植皮

皮膚移植片は、手術によって体の 1 つの領域から切除され、別の領域に移植または接着される皮膚のパッチです。

通常、この手術は全身麻酔下で行われます。つまり、眠りについた状態で痛みを感じることはありません。

健康な皮膚は、ドナー サイトと呼ばれる体の場所から採取されます。皮膚移植を受けているほとんどの人は、分層植皮をしています。これは、ドナー部位 (表皮) と表皮の下の層 (真皮) から皮膚の 2 つの最上層を取ります。

ドナー部位は体のどの部位でもかまいません。お尻や内ももなど、服で隠れる部位が多いです。

移植片は、移植される裸の領域に注意深く広げられます。しっかりとパッドを入れた包帯で覆うか、ホチキスや小さな縫い目で固定します。ドナー部位を無菌包帯で 3 ～ 5 日間覆う。

より深い組織損失のある人は、全層植皮が必要になることがあります。これには、上部の 2 層だけでなく、ドナー部位の皮膚全体が必要です。

全層植皮はより複雑な手順です。全層植皮の一般的なドナー部位には、胸壁、背中、または腹壁が含まれます。

皮膚移植は次の場合に推奨されます。

• 大量の皮膚の損失を引き起こした感染症があった場所
• やけど
• 皮膚の損傷または皮膚の喪失があった美容上の理由または再建手術
• 皮膚がん手術
• 治癒に皮膚移植が必要な手術
• 治らない静脈潰瘍、 pressure pressure瘡、糖尿病性潰瘍
• 非常に大きな傷
• 外科医が適切に閉じることができなかった傷

多くの組織が失われた場合、全層移植が行われます。これは、下肢の開放骨折、または重度の感染症の後に発生する可能性があります。

麻酔と手術全般のリスクは次のとおりです。

• 薬に対するアレルギー反応
• 呼吸の問題
• 出血、血栓、または感染症

この手術のリスクは次のとおりです。

• 出血
• 慢性痛（めったにない）
• 感染
• 移植された皮膚の喪失（移植片が治癒しない、または移植片の治癒が遅い）
• 皮膚感覚の低下または消失、または感度の上昇
• 傷跡
• 皮膚の変色
• 肌表面の凹凸

外科医または看護師に次のことを伝えてください。

• 処方箋なしで購入した薬やハーブであっても、服用している薬は何か。
• お酒をたくさん飲んでいる方。

手術前の数日間：

• 血液が固まりにくくなる薬の服用を中止していただく場合があります。これらには、アスピリン、イブプロフェン、ワルファリン (クマディン) などが含まれます。
• 外科医に、手術当日にどの薬を服用する必要があるかを尋ねてください。
• 喫煙する場合は、やめてください。喫煙は、癒やしが遅いなどの問題を引き起こす可能性を高めます。医療提供者に禁煙のサポートを依頼してください。

手術当日：

• 飲食をやめるタイミングについては、指示に従ってください。
• 外科医から少量の水で飲むように言われた薬を服用してください。

分層植皮後は、すぐに回復する必要があります。全層グラフトは、より長い回復時間を必要とします。この種の移植片を受けた場合、1週間から2週間の入院が必要になる場合があります。

退院後は、次のような植皮のお手入れ方法に関する指示に従ってください。

• 1週間から2週間、ドレッシングを着用します。濡れないように保護するなど、ドレッシングのお手入れ方法については、提供者にお尋ねください。
• 移植片を外傷から 3 ～ 4 週間保護します。これには、移植片を傷つけたり伸ばしたりする可能性のある殴打や運動を避けることが含まれます。
• 外科医が勧める場合、理学療法を受ける。

ほとんどの皮膚移植は成功しますが、治癒しないものもあります。 2 番目の移植が必要になる場合があります。

皮膚移植;皮膚の自家移植; FTSG; STSG;分割植皮;全層植皮

• pressure pressure pressure瘡の予防
• 外科的創傷ケア - オープン

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• 植皮 - シリーズ

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