膣がん

膣がんは、女性の生殖器である膣のがんです。

ほとんどの膣がんは、子宮頸がんや子宮内膜がんなどの別のがんが転移したときに発生します。これは二次性膣がんと呼ばれます。

膣から発生するがんは、原発性膣がんと呼ばれます。このタイプの癌はまれです。ほとんどの原発性膣がんは、扁平上皮細胞と呼ばれる皮膚に似た細胞から発生します。この癌は、扁平上皮癌として知られています。他のタイプには次のものがあります。

• 腺癌
• メラノーマ
• 肉腫

膣の扁平上皮がんの原因は不明です。しかし、子宮頸がんの病歴は、膣の扁平上皮がんの女性によく見られます。そのため、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染が関係している可能性があります。

膣扁平上皮がんの女性のほとんどは、50 歳以上です。

膣の腺がんは通常、若い女性に発生します。このがんが診断される平均年齢は 19 歳です。妊娠の最初の 3 か月間で流産を防ぐために、母親がジエチルスチルベストロール (DES) を服用している女性は、膣腺がんを発症する可能性が高くなります。

膣の肉腫は、主に乳幼児期に発生するまれながんです。

膣がんの症状には、次のようなものがあります。

• 性交後の出血
• 痛みのない膣からの出血と正常な月経とは異なるおりもの
• 骨盤または膣の痛み

症状が出ない女性もいます。

症状のない女性では、定期的な骨盤検査とパップスメアでがんが発見されることがあります。

膣がんを診断するためのその他の検査には、次のようなものがあります。

• 生検
• コルポスコピー

がんが転移しているかどうかを確認するために行われる他の検査には、次のようなものがあります。

• 胸部X線
• 腹部および骨盤のCTスキャンおよびMRI
• PETスキャン

膣がんの病期を知るために行われる可能性のあるその他の検査には、次のようなものがあります。

• 膀胱鏡検査
• バリウム注腸
• 静脈尿路造影（造影剤を使用した腎臓、尿管、膀胱のX線撮影）

膣がんの治療法は、がんの種類とがんの拡がり具合によって異なります。

がんが小さく、膣の上部にある場合は、手術で切除することもあります。しかし、ほとんどの女性は放射線治療を受けています。腫瘍が膣に拡がった子宮頸がんの場合は、放射線療法と化学療法の両方が行われます。

肉腫は、化学療法、手術、放射線療法を組み合わせて治療する場合があります。

共通の経験や悩みを共有するサポートグループに参加することで、病気のストレスを和らげることができます。

膣がんの女性の見通しは、病期と特定の種類の腫瘍によって異なります。

膣がんは、体の他の部位に転移することがあります。合併症は、放射線、手術、および化学療法によって発生する可能性があります。

次の場合は、医療提供者に電話で予約してください。

• 性交後の出血に気付く
• 持続的な膣出血またはおりものがある

このがんを予防する明確な方法はありません。

HPVワクチンは、子宮頸がんの予防に役立つことが承認されています。このワクチンは、膣がんなどの他の HPV 関連がんにかかるリスクも低下させる可能性があります。定期的な内診とパップテストを受けることで、早期発見の可能性を高めることができます。

膣がん;がん - 膣;腫瘍 - 膣

• 女性の生殖解剖学
• 子宮
• 正常な子宮の解剖図（切断面）

Bodurka DC、Frumovitz M.膣の悪性疾患：上皮内腫瘍、癌腫、肉腫。 In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 総合婦人科.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 31 章。

Jhingran A、Russell AH、Seiden MV、他子宮頸がん、外陰がん、膣がん。で: Niederhuber JE、Armitage JO、Kastan MB、Doroshow JH、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第84話。

国立がん研究所。 PDQ アダルト トリートメント編集委員会。膣がん治療 (PDQ): Health Professional Version。 PDQ がん情報の概要 [インターネット]。 Bethesda (MD): 2002-2020 8 月 7 日。 PMID: 26389242 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26389242/.