著者: Helen Garcia
作成日: 19 4月 2021
更新日: 19 11月 2024
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昭昭医考 临床执业医师资格考试 【12 腹部叩诊音】
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腹部の音は、腸が発する音です。

お腹の音(腹鳴)は、食べ物を押し出すときの腸の動きによって発生します。腸は空洞であるため、腸の音は水道管から聞こえる音と同じように腹部に響き渡ります。

ほとんどの腸音は正常です。それらは単に消化管が機能していることを意味します。医療提供者は、聴診器で腹部の音を聞くことで、腹部の音を確認できます (聴診)。

ほとんどの腸音は無害です。ただし、異常な音が問題を示している場合もあります。

イレウスは、腸の活動が不足している状態です。多くの病状がイレウスにつながる可能性があります。この問題により、ガス、体液、および腸の内容物が蓄積し、腸壁が破れて開く (破裂する) ことがあります。プロバイダーは、腹部の音を聞いているときに、腸の音を聞くことができない場合があります。

低下した (活動低下) 腸音には、音の大きさ、トーン、または規則性の低下が含まれます。これらは、腸の活動が鈍化しているサインです。


睡眠中の低活動性腸音は正常です。また、通常、特定の薬の使用後や腹部手術後に短期間発生します。腸音の減少または消失は、多くの場合、便秘を示しています。

聴診器がなくても、増加した (機能亢進した) 腸音が聞こえることがあります。過活動性の腸音は、腸の活動が増加していることを意味します。下痢や食後に起こることがあります。

腹部音は、常に次のような症状とともに評価されます。

  • ガス
  • 吐き気
  • 排便の有無
  • 嘔吐

腸音が低活動または高活動であり、他の異常な症状がある場合は、プロバイダーのフォローアップを続ける必要があります。

たとえば、一定期間過活動腸音の後に腸音が聞こえない場合は、腸の破裂、または腸の絞と腸組織の死 (壊死) があることを意味する可能性があります。

非常に高い音の腸音は、早期の腸閉塞の兆候である可能性があります。


胃や腸で聞こえる音のほとんどは、正常な消化によるものです。それらは心配する必要はありません。多くの状態が、過活動または低活動の腸音を引き起こす可能性があります。ほとんどは無害で、治療の必要はありません。

以下は、異常な腸音を引き起こす可能性のあるより深刻な状態のリストです。

過活動、低活動、または消失した腸音は、次の原因によって引き起こされる可能性があります。

  • 血管が詰まると、腸が適切な血流を得ることができなくなります。たとえば、血栓は腸間膜動脈閉塞を引き起こす可能性があります。
  • 機械的腸閉塞は、ヘルニア、腫瘍、癒着、または腸を塞ぐ可能性のある同様の状態によって引き起こされます。
  • 麻痺性イレウスは、腸への神経の問題です。

低活動性腸音の他の原因には次のものがあります。

  • アヘン剤(コデインを含む)、抗コリン薬、フェノチアジンなど、腸内の動きを遅くする薬
  • 全身麻酔
  • 腹部への放射線照射
  • 脊椎麻酔
  • 腹部の手術

過活動性腸音の他の原因には次のものがあります。


  • クローン病
  • 下痢
  • 食物アレルギー
  • 消化管出血
  • 感染性腸炎
  • 潰瘍性大腸炎

次のような症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

  • 直腸からの出血
  • 吐き気
  • 下痢や便秘が続く
  • 嘔吐

医療提供者はあなたを診察し、あなたの病歴や症状について質問します。あなたは尋ねられるかもしれません:

  • 他にどんな症状がありますか?
  • 腹痛はありますか?
  • 下痢や便秘はありますか?
  • 腹部膨満感はありますか?
  • ガス (放 or or) が過剰または不足していませんか?
  • 直腸や黒い便からの出血に気づきましたか?

次のテストが必要になる場合があります。

  • 腹部CTスキャン
  • 腹部X線
  • 血液検査
  • 内視鏡検査

緊急の兆候がある場合は、病院に搬送されます。鼻や口から胃や腸にチューブを挿入します。これにより、腸が空になります。ほとんどの場合、腸を休めるために、何も食べたり飲んだりすることはできません。静脈から(静脈から)水分が与えられます。

症状を軽減し、問題の原因を治療するために薬が投与される場合があります。薬の種類は、問題の原因によって異なります。すぐに手術が必要になる人もいます。

腸音

  • 正常な腹部の解剖学

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