敗血症
敗血症は、細菌やその他の細菌に対して体が重度の炎症反応を起こす病気です。
敗血症の症状は、細菌自体が原因ではありません。代わりに、体が放出する化学物質が反応を引き起こします。
体のどこかに細菌感染があると、敗血症につながる反応が引き起こされる可能性があります。感染が始まる可能性のある一般的な場所には、次のようなものがあります。
- 血流
- 骨(小児に多い)
- 腸(通常、腹膜炎で見られる)
- 腎臓(上部尿路感染症、腎py腎炎または尿路性敗血症)
- 脳の内層(髄膜炎)
- 肝臓または胆嚢
- 肺(細菌性肺炎)
- 皮膚(蜂窩織炎)
入院中の患者にとって、感染の一般的な部位には、静脈ライン、外科的創傷、外科的ドレーン、および床ずれまたは pressure pressure瘡として知られる皮膚の損傷部位が含まれます。
敗血症は通常、乳児または高齢者に影響を及ぼします。
敗血症では、血圧が低下し、ショックを引き起こします。腎臓、肝臓、肺、中枢神経系などの主要な臓器や体のシステムは、血流が悪いために正常に機能しなくなることがあります。
精神状態の変化と非常に速い呼吸は、敗血症の最も初期の兆候である可能性があります。
一般に、敗血症の症状には次のようなものがあります。
- 寒気
- 錯乱またはせん妄
- 発熱または低体温(低体温症)
- 低血圧による立ちくらみ
- 速い心拍
- 皮膚の発疹やまだら状の皮膚
- 暖かい肌
医療提供者はその人を診察し、その人の病歴について尋ねます。
感染は血液検査で確認されることが多いです。しかし、抗生物質を投与されている人では、血液検査では感染が明らかにならない場合があります。敗血症の原因となる感染症の中には、血液検査では診断できないものがあります。
実行できるその他のテストには次のものがあります。
- 血液差
- 血液ガス
- 腎機能検査
- 出血リスクをチェックするための血小板数、フィブリン分解産物、および凝固時間 (PT および PTT)
- 白血球数
敗血症の人は、通常、集中治療室 (ICU) の病院に入院します。抗生物質は通常、静脈から投与されます(静脈内)。
その他の治療には次のようなものがあります。
- 呼吸を助ける酸素
- 静脈から与えられる液体
- 血圧を上げる薬
- 腎不全の場合は透析
- 肺不全の場合は人工呼吸器(人工呼吸器)
敗血症はしばしば生命を脅かすものであり、特に免疫システムが弱い人や長期 (慢性) の病気がある人ではそうです。
脳、心臓、腎臓などの重要な臓器への血流の減少によって引き起こされる損傷は、改善するのに時間がかかる場合があります。これらの臓器には長期的な問題がある可能性があります。
推奨されるワクチンをすべて接種することで、敗血症のリスクを減らすことができます。
病院では、手洗いを入念に行うことで、敗血症につながる院内感染を防ぐことができます。尿道カテーテルと IV ラインが不要になった場合は、それらを迅速に取り外すことも、敗血症につながる感染症の予防に役立ちます。
敗血症;敗血症症候群;全身性炎症反応症候群; SIRS;敗血症性ショック
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