網膜動脈閉塞

著者: Vivian Patrick

作成日: 14 六月 2021

更新日: 1 4月 2025

網膜動脈閉塞は、網膜に血液を運ぶ細い動脈の 1 つが閉塞することです。網膜は、光を感知できる目の後ろの組織の層です。

血栓や脂肪沈着物が動脈に詰まると、網膜動脈が閉塞することがあります。これらの閉塞は、目の動脈が硬化している場合 (アテローム性動脈硬化症) の可能性が高くなります。

血栓が体の他の部分から移動し、網膜の動脈を塞ぐことがあります。血栓の最も一般的な原因は、心臓と首の頸動脈です。

ほとんどの閉塞は、次のような状態の人に発生します。

網膜動脈の枝が詰まると、網膜の一部に十分な血液と酸素が行き渡らなくなります。これが起こると、視力の一部を失う可能性があります。

突然のぼやけや視力喪失は、次の場合に発生することがあります。

網膜動脈の閉塞は、数秒または数分しか続かない場合もあれば、永続的な場合もあります。

目の中の血栓は、他の場所での血栓の警告サインである可能性があります。脳内の血栓は、脳卒中を引き起こす可能性があります。

網膜を評価するための検査には、次のようなものがあります。

一般的なテストには次の項目を含める必要があります。

体の別の部分からの血栓の発生源を特定するためのテスト:

治療可能な別の病気が原因でない限り、眼全体に及ぶ失明の治療法は確立されていません。

いくつかの治療法が試される場合があります。これらの治療は、症状が始まってから 2 ～ 4 時間以内に行う必要があります。ただし、これらの治療法の利点は証明されておらず、ほとんど使用されていません。

二酸化炭素と酸素の混合物を吸い込む (吸入する)。この治療により、網膜の動脈が拡張（拡張）します。
目のマッサージ。
目の中からの液体の除去。医師は、針を使って目の前から少量の液体を排出します。これにより眼圧が急激に低下し、血栓が小さな枝の動脈に移動して損傷が少なくなることがあります。
血栓を破壊する薬、組織プラスミノーゲン活性化因子 (tPA)。

医療提供者は、閉塞の原因を探す必要があります。閉塞は、生命を脅かす医学的問題の兆候である可能性があります。

網膜動脈が閉塞している人は、視力が回復しないことがあります。

合併症には次のようなものがあります。

突然のぼやけや視力障害が発生した場合は、プロバイダーに連絡してください。

冠動脈疾患などの他の血管 (血管) 疾患を予防するために使用される対策により、網膜動脈閉塞のリスクが低下する可能性があります。これらには次のものが含まれます。

ときには、動脈が再び詰まるのを防ぐために抗凝固薬が使用されることがあります。問題が頸動脈にある場合は、アスピリンまたは他の抗凝固薬が使用されます。心臓に問題がある場合は、ワーファリンまたは他の強力な抗凝固薬が使用されます。

網膜中心動脈閉塞。クラオ;分岐網膜動脈閉塞;ブラオ;視力喪失 - 網膜動脈閉塞。かすみ目 - 網膜動脈閉塞

チョッフィ GA、リーブマン JM。視覚系の病気。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:395章

しゃがみER、しゃがみER、グラントTR。眼科。で: Rakel RE、Rakel DP、eds。 家庭医学の教科書.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 17 章。

デューカー JS、デューカー JS。網膜動脈閉塞。 In: Yanoff M, Duker JS, eds. 眼科.第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019: 6.19 章。

パテル PS、サダ SR。網膜動脈閉塞。 In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. ライアンの網膜.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 54 章。

サーモン JF.網膜血管疾患。で：サーモンJF、編。 カンスキーの臨床眼科.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第13話