泉門・膨隆

泉門膨隆は、乳児の軟らかい部分（泉門）が外側に湾曲したものです。

頭蓋骨は多くの骨で構成されており、頭蓋骨自体に 8 個、顔面に 14 個あります。それらは結合して、脳を保護およびサポートするしっかりとした骨の空洞を形成します。骨同士がくっつく部分を縫合といいます。

生まれたとき、骨はしっかりと結合していません。これにより、頭が産道を通過しやすくなるように、頭の形を変えることができます。縫合糸は、時間の経過とともにミネラルが加えられて硬化し、頭蓋骨をしっかりと結合します。

乳児では、2 本の縫合糸が結合する空間が、泉門（泉門）と呼ばれる膜で覆われた「柔らかい斑点」を形成します。泉門は、乳児の最初の 1 年間に脳と頭蓋骨の成長を可能にします。

通常、新生児の頭蓋骨にはいくつかの泉門があります。主に頭頂部、後頭部、側面に位置しています。縫合と同様に、泉門は時間とともに硬化し、閉じた硬い骨の領域になります。

• 後頭部の泉門（後部泉門）は、乳児が 1 ～ 2 か月になるまでに閉鎖することがほとんどです。
• 頭頂部の泉門（大泉門）は、ほとんどの場合、7 ～ 19 か月で閉じます。

泉門は硬く、触ったときに非常にわずかに内側に湾曲している必要があります。泉門膨隆は、体液が脳内に蓄積したり、脳が膨張したりして、頭蓋骨内の圧力が上昇したときに発生します。

乳児が泣いたり、横になったり、嘔吐したりすると、泉門が膨らんでいるように見えることがあります。ただし、乳児が落ち着いて頭を上げた状態になると、通常の状態に戻るはずです。

子供の泉門膨隆の原因には、次のようなものがあります。

• 脳炎。脳の腫れ (炎症)。ほとんどの場合感染症が原因です。
• 水頭症。頭蓋骨内の液体の蓄積。
• 頭蓋内圧の上昇。
• 髄膜炎。脳を覆う膜の感染。

子供が落ち着いて頭を上げたときに泉門が通常の外観に戻った場合、それは本当に膨らんだ泉門ではありません。

泉門膨隆が本当に隆起している乳児は、特に発熱や過度の眠気を伴う場合は、緊急の治療が必要です。

医療提供者は身体検査を行い、次のような子供の病歴について質問します。

• 乳児が落ち着いたり頭を上げたりすると、「ソフトスポット」は通常の外観に戻りますか?
• ずっと膨らんでいるのか、行ったり来たりしているのか？
• これに最初に気付いたのはいつですか？
• 隆起している泉門（頭頂部、後頭部など）はどれ?
• すべての泉門が膨らんでいますか?
• 他にどのような症状がありますか (発熱、イライラ、倦怠感など)?

行うことができる診断テストは次のとおりです。

• 頭部CTスキャン
• 頭部のMRIスキャン
• 脊椎穿刺（腰椎穿刺）

ソフトスポット - 膨らみ;泉門膨隆

• 新生児の頭蓋骨
• 泉門膨隆

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