医師アシスタント職業（PA）

専門職の歴史

最初の医師アシスタント (PA) トレーニング プログラムは、Dr. Eugene Stead によって 1965 年にデューク大学で設立されました。

プログラムでは、申請者は学士号を取得している必要があります。申請者には、救急医療技術者、救急車のアテンダント、健康教育者、准看護師、准看護師などの医療環境での経験も必要です。平均的な PA の学生は、ある分野で学士号を取得しており、約 4 年の健康関連の経験があります。 PA のための教育プログラムは、通常、医学部に関連しています。長さは 25 ～ 27 か月とさまざまです。プログラムは、修了時に修士号を授与します。

PA の最初の学生は、ほとんどが軍の衛生兵でした。彼らは、軍隊で得た知識と経験を拡張して、プライマリケアの役割に移行することができました。医師アシスタントの役割により、PA は、以前は医師のみが実行していたタスクを実行できるようになりました。これらには、病歴聴取、身体検査、診断、および患者管理が含まれます。

多くの研究によると、PA は、プライマリ ケア環境で見られる状態の約 80% に対して、医師に匹敵する高品質の医療を提供できることがわかっています。

実施範囲

医師アシスタントは、医学的および臨床的に、医学博士 (MD) またはオステオパシー医 (DO) の指導および監督の下で医療サービスを提供する準備ができています。 PA 機能には、診断、治療、予防、および健康維持サービスの実行が含まれます。

50 州すべて、ワシントン D.C.、およびグアムの PA には、規範的な実践特権があります。一部の医師アシスタントは、サービスに対する直接の第三者 (保険) の払い戻しを受けない場合がありますが、そのサービスの料金は、監督する医師または雇用主を通じて請求されます。

練習設定

PA は、ほぼすべての医療および外科の専門分野のさまざまな設定で実践しています。多くは、家庭医療を含むプライマリケア分野で実践しています。他の一般的な診療分野は、一般外科、外科専門、および救急医療です。残りは、教育、研究、管理、またはその他の非臨床的役割に関与しています。

PA は、医師がケアを提供するどのような環境でも実践できます。これにより、医師はより効果的な方法でスキルと知識を集中させることができます。 PA は、農村部と都市部の両方のコミュニティで実践しています。農村地域で活動する PA の能力と意欲により、一般人口全体の医療提供者の分布が改善されました。

専門職の規制

他の多くの職業と同様に、医師の助手は 2 つの異なるレベルで規制されています。これらは、特定の州法に従って州レベルでライセンスが付与されています。認証は国の機関を通じて確立されます。最小限の実践基準の要件は、すべての州で一貫しています。

ライセンス: PA ライセンスに固有の法律は、州によって多少異なる場合があります。ただし、ほとんどすべての州は、免許を取得する前に国家資格を取得する必要があります。

すべての州法では、PA には監督医師が必要です。この医師は、必ずしも PA と同じ現場にいる必要はありません。ほとんどの州では、定期的なサイト訪問による電話による通信による医師の監督を許可しています。監督する医師と PA は、多くの場合、診療と監督の計画を立てており、この計画が州の機関に提出されることもあります。

認定: 職業の初期段階では、AAPA (米国医師アシスタント協会) は、AMA (米国医師会) および国立医療試験委員会と協力して、全国的な能力試験を開発しました。

1975 年に、認定プログラムを管理するために、独立した組織である医師アシスタント認定委員会が設立されました。このプログラムには、初級試験、継続的な医学教育、および再認定のための定期的な再試験が含まれます。承認されたプログラムの卒業生であり、そのような認定を完了して維持している医師アシスタントのみが、クレデンシャルPA-C (認定) を使用できます。

詳細については、American Academy of Physician Assistants -- www.aapa.org または National Commission of Certification of Physician Assistants -- www.nccpa.net をご覧ください。

• 医療提供者の種類

Ballweg R. 職業の歴史と現在の傾向。で: Ballweg R、Brown D、Vetrosky DT、Ritsema TS、eds。 医師アシスタント: 臨床実践の手引き.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 2 章。

Goldgar C、Crouse D、Morton-Rias D. 医師アシスタントの品質の保証: 認定、認証、ライセンス、および特権。で: Ballweg R、Brown D、Vetrosky DT、Ritsema TS、eds。 医師アシスタント: 臨床実践の手引き.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 6 章。