どもる

吃音は、音、音節、または単語が通常よりも繰り返されたり長く続く言語障害です。これらの問題は、非流暢性と呼ばれる会話の流れに中断を引き起こします。

吃音は通常 2 歳から 5 歳の子供に起こり、男の子に多く見られます。数週間から数年続くことがあります。

少数の子供では、吃音が消えず、悪化する可能性があります。これは発達性吃音と呼ばれ、最も一般的なタイプの吃音です。

吃音は家族で発症する傾向があります。吃音の原因遺伝子が特定されています。

吃音は、脳卒中や外傷性脳損傷などの脳損傷の結果であるという証拠もあります。

まれに、感情的なトラウマによって吃音が引き起こされることがあります（心因性吃音と呼ばれます）。

吃音は、女の子より男の子の方が成人になっても持続します。

吃音は、子音（k、g、t）の繰り返しから始まることがあります。吃音が悪化すると、単語やフレーズが繰り返されます。

その後、声のけいれんが発症します。スピーチには、強制的でほとんど爆発的な音があります。その人は話すのに苦労しているように見えるかもしれません。

ストレスの多い社会的状況や不安は、症状を悪化させる可能性があります。

吃音の症状には次のようなものがあります。

• コミュニケーションしようとするとイライラする

• 文、句、または単語の開始時または途中で、しばしば唇を合わせて一時停止または躊躇する
• 余計な音や言葉を入れて（挿入する）（「私たちは...ええと...店に行きました」）
• 繰り返しの音、単語、単語の一部、またはフレーズ (「私が欲しい...私の人形が欲しい」、「私は...会いました」、または「Ca-ca-ca-can」)
• 声にテンション
• 単語内の非常に長い音 ("I am Booooobbbby Jones" または "Llllllllike")

吃音で見られる可能性のある他の症状には、次のようなものがあります。

• まばたき
• 頭または他の体の部分のけいれん
• 顎反射
• 握りこぶし

軽度の吃音のある子供は、多くの場合、自分の吃音に気づいていません。重症の場合、子供はより意識することがあります。話すように言われると、顔の動き、不安、吃音の増加が起こることがあります。

吃音のある人の中には、声に出して読んだり歌ったりしても、どもらない人もいます。

医療提供者は、お子さんがどもり始めた時期やその頻度など、お子さんの病歴や発達歴について質問します。プロバイダーは次のことも確認します。

• 会話の流暢さ
• あらゆる精神的ストレス
• 基礎疾患
• 吃音が日常生活に与える影響

通常、検査は必要ありません。吃音の診断には、言語聴覚士との相談が必要な場合があります。

吃音症に最適な治療法はありません。初期のケースのほとんどは短期間で、自然に解決します。

言語療法は、次の場合に役立ちます。

• 吃音が 3 ～ 6 か月以上続いている、または「ブロックされた」スピーチが数秒続く
• どもりながらもがいているように見える、または恥ずかしい
• 吃音の家族歴がある

スピーチセラピーは、スピーチをより流暢またはスムーズにするのに役立ちます。

保護者の方は次のことをお勧めします。

• 吃音について心配しすぎないようにしましょう。そうすると、子供の自意識が高まり、かえって事態が悪化する可能性があります。
• ストレスの多い社会的状況はできるだけ避けてください。
• 子供の話を辛抱強く聞き、目を合わせ、邪魔をせず、愛と受容を示してください。彼らのために文章を終わらせないようにします。
• 話す時間を確保しましょう。
• 子供が吃音をあなたに持ってきたときの吃音について率直に話してください。彼らのフラストレーションを理解していることを伝えてください。
• どもりを穏やかに矯正する時期については、言語聴覚士と相談してください。

薬の服用が吃音症に役立つことは証明されていません。

電子機器が吃音に役立つかどうかは明らかではありません。

自助グループは、子供と家族の両方に役立つことがよくあります。

次の組織は、吃音とその治療に関する情報を提供する優れたリソースです。

• アメリカの吃音研究所 -- stuttering Treatment.org
• FRIENDS: 全国吃音青少年協会 -- www.friendswhostutter.org
• 吃音財団 -- www.stutteringhelp.org
• 全米吃音協会（NSA） -- westutter.org

吃音のある小児のほとんどでは、段階が経過し、3～4年以内に発話が正常に戻ります。次の場合、吃音は成人期まで続く可能性が高くなります。

• 1年以上継続している
• 子供は6歳以降、どもる
• 子供が発話または言語の問題を抱えている

吃音の合併症として考えられるのは、からかいへの恐怖によって引き起こされる社会的な問題であり、子供は完全に話すことを避けてしまう可能性があります。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 吃音は、子供の学業や精神的発達を妨げています。
• 子供は話すことに不安を感じたり、恥ずかしそうに見えます。
• 症状は 3 ～ 6 か月以上続きます。

吃音を防ぐ方法は知られていません。ゆっくりと話したり、ストレスの多い状況を管理したりすることで軽減できます。

子供とどもる;スピーチの流暢さ;どもる;小児期発症の流暢性障害;散らかっている;身体的付随物

国立難聴およびその他のコミュニケーション障害に関する研究所。 NIDCD ファクト シート: スタッタリング。 www.nidcd.nih.gov/health/stuttering。 2017 年 3 月 6 日更新。2020 年 1 月 30 日にアクセス。

シムズ MD.言語発達とコミュニケーション障害。で：Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM、eds。 ネルソン小児科教科書.第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第52話

トラウナー DA、ナス RD。発達言語障害。で: Swaiman KF、Ashwal S、Ferriero DM、他、編。 スワイマンの小児神経学.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 53 章。