、安全を維持するのに役立ちます。