足根管症候群
足根管症候群は、脛骨神経が圧迫されている状態です。これは、足の各部分の感覚と動きを可能にする足首の神経です。足根管症候群は、しびれ、うずき、脱力感、または主に足の裏の筋肉の損傷につながる可能性があります。
足根管症候群は、末梢神経障害の珍しい形態です。脛骨神経に損傷がある場合に発生します。
神経が足首の後ろに入る足の領域は、足根管と呼ばれます。このトンネルは通常狭いです。脛骨神経が圧迫されると、足根管症候群の症状を引き起こします。
脛骨神経の圧迫は、次のいずれかが原因である可能性があります。
- 足首の捻挫や近くの腱などの怪我による腫れ
- 骨棘、関節のしこり(ガングリオン)、静脈の腫れ(静脈瘤)などの異常な成長
- 扁平足または高いアーチ
- 糖尿病、甲状腺機能低下症、関節炎などの全身性(全身性)疾患
原因が特定できない場合もあります。
症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。
- 灼熱感、しびれ、うずき、またはその他の異常な感覚を含む、足の裏とつま先の感覚の変化
- 足の裏とつま先の痛み
- 足の筋肉の衰え
- つま先や足首の筋力低下
重症の場合、足の筋肉が非常に弱くなり、足が変形することがあります。
医療提供者が足を診察し、症状について質問します。
試験中に、あなたの医療提供者はあなたに次の兆候があることに気づくかもしれません:
- つま先を曲げたり、足を押し下げたり、足首を内側にひねったりすることができない
- 足首、足、またはつま先の脱力
実行できるテストには次のものがあります。
- EMG (筋肉の電気的活動の記録)
- 神経生検
- 神経伝導検査(神経に沿った電気的活動の記録)
注文できるその他の検査には、血液検査や、X 線、超音波、MRI などの画像検査があります。
治療は症状の原因によって異なります。
- 医療提供者は、最初に休息し、足首を冷やし、症状を引き起こす活動を避けることを提案するでしょう。
- NSAID などの市販の鎮痛薬は、痛みや腫れを和らげるのに役立つ場合があります。
- 偏平足などの足の問題によって症状が引き起こされている場合は、カスタム矯正器具または装具が処方される場合があります。
- 理学療法は、足の筋肉を強化し、柔軟性を改善するのに役立つ場合があります。
- 足首へのステロイド注射が必要になる場合があります。
- 足根管を拡大するか、神経を移植する手術は、脛骨神経への圧力を軽減するのに役立ちます。
足根管症候群の原因を突き止め、治療に成功すれば完治は可能です。人によっては、動きや感覚が部分的または完全に失われることがあります。神経痛は不快で、長期間続くことがあります。
未治療の足根管症候群は、以下を引き起こす可能性があります。
- 足の変形(軽度から重度)
- つま先の動きの喪失(部分的または完全)
- 脚への繰り返しまたは気付かない怪我
- つま先または足の感覚喪失(部分的または完全)
足根管症候群の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。早期の診断と治療により、症状をコントロールできる可能性が高まります。
脛骨神経機能不全;後脛骨神経痛;神経障害 - 後脛骨神経。末梢神経障害 - 脛骨神経。脛骨神経の捕捉
- 脛骨神経
Katirji B. 末梢神経の障害。で: ダロフ RB、ジャンコビッチ J、マツィオッタ JC、ポメロイ SL、編集。 臨床実践におけるブラッドリーの神経学.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 107 章。
恥ずかしがり屋末梢神経障害。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第25版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016:420章。