PEGチューブ挿入・排出

PEG (経皮内視鏡胃ststst) 栄養チューブの挿入は、皮膚と胃壁を介して栄養チューブを配置することです。そのままお腹に入ります。 PEG 栄養チューブの挿入は、内視鏡検査と呼ばれる手順を部分的に使用して行われます。

食べたり飲んだりできないときは、栄養チューブが必要です。これは、脳卒中または他の脳損傷、食道の問題、頭頸部の手術、またはその他の状態が原因である可能性があります。

PEG チューブは使いやすいです。あなた（またはあなたの介護者）は、自分で世話をすることを学ぶことができ、経管栄養を与えることさえできます。

PEG チューブの重要な部分は次のとおりです。

• PEG/ガストロノミー栄養チューブ。
• 胃壁の胃stst開口部 (ストーマ) の外側と内側にある 2 つの小さなディスク。これらのディスクは、栄養チューブが動くのを防ぎます。外側のディスクは肌に非常に近いです。
• 栄養チューブを閉じるためのクランプ。
• 授乳をしていないときに、チューブを皮膚に取り付けたり、固定したりする装置です。
• チューブの端に2つの開口部。 1 つは授乳または薬用で、もう 1 つはチューブの洗浄用です。 (一部のチューブには 3 番目の開口部がある場合があります。内部ディスクの代わりにバルーンがある場合、3 番目の開口部があります)。

胃stをしばらくしてストーマを造設した後、ボタン装置と呼ばれるものを使用することができます。これらにより、授乳とケアが容易になります。

チューブ自体には、ストーマを残す位置を示すマークが付いています。チューブが正しい位置にあることを確認する必要があるときはいつでも、このマークを使用できます。

あなたやあなたの介護者が学ぶ必要があることは次のとおりです。

• 感染の徴候または症状
• チューブが詰まっている兆候と何をすべきか
• チューブが抜けてしまった場合の対処法
• 服の下にチューブを隠す方法
• チューブで胃を空にする方法
• 継続しても問題ない活動と避けるべき活動

給餌は透明な液体でゆっくりと始まり、ゆっくりと増加します。次の方法を学習します：

• チューブを使って食べ物や液体を与えます
• チューブを掃除する
• チューブから薬を飲む

中等度の痛みがある場合は、薬で治療できます。

最初の 1 ～ 2 日間は、PEG チューブの周囲からの排液が一般的です。皮膚は 2 ～ 3 週間で治癒するはずです。

PEG チューブの周りの皮膚を 1 日 1 ～ 3 回掃除する必要があります。

• 刺激の少ない石鹸と水、または滅菌生理食塩水を使用してください (プロバイダーに尋ねてください)。綿棒またはガーゼを使用できます。
• 皮膚とチューブのドレナージや皮を取り除くようにしてください。穏やかな。
• 石鹸を使用した場合は、もう一度真水で軽く洗ってください。
• 清潔なタオルやガーゼで肌をよく乾かしてください。
• チューブが抜けないように、チューブ自体を引っ張らないでください。

最初の 1 ～ 2 週間は、PEG チューブの部位をケアする際に無菌法を使用するようにプロバイダーから依頼される可能性があります。

医療提供者は、PEG チューブの部位の周りに特別な吸収パッドまたはガーゼを配置することを希望する場合もあります。これは、少なくとも毎日、または濡れたり汚れたりした場合に交換する必要があります。

• かさばるドレッシングは避けてください。
• ディスクの下にガーゼを置かないでください。

プロバイダーからの指示がない限り、PEG チューブの周りに軟膏、粉末、またはスプレーを使用しないでください。

シャワーを浴びたり入浴したりしてもよいかどうか、プロバイダーに尋ねてください。

栄養チューブが抜けると、ストーマや開口部が閉じ始めることがあります。この問題を防ぐには、チューブを腹部にテープで留めるか、固定器具を使用してください。すぐに新しいチューブを配置する必要があります。次の手順については、プロバイダーに連絡してアドバイスを受けてください。

医療提供者は、清掃時に胃ststチューブを回転させるようにあなたまたはあなたの介護者を訓練できます。これにより、ストーマがストーマの側面にくっついて、胃に通じる開口部が開くのを防ぎます。

• チューブがストーマから出る場所のマークまたはガイド番号を書き留めます。
• 固定装置からチューブを取り外します。
• チューブを少し回転させます。

次の場合は、プロバイダーに電話する必要があります。

• 栄養チューブが出てきて交換方法がわからない
• チューブまたはシステムの周囲に漏れがある
• チューブの周りの皮膚領域に赤みや刺激がある
• 栄養チューブが詰まっているようです
• チューブ挿入部からの出血が多い

次の場合もプロバイダーに連絡してください。

• 授乳後に下痢をする
• 授乳後 1 時間でお腹が硬く腫れている
• 痛みが悪化する
• 新しい薬を飲んでいる
• 便秘で、硬くて乾いた便が出る
• 通常より咳が多い、または授乳後に息切れを感じる
• あなたの口の中の栄養補給に注意してください

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