精神病的特徴を伴う大うつ病

精神病的特徴を伴う大うつ病は、現実との接触の喪失（精神病）とともにうつ病を患う精神障害です。

原因は不明です。うつ病や精神病の家族や個人的な病歴があると、この状態を発症する可能性が高くなります。

精神病性うつ病の人には、うつ病や精神病の症状があります。

精神病は、現実との接触の喪失です。通常、次のものが含まれます。

• 妄想: 何が起こっているのか、誰が誰なのかについての誤った信念
• 幻覚：そこにないものを見たり聞いたりする

妄想や幻覚の種類は、多くの場合、あなたの落ち込んだ感情に関連しています。例えば、自分を批判したり、生きるに値しないという声を聞く人もいるでしょう。がんを患っていると信じるなど、自分の体について誤った信念を抱く可能性があります。

医療提供者が身体検査を行い、病歴や症状について質問します。あなたの回答と特定のアンケートは、プロバイダーがこの状態を診断し、その重症度を判断するのに役立ちます。

血液検査と尿検査、そしておそらく脳スキャンが、同様の症状を持つ他の病状を除外するために行われることがあります。

精神性うつ病は、即時の医療と治療が必要です。

治療には、通常、抗うつ薬と抗精神病薬が含まれます。抗精神病薬が必要になるのは、短期間だけです。

電気けいれん療法は、精神病症状を伴ううつ病の治療に役立ちます。ただし、通常は薬が最初に試されます。

これは深刻な状態です。すぐに治療を受け、プロバイダーによる綿密な監視が必要です。

うつ病の再発を防ぐために、薬を長期間服用する必要がある場合があります。うつ病の症状は、精神病の症状よりも再発する可能性が高くなります。

自殺のリスクは、精神病の症状があるうつ病の人では、精神病のない人よりもはるかに高くなります。自殺を考えている場合は、入院が必要になる場合があります。他の人の安全も考慮しなければなりません。

自分や他の人を傷つけることを考えている場合は、すぐに地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。または、病院の緊急治療室に行ってください。遅延しないでください。

また、1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) で全国自殺予防ライフラインに電話することもできます。この電話では、昼夜を問わず、いつでも無料で秘密裏にサポートを受けることができます。

次の場合はすぐにプロバイダーに連絡してください。

• そこにはない声が聞こえる。
• あなたは、ほとんどまたはまったく理由もなく、頻繁に泣く呪文を持っています。
• あなたのうつ病は、仕事、学校、または家庭生活を混乱させています。
• あなたは、今使っている薬が効いていないか、副作用を引き起こしていると考えています。最初に医療提供者に相談することなく、薬を変更したり中止したりしないでください。

精神的鬱;妄想性うつ病

• うつ病の形態

アメリカ精神医学会。大鬱病性障害。 精神障害の診断および統計マニュアル: DSM-5.第5版アーリントン、バージニア州：アメリカ精神医学会。 2013:160-168。

Fava M、Ostergaard SD、Cassano P. 気分障害: うつ病性障害 (大うつ病性障害)。 In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. マサチューセッツ総合病院総合臨床精神科.第 2 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 29 章