肺針生検

肺針生検は、検査のために肺組織の一部を取り除く方法です。胸壁を通して行う場合は、経胸壁生検と呼ばれます。

手続きには通常30分から60分かかります。生検は次の方法で行われます。

• 胸部X線または胸部CTスキャンを使用して、生検の正確な場所を見つけることができます。 CT スキャンを使用して生検を行う場合、検査中に横になっている可能性があります。
• リラックスのために鎮静剤を投与する場合があります。
• テーブルの上で腕を前に伸ばして座ります。生検針を刺した部分の皮膚をこすります。
• 局所の鎮痛剤（麻酔薬）を注射します。
• 医者はあなたの皮膚に小さな切り傷を作ります。
• 生検針は、異常な組織、腫瘍、または肺組織に挿入されます。小さな組織片を針で取り除きます。
• 針が取り外されます。現場にプレッシャーがかかる。出血が止まったら、包帯を巻きます。
• 胸部X線は、生検の直後に撮影されます。
• 生検サンプルはラボに送られます。通常、分析には数日かかります。

検査前6～12時間は食事をとらないでください。処置前の一定期間は、アスピリン、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)、またはワルファリンなどの抗凝固薬を服用しないことに関する指示に従ってください。薬を変更または中止する前に、医療提供者に確認してください。

肺の針生検の前に、胸部X線または胸部CTスキャンが行われることがあります。

生検の前に麻酔薬を注射します。この注射は一瞬ヒリヒリします。生検針が肺に触れると、圧迫感と短時間の鋭い痛みを感じます。

肺針生検は、肺の表面近く、肺自体、または胸壁に異常な状態がある場合に行われます。ほとんどの場合、がんを除外するために行われます。生検は通常、胸部X線またはCTスキャンで異常が認められた後に行われます。

通常の検査では、組織は正常であり、培養を行った場合、がんや細菌、ウイルス、真菌の増殖は見られません。

異常な結果は、次のいずれかが原因である可能性があります。

• 細菌、ウイルス、または真菌の肺感染症
• がん細胞（肺がん、中皮腫）
• 肺炎
• 良性の成長

ときには、この検査の後に肺の虚脱 (気胸) が起こることがあります。これを確認するために胸部レントゲンが行われます。肺気腫などの特定の肺疾患がある場合は、リスクが高くなります。通常、生検後に肺が虚脱した場合、治療は必要ありません。しかし、気胸が大きい場合、肺疾患がすでに存在する場合、または改善しない場合は、胸腔チューブを挿入して肺を拡張します。

まれに、肺から空気が漏れて胸部に閉じ込められ、肺や心臓の残りの部分を圧迫すると、気胸が生命を脅かすことがあります。

生検が行われるときはいつでも、過度の出血（出血）のリスクがあります。一部の出血は一般的であり、プロバイダーは出血量を監視します。まれに、生命を脅かす大出血が起こることがあります。

他の検査で次のことが判明した場合は、針生検を実施すべきではありません。

• あらゆる種類の出血障害
• 水疱 (肺気腫で発生する肥大化した肺胞)
• 肺性心 (心臓の右側が機能しなくなる状態)
• 肺の嚢胞
• 肺動脈の高血圧
• 重度の低酸素症（低酸素）

肺の虚脱の兆候には次のようなものがあります。

• 肌の青さ
• 胸痛
• 速い心拍数（速い脈拍）
• 呼吸困難

これらのいずれかが発生した場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

経胸壁針吸引;経皮的針吸引

• 肺生検
• 肺組織生検

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